Сакроилиачната става е свързващото звено между таза и гръбначния стълб. Поради ежедневното интензивно използване на тази област на тялото, тя има важна функция. Въпреки това, голямото натоварване на ставата също допринася за лесното развитие на болезнени оплаквания.
Какво представлява сакроилиачната става?
Със сакроилиачна става (също сакроилиачна става,
Сакроилиачна става - съкратено като ISG, сакроилиачна става) се отнася до двустранното ставно съединение на сакрум (Os sacrum) и илиум (Os ilium). Ставата е разположена между 1-ви и 3-ти сакрални прешлени. Тъй като е заобиколен от стегнати връзки, които силно ограничават обхвата на движение, това е така наречената „амфиартроза“ (на гръцки: amphi = около, около и arthros = става). Понякога ISG се нарича и „фалшива” става поради минималната си подвижност. В допълнение към сакроилиачната става, ставите между тарзал и карпална кости се считат и за амфиартрози. Въпреки вътрешно ограничената си гъвкавост, сакроилиачната става играе важна роля в цялостната мускулно-скелетна система на човека. В крайна сметка тук се извършва предаването на сили от горната част на тялото и краката.
Анатомия и структура
- сакрум Състои се от пет врастнали прешлени и образува стабилната основа на гръбначния стълб. Намира се над опашна кост, под лумбалните прешлени. Кълбовата кост съставлява голяма част от таза, простираща се от илиак гребен към тазобедрена става. Г-образната сакроилиачна става свързва двете срещащи се костни повърхности (facies auricularis) от тях кости. Както при всички ставите, всеки от тях е покрит със ставни хрущял (ligamenta sacroiliaca interossea) и съединителната тъкан влакна и са заобиколени от здрави, поддържащи връзки. Сакроилиачната става е разположена в тясна ставна кухина и има само малко ставно пространство. Той е предназначен само за предаване на малки сили, а околните връзки трябва да компенсират силните действащи сили и натиск съответно, за да не претоварват ставата. Естеството на сакроилиачната става се променя през целия живот в зависимост от пола. При мъжете гъвкавостта на ставата намалява с напредването на възрастта - до точката на запушване на ставите. Причината за това е нарастващата неравномерност на костните повърхности, които все още са гладки при младите хора. При жените сакроилиачната става остава сравнително по-подвижна, но и тук се появяват признаци на износване поради възрастта.
Функция и задачи
Илиум и сакрум поддържат пълното натоварване на горната част на тялото и по този начин са силно използвани части от човешкото мускулно-скелетно устройство. Сакроилиачната става, като тяхна връзка, също има важна функция. Той помага за прехвърлянето на тежестта на горната част на тялото към долните крайници и е част от еластичната стабилизация на багажника. Подкрепена от стегнати влакна и връзки, сакроилиачната става почти няма обхват на движение, независимо от своята артикуларна функция, тъй като тя изпълнява главно силопредаващи функции. Гъвкавостта на ставата е ограничена само до 1-2 ° въртеливо движение или 2-4 mm движение във всяка посока (т.нар. Нутация и контранутация). Силното натоварване на долната част на гърба изисква тази плътна фиксация. Особено в седнало положение ставата е подложена на тежко стрес в ежедневието. При определени обстоятелства сакроилиачната става може да бъде по-подвижна от своя аналог от другата страна на тялото. В допълнение към анатомичните причини, тази функционална асиметрия може да бъде причинена и от прекомерно едностранно движение стрес. По принцип женски сакроилиак ставите имат по-висока подвижност, тъй като естеството и положението на събраните ставни повърхности са по-функционално изразени, отколкото при мъжете. Това обстоятелство играе важна роля, особено по време на раждане. В резултат на хормонални ефекти по време на процеса на раждане, връзките, които фиксират ставата, омекват и по този начин позволяват на зоната на ставите да се разтегне. Това увеличава диаметъра на таза и улеснява преминаването на детето.
Заболявания и оплаквания
Според изследванията патологичните промени в сакроилиачната става са отговорни за до 25 процента от долната част на гърба болка. Хората с предразположение към слаби връзки са особено изложени на риск от развитие на нарушения в ставата. олово до свръхдвижение на ставата поради липса на опорна функция. Това благоприятства дегенеративни промени, като костно втвърдяване, което е противодействие, предприето от тялото за стабилизиране на ставата. Ревматичните оплаквания също често се появяват в областта на сакроилиачната става и понякога могат да предизвикат тежки болка. По-специално, жалби, свързани с анкилозиращ спондилит често се срещат в тази област на тялото. И накрая, резки движения по време на спортни дейности или в контекста на инциденти могат олово до лезии или болезнени оплаквания в сакроилиачната става. Често повдигането на тежки товари неправилно или „ритане в кухината“ също води до наранявания на ставата и при определени обстоятелства олово до така наречените ISG блокажи. Дълги периоди на седене на работа, липса на упражнения и нелекувано стъпало, коляно и хип малпозиции също може да увреди ставата в дългосрочен план. Възпаления, щамове и други заболявания в областта на сакроилиачната става се изразяват с понякога тежки, често едностранни и локализирани болка в областта на седалището. Болката може да излъчва в слабините и лумбалната област. Това може да бъде придружено от изтръпване и други усещания. Оплакванията често се появяват предимно в седнало положение, докато ходенето и изправянето са по-безболезнени. Целенасоченото обучение на околната мускулатура може да помогне за облекчаване на сакроилиачната става и по този начин да облекчи симптомите. Освен това облекчава болката инжекции и, ако е необходимо, може да е подходяща хирургическа интервенция.
