Рискови групи за дефицит
- Жените и мъжете, съответно,> = 65-годишна възраст (поради недостатъчен прием на храна, честа употреба на лекарства - диуретици, лаксативи).
- Обсъжда се повишена нужда от спортисти и тежки работници (след няколко часа непрекъснати упражнения около 300 mg калий / L се губят от потта).
Лица с
- Повишени стомашно-чревни загуби (поради тежки диария (диария), повръщане, или чревни фистули).
- Вземайки лаксативи и бета-блокери (водещи до големи загуби).
- Повишена бъбречна функция калий екскреция, поради прием на тиазиден тип диуретици намлява бримкови диуретици, при бъбречна недостатъчност и осмотична диуреза в диабет диабет.
- Прием на диуретици, антибиотици и алкохол (поради масивните стомашно-чревни катионни загуби възниква хипомагнезиемия, която увеличава пропускливостта на калий през калиевите канали, което води до бъбречни загуби на калий - освен това високата пропускливост на калий влияе върху потенциала на миокардното действие)
- прекомерен натрий прием (може олово да се калий изчерпване).
- Повишен вътреклетъчен прием на калий (по време на ацидоза лечение, гликоза-инсулин притежава).
В резултат на увеличените загуби на калий рискът от хипокалиемия (дефицит на калий; калий концентрация <3.5 mmol / L) се увеличава. В допълнение, високата екскреция на калий може да увеличи арихтмогенния ефект на сърдечни гликозиди.
Рискови групи за излишък - риск от хиперкалиемия (излишък на калий; калий концентрация > 5.5 mmol / L)
Лица с
- Повишен прием, например чрез прекомерен орален или парентерално хранене, съдържащ калий наркотици или физиологични заместители, добавки.
- Възраст> = 65 години
- Неизвестна бъбречна дисфункция
- Сърдечна недостатъчност
- Хипоалдостеронизъм
- Склонност към ацидоза
- Висока консумация на алкохол
- Захарен диабет с нарушения в автономната сърдечно-съдова функция
- Намалена бъбречна екскреция на калий (при остри и хронична бъбречна недостатъчност, адренокортикална недостатъчност - Болестта на Адисън, прием на наркотици - хепарин, щадящ калий диуретици, алдостерон антагонисти, АСЕ (ангиотензин-конвертиращ ензим) инхибитори, спиронолактон, нестероидни противовъзпалителни наркотици, циклоспорин А и периферни аналгетици.
- Нарушения на разпределението от вътреклетъчното пространство към извънклетъчното пространство - например при дихателна и метаболитна ацидоза, травма, изгаряния, рабдомиолиза, остра хемолиза, има освобождаване на калий от тъканите
Увеличаване на извънклетъчния калий концентрация намалява ефекта на сърдечни гликозиди.
