Видове трансплантации
В бъбрек трансплантация, донорен бъбрек се имплантира на пациент с бъбречно заболяване. Това е необходимо, ако и двата бъбрека на пациента не успеят. Това може да се дължи на различни заболявания.
Те включват диабет диабет, гломерулонефрит, свити или кистозни бъбреци, тежко увреждане на тъканите поради задържане на урина или нефросклероза, при която бъбреците са увредени от високо кръвно налягане. Ако бъбреците не успеят, пациентът може първо да бъде свързан с диализа. Това е машина, която поема бъбрек функция.
Редовна връзка с диализа води до значителни ограничения в ежедневието, поради което a бъбрек трансплантацията често е единственият обещаващ вариант. Бъбречна трансплантация може да се извърши като живо дарение или като следкланично дарение. Тъй като здравият човек има два функциониращи бъбрека, той или тя може да дари един от тях, без да бъде ограничен.
Бъбрекът като жива трансплантация се оказа значително по-дълготраен и функционален от трансплантациите от починали хора. Повечето трансплантации обаче са от починали хора. Средно трансплантираният бъбрек губи своята функция след около 15 години и е необходима нова трансплантация.
След операцията, поставените катетър на пикочния мехур трябва да остане на място за около 5 до 6 дни, за да се отцеди урината, за да могат хирургическите конци на пикочния мехур да заздравеят. Ако трансплантираният бъбрек не работи веднага и произвежда урина, диализа може да се наложи терапия за няколко дни. Черен дроб трансплантация е необходимо при пациенти с хронична или остра форма чернодробна недостатъчност.
Най-честата причина пациентите да бъдат включени в списъка на чакащите за донор черен дроб е алкохолик цироза на черния дроб. Въпреки това, черен дроб цирозата може да бъде причинена и от лекарства или хепатит и може да се наложи трансплантация. Други причини за a чернодробна трансплантация са тумори, съдови заболявания или вродени метаболитни заболявания като хемохроматоза или други.
По-голямата част от донорските органи идват от починали хора. Възможно е също така да бъде трансплантирана само част от черния дроб, която е взета от жив донор. Тези частични чернодробни дарения се срещат главно при родители, които го даряват на детето си.
Също така е възможно да се раздели органът в случай на донорен черен дроб на донора. След това по-голямата част се имплантира на възрастен, а по-малката на дете. Тази процедура се нарича разделен черен дроб.
Десетгодишната преживяемост на пациент, получил донорен черен дроб, е приблизително 10%. За да бъде включен в списъка на чакащите за донор бял дроб, трябва да има окончателна белодробна недостатъчност, която изисква лечение на дихателна недостатъчност през целия живот. В повечето случаи именно хроничната обструктивна белодробна болест води до такава органна недостатъчност.
Други заболявания обаче, като циститна фиброза, белодробна фиброза, възпаление на алвеолите (алвеолит), саркоидоза or високо кръвно налягане в белодробна циркулация (белодробна хипертония) също могат да бъдат причини за a бял дроб трансплантация. А бял дроб трансплантацията може да се извърши от едната или от двете страни. В някои случаи не само белите дробове, но и функцията на сърце е засегнат.
В такива случаи комбиниран сърце-белодробна трансплантация необходимо е. Тъй като са налични много малко бели дробове на донори, критериите за присъждането им са съответно строги. Пациентите не трябва да имат други сериозни заболявания и трябва да са на възраст под 60 години в случай на едностранна трансплантация и под 50 години в случай на двустранна трансплантация, за да бъдат считани за реципиенти.
Освен това продължителността на живота трябва да бъде по-малка от 18 месеца. Продължителността на живота след успешно трансплантиран бял дроб е около 5 до 6 години след операцията. Първите две до три седмици след операцията са много критични и често се появяват реакции на отхвърляне.
NXNUMX Сърце трансплантацията се разглежда, когато сърцето на пациента е силно нарушено във функционалните си възможности и не може да бъде подобрено чрез терапевтични мерки. По-голямата част от сърдечните трансплантации се извършват при пациенти с слабост на сърдечния мускул (сърдечна недостатъчност) поради възпаление на сърдечния мускул (кардиомиопатия). В редки случаи също могат да възникнат дефекти на сърдечната клапа или вродени сърдечни дефекти сърдечна трансплантация Необходимо е. Само тези починали лица, които не са страдали от сърдечно заболяване, се допускат като донори.
Освен това размерът на сърцето на донора и реципиента трябва да съвпада. Тъй като периодът на изчакване за намиране на подходящо донорно сърце често е много дълъг, сърдечните помпи могат да бъдат използвани за преодоляване на празнината чрез подпомагане на изпомпването функция на сърцето мускул. В някои случаи не само сърцето на пациента, но и белите дробове са необратимо увредени.
В такива случаи комбинирано сърдечно-белодробна трансплантация трябва да се извърши. Реакциите на отхвърляне често се появяват след операцията. Още през първата година след операцията средно всеки 10-ти пациент с донорно сърце умира.
За да бъде одобрен за трансплантация на панкреас, пациентът трябва да страда от тип I диабет. Панкреасът вече не трябва да произвежда инсулин и пациентът трябва да е на диализа, за да влезе в списъка на чакащите за дарение на панкреас. От тип I диабет често причинява съдови увреждания, които увреждат предимно бъбреците, комбиниран панкреас -бъбречна трансплантация може да се наложи в случаи на пълна бъбречна недостатъчност.
