Сред болестите, които застрашават женските гърди, рак на гърдата (рак на гърдата, (латински: карцином на млечната жлеза)) може да се счита за най-опасен. За щастие обаче, както резултатите от лечението, така и шансовете за ранно откриване на това заболяване са се подобрили доста значително от последните 30 години. Независимо от това, познаването на собственото тяло остава най-сигурната защита за жените срещу разпространението на болестта. От него произтича способността да разпознава промените в правото и да разграничава болните от здравите.
Честота и разпространение на рак на гърдата
Схематична диаграма, показваща анатомията и структурата на женските гърди в рак на гърдата. Щракнете за уголемяване. Условията са особено благоприятни през рак на гърдата. Поради повърхностната си локализация, например, лекарят е на свобода по време на скринингови прегледи, но също и в кабинета, когато жената търси лечение за
Поради повърхностната си локализация, лекарят е в състояние да открие гърдата рак в най-ранните етапи с прости методи за изследване и за започване на подходящо лечение. Статистическият преглед на честотата на заболяванията на гърдата при различните възрасти показва, че гърдата рак е болест не само на възрастни жени, както често се предполага. Това може да се случи, дори ако такива случаи са вече, през третото десетилетие от живота. Дори може да се предположи, че гърдата рак може да се открие дори по-често в по-младите възрастови групи, ако повече жени трябва да се наблюдават по-внимателно и ако скрининговите прегледи трябва да се засилят допълнително. Рискът от развитие на болестта се увеличава с възрастта. Например в Германия се отчитат приблизително 150 нови случая на всеки 100,000 50 жени на възраст 70 години. При жени на 250-годишна възраст дори се регистрират същия брой нови случаи на около XNUMX годишно. Само тези цифри ясно показват необходимостта от всеобхватно обучение за рака на гърдата, както и възможностите, достъпни за всяка жена за „самостоятелномониторинг".
Симптоми и признаци
Женската млечна жлеза се състои от самата тъкан на млечната жлеза и около 15 до 20 по-големи млечни канали, които се срещат в зърно ■ площ. Тъканта на млечната жлеза може да се простира нагоре в подмишницата като така наречения аксиларен процес. Повече или по-малко в изобилие мастна тъкан се намира между отделните лобове на млечната жлеза. Патологичните процеси в областта на млечната жлеза вече могат да причинят определени промени, които вече могат да бъдат разпознати чрез просто палпиране. Не толкова рядко обаче те се разкриват на окото дори по-впечатляващо, отколкото на палпиращата ръка. Такива видими промени включват: възпаление от зърно, течност или кръв секреция от зърно, изпъкване или прибиране на зърното, кожа ретракция, зачервяване на кожата или подуване на кожата. Някои жени страдат от възпаление на зърното по време на периода на кърмене, който често е доста болезнен и лекува само след медицинско лечение. Ако обаче такива промени настъпят извън периода на кърмене и не показват тенденция към заздравяване, спешно е необходим преглед за рак. Особено възрастните жени често банализират подобни възпаления на зърното и се лекуват сами мехлеми или компреси, без да се знае за риска от рак. Друг доста сериозен признак за възможно заболяване са течности или кръв секрети от зърното. Те показват патологични процеси в рамките на мляко канали или в непосредствена близост до тях. Това, разбира се, не включва нормално мляко секреция през периода на кърмене. Патологичните секрети от зърното са жълти, кафяви или кървави на цвят. Не е необичайно те да бъдат забелязвани само с прекъсвания. В повечето случаи едва ли има палпация. Това е и причината жените с подобни симптоми да отидат късно на лекар. Изпъкването или ретракцията на зърното, което може да се дължи и на рак, е трудно да се разпознае като ранна констатация при обичайно наблюдение. Те могат да бъдат видими, когато ръцете са повдигнати или ръцете са поставени на бедрата. Понякога кожа настъпват и ретракции. Разликите в размера на гърдите със или без изпъкналост на зърното, както и прибиране на едното или двете зърна (т. Нар. Хлъзгави зърна) не е задължително да са симптоми на заболяване. Те също могат да бъдат наследствени.Тогава по-горе такива отклонения от нормата обикновено са известни на жената още от младостта. За разлика от различните размери на гърдите и прибраните зърна, кожа ретракциите са относително типичен признак за наличие на рак. Те са причинени от свиване, подобно на белег съединителната тъкан елементи в гърдата. Ако те вече са видими при обикновена проверка, често това е дори напреднало заболяване. Зачервяването на кожата и подуването на кожата постоянно са израз на възпалителен процес. Тъй като те са много болезнени, пациентите обикновено отиват на лекар много бързо. Ако, от друга страна, няма болка, такива промени лесно се пренебрегват, макар че точно тогава има засилено подозрение за рак и трябва да се потърси лекар възможно най-скоро. Също така е важно да се консултирате с лекар, ако жената усети бучки и повече или по-малко добре дефинирани уплътнения в млечната жлеза. Те могат да се появят сами или да бъдат придружени от видими промени. Проблем сам по себе си са промените на млечната жлеза под влияние на женския пол хормони. По този начин много жени наблюдават втвърдяване в млечната жлеза една или две седмици преди месечното кървене, което след това изчезва. Те са свързани с ритмичния процес на изграждане и разграждане на тъканта на млечната жлеза. Следователно те не могат да се считат за директно патологични, дори понякога тежки болка изисква лечение.
