Бодиплетизмография

Бодиплетизмографията, известна също като плетизмография на цялото тяло, е процедура, използвана за тестване на функцията на белите дробове. Използва се предимно за определяне на два важни параметъра на бял дроб функция: вътрегруден газ сила на звука по време на почивка дишане (сила на звука въздух в белите дробове в края на нормалното издишване) и съпротивление (съпротивление на дихателните пътища).

Показания (области на приложение)

  • Оплаквания като диспнея (задух) или кашлица както в покой, така и при натоварване
  • Бронхиална астма
  • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) в резултат на години пушене или хроничен бронхит (възпаление на бронхиалните тръби)
  • Белодробен емфизем - пренадуване на белите дробове в резултат на запушване, което се проявява в разрушаване на алвеолите, затруднено издишване и намаляване на белодробните показатели
  • Белодробна фиброза - съединителна тъкан, ремоделиране на белези на белодробния скелет, което силно възпрепятства еластичността на белите дробове и по този начин вдишването; това е рестриктивно белодробно заболяване
  • Проследяване на бронхопулмонални заболявания.
  • Терапевтичен контрол на бронхопулмонални заболявания
  • Диагностика на алергии

Процедурата

По време на измерването пациентът седи в херметична камера от около 1 m², която е подобна на затворена телефонна кабина. Пациентът е свързан с отделна стая чрез мундщук, през който може да диша свободно. Мундщукът е също така нареченият пневмотахограф, който измерва скоростта на дихателния поток (сила на звука преместено от дишане на единица време) по време на вдъхновение (инхалация) и издишване (издишване). Камерата е снабдена и със сензори за налягане. Целта на изследването е да се измери бял дроб обеми, които не могат да се проветряват (обеми, които не могат да се движат активно чрез дишане), това включва например остатъчния обем (обемът, който остава в белия дроб след максимално издишване, за да не се срути). Принципът на bodyplethysmograph се основава относно закона на Бойл-Марио. Този закон гласи, че произведението на обема и налягането е постоянно в затворено пространство. Когато пациентът диша, налягането в камерата се променя поради гръдните движения (движение на сандък) и се регистрира от сензорите. За да се изчисли интраторакалният обем на газа, мундщукът се затваря в края на нормалното издишване. В резултат на това пациентът вдишва и издишва срещу съпротива. Въздухът, попаднал в белите дробове, се компресира и декомпресира. Това води до измерими промени в налягането в плетизмографа, от които се изчисляват търсените количества. Изчисленият вътрегруден обем съответства на функционалния остатъчен капацитет (обем в бял дроб след нормално изтичане). От него вече може да се определи остатъчният обем. Количествата имат следното значение:

  • Остатъчен обем (RV): остатъчният обем често се увеличава в обструктивния белодробни заболявания (заболявания, които затрудняват издишването). Пациентът не може напълно да издиша вдишания обем, тъй като подуване или секрети поради възпаление свиват дихателните пътища. Обструктивна белодробни заболявания include бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или емфизем.
  • Устойчивост: съпротивлението е резултат от дихателния поток сила измерено на мундщука и регистрираните промени в налягането. Той представлява силата, противопоставяща се на газовия поток и зависи главно от диаметъра на дихателните пътища. Съпротивлението на дихателните пътища също е мярка за откриване на обструктивна белодробна болест, тъй като в този случай тя е повишена.

Бодиплетизмографията се използва за точно количествено определяне на обструктивно и рестриктивно белодробно заболяване (заболяване, което намалява еластичността на белите дробове и затруднява дишането), измерване на белодробна хиперинфлация (чрез увеличаване на остатъчния капацитет), извършване на тестове за бронхоспазмолиза (тест за характеризиране на повишено съпротивление на дихателните пътища поради да се администрация of наркотици които разширяват бронхите например само в астма), и изпълнете провокационни тестове. Бодиплетизмографията е доказан метод за диагностика на белодробната функция и позволява точно измерване на всички клинично значими параметри.

Болест Параметър
Бронхиална астма Остатъчен обем (RV) не е забележителен
Тежест на ХОББ 1-2 (-3): RV незабележим или леко повишен
ХОББ тежест 4 (с емфизем). RV значително повишен
Интерстициална белодробна болест Общият белодробен капацитет (TLC) намалява
Белодробна фиброза RV намаля