Цели на терапията
- Облекчаване на болката при артритни оплаквания
- Стабилизиране на белодробната функция
Препоръки за терапия
- Аналгетици (обезболяващи) или противовъзпалителни средства/наркотици които инхибират възпалителните процеси (нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), напр. диклофенак, ибупрофен.
- За стабилизиране на белодробната функция:
- Средства от първа линия: неспецифична имуносупресия с преднизолон (стероидна терапия *); те трябва да се използват за
- ≥ тип II (с влошена белодробна функция).
- Висока болестна активност
- Тежко общо симптоматично засягане на окото, кожа, черен дроб, миокард, ЦНС.
- Хиперкалциемия (повишен серум калций ниво) / хиперкалциурия (повишена екскреция на калций в урината).
- Агенти от втора линия: имуносупресори/наркотици които инхибират имунната функция (метотрексат (MTX), азатиоприн, лефлуномид, и хидрокисхлороквин).
- Средства от трета линия: анти-TNF алфа и инхибиторите инфликсимаб намлява адалимумаб (моноклонален антитела).
- Средства от първа линия: неспецифична имуносупресия с преднизолон (стероидна терапия *); те трябва да се използват за
- Невросаркоидоза (= абсолютна индикация за лечение):
- Първоначално високо-доза интравенозен кортикостероиден пулс притежава.
- Дългосрочни имунотерапевтици: като азатиоприн, циклоспорин А, микофенолат мофетил.
- Агресивни курсове: инфликсимаб, циклофосфамид or ритуксимаб.
- Синдром на Löfgren (определение: виж по-долу „Симптоми - Оплаквания): симптоматично притежава с аналгетици или противовъзпалително наркотици (нестероидни антиревматични лекарства (НСПВС), напр диклофенак, ибупрофен, охлаждане и компресионна терапия на носеща еритема (обикновено спонтанна регресия).
* Забележка. Доказано е, че пациенти, получаващи <500 mg преднизон кумулативно на година имаше по-добре здраве-свързано качество на живот от тези, които получават> 500 mg преднизон.