Лечение и терапия
Не всички бучки в гърдите, показват рак на гърдата. Въпреки това те трябва да бъдат изяснени в мамографията. Резултатите от лечението на рака на гърдата са се подобрили значително от последните 30 години. Несъмнено интензивното обучение на населението, новите възможности за техническо лечение и откриване и по-добрата диагностика от лекарите са изиграли съществена роля за това благоприятно развитие. Успоредно с това се увеличава броят на случаите, открити в благоприятните ранни етапи. По същия начин делът на пациентите с доброкачествени процеси се е увеличил значително през последните десетилетия. Само около всеки двадесети пациент, който идва в болница поради патологична промяна в млечната жлеза, има рак на гърдата. Това обаче показва, че жените са такива мониторинг самите те са по-добри, което от друга страна позволява на лекарите да откриват ракови заболявания в ранните им стадии и да ги лекуват по-успешно, отколкото в предишните десетилетия. Поради тази причина ни се струва още по-неразбираемо, че някои жени все още идват на лекар много късно с вече напреднал рак на гърдата. Те често съобщават, че са открили подозрителната бучка в гърдите чисто случайно, обикновено по време на измиване. Не рядко обаче това първоначално откритие се е случило преди седмици или дори месеци. Невниманието или фалшивият срам им попречиха да посетят лекар дълго време. Значително намалените шансове за възстановяване и съответно по-голямата хирургическа интервенция сега са следствие от такова поведение, което в основата си е безотговорно към себе си и семейството. Точно повърхностната локализация на рака на гърдата, спомената в началото на тази статия, дава възможност за изключително важна и обещаваща предпазна мярка, която всяка жена може да вземе сама, а именно редовен ежемесечен самопреглед. За разлика от по-голямата част от всички други органични ракови заболявания, е възможно да откриете патологични промени в млечната жлеза, зад които понякога се крие ракът, сами.
Самоизследване и самодиагностика
По този начин, използвайки определени методи за самоизследване, всяка жена може да помогне да се открият раковите заболявания на млечните жлези навреме, за да започне със сигурност успешно лечение, което няма да навреди на тялото. Може би следващото обсъждане на самоизследването на гърдите може да изглежда твърде сложно за някои жени. Но това се дължи единствено на факта, че през последните години се отделяше твърде малко внимание на възможностите за активно съдействие на индивида при ранното откриване на рак на гърдата. Нашите настоящи усилия са насочени към запознаване на жените с практиката на самоизследване, защото само по този начин е възможно те да се наблюдават и да откриват патологични промени на ранен етап. Разбира се, за всяка жена ще бъде очевидно, че малкото усилие, свързано със самоизследването, си заслужава във всеки случай. В крайна сметка, колкото по-рано се открие рак, толкова по-големи са шансовете за излекуване. Най-благоприятната дата за самоизследване е третият или четвъртият ден след началото на месечното кървене (менструация). По това време отокът на млечната жлеза, свързан с менструалния цикъл, е отшумял и вече не затруднява палпацията на гърдите. Жените в менопауза, т.е. след спиране на месечното кървене, най-добре е да се изследвате всеки месец на определена дата. Самоизследването започва с внимателен поглед на гърдите пред огледалото, последван от задълбочен
пред огледало, последвано от щателна палпация. Когато гледате гърдите, трябва да се съсредоточите върху възможните промени в зърната, т.е. изпъкване или прибиране на гърдите, изпъкналост и отдръпване на кожата или зачервяване на кожата. Не е достатъчно обаче да се извършва такава проверка само отпред. Тъй като някои промени се виждат само в профила, препоръчително е да проверите добре и двата странични изгледа.
Ранно откриване и палпация
мамография е метод за изследване за ранно откриване на рак на гърдата (карцином на млечната жлеза), най-често срещаният рак при жените в Германия. Някои патологични промени в кожата или зърната са много трудни за откриване в ранните им стадии. Те обаче стават видими, когато гърдите се преместят от нормалното им положение. Поради тази причина визуалната проверка продължава с ръце, здраво поставени на ханша и ръце, повдигнати над глава. И тук освен изглед отпред се изисква страничен изглед. Едва сега се пристъпва към палпация. Всички участъци на гърдата трябва да се изследват отвън. Тъканта на млечната жлеза се притиска леко към сандък стена с ръчно поставена ръка. Важно е лявата гърда винаги да се палпира с дясната ръка, а дясната гърда с лявата ръка. В случай на големи гърди, понякога е трудно да се достигне до долния ръб на гърдата. В такива случаи се използва другата ръка и докато се навежда горната част на тялото напред, например лявата гърда се притиска с дясната ръка към лявата ръка, поставена отдолу и това се повтаря в обратен ред за дясната гърда. И накрая, е необходимо да се повтори току-що описаната процедура още веднъж в легнало положение. Има определени промени в гръдната тъкан, които могат да се усетят само в това положение. За щастие, по-голямата част от откритията, открити при самоизследване или по време на сериен преглед, се оказват доброкачествени процеси, които могат да бъдат допълнително изследвани в специализираната клиника на редовни интервали. Ако обаче се открие рак на гърдата по време на такъв скринингов преглед, това неизменно са тумори в ранен стадий, които все още са ограничени до мястото на произход и следователно могат лесно да бъдат излекувани. В отделни случаи обаче надеждната диагноза само чрез визуални или тестови констатации не винаги е възможна. Поради това става необходимо микроскопско изследване на тъканни участъци, получени от малък разрез. Страхът от обезобразяване белези е неоснователен тук. Такива рани обикновено лекуват без дразнене. Въпреки това, дори и незначителни белези остават от такива разрези, те са по-малки и по-малко видими от белезите, които обикновено остават след това козметична хирургия на гърдата. Всяка жена днес трябва да знае, че ракът на гърдата е лечим, ако бъде открит и лекуван достатъчно рано. Редовният скрининг и самоизследването значително увеличават тези благоприятни перспективи за излекуване.
