Ремифентанил е високо ефективен опиоид, който се използва по-специално в контекста на анестезия. Анестетикът или седативен има ефект, който е около 200 пъти по-силен от този на морфин.
Какво представлява ремифентанил?
Ремифентанил е силно мощен опиоид, който се използва особено в анестезия. Ремифентанил принадлежи към групата на активните вещества, които често се използват, ако е доказано морфин не постига достатъчен ефект в хода на болка лечение или като упойка. опиум се използва и като a седативен и в хода на анестезия, което отчасти се дължи на отличната управляемост на активната съставка. Следователно на практика лекарството често се използва в хода на операцията. Едно от ключовите свойства на лекарството е, че съдържа глицин. Поради тази причина лекарството не трябва да се използва в хода на спинална анестезия. Ремифентанил се използва не само за анестезия, но също така често се използва на практика за седация. Лекарството се използва и по-често за дихателни пътища депресия. Тъй като лекарството се разгражда независимо от органите, не е необходимо да се коригира дозата на ремифентанил, ако черен дроб or бъбрек функцията е нарушена.
Фармакологични ефекти
Действието на ремифентанил се характеризира преди всичко с факта, че лекарството има едновременно обезболяващо и силно действие седативен (успокояващи) ефекти. Като т. Нар. Селективен µ-опиоиден агонист, ефектът се състои преди всичко в това, че началото му е много бързо и лесно се изчислява. Обикновено желаният ефект се проявява в рамките на една минута след това администрация от лекарството. Също толкова характерно за ефекта е, че той е само с кратка продължителност. Полуживотът обикновено се дава между две и десет минути. Поради тази причина, например в хода на анестезията, е важно активната съставка да се прилага непрекъснато. Ефектът върху организма може да бъде обърнат от така наречените опиодни антагонисти, като налоксон. Поради описания ефект ремифентанил често се нарича и „меко лекарство“. По отношение на ефекта е важно да се отбележи, че дозировката на ремифентанил трябва да бъде абсолютно адаптирана към съответната възраст на пациента.
Медицинско приложение и употреба
Опиоидът ремифентанил се използва по различни начини на практика. Най-често се използва в хода на анестезия, прилагана във връзка с хирургични процедури. В този контекст активната съставка се използва предимно при пълна интравенозна анестезия. В повечето случаи след това се комбинира с пропофол. В допълнение, ремифентанил се използва също, ако аналгезията трябва да продължи в непосредствен следоперативен период. Във всеки случай ремифентанил често се използва както за аналгезия, така и за седация в контекста на интензивното лечение. Поради относително краткия полуживот, който вече беше споменат, опиоидът обикновено се прилага чрез така наречената спринцовъчна помпа. Едно от предимствата на тази кратка продължителност на действие е, че обикновено няма излишен ефект. Поради тази много добра управляемост, ремифентанил е широко разпространен днес, особено в областта на амбулаторната анестезия, и често се използва. Въпреки това, ремифентанил може да се използва и за малко по-малко болезнени процедури, като литотрипсия (лечение на мехур намлява бъбрек камъни).
Рискове и странични ефекти
Тъй като ремифентанил е ефективно и целенасочено средство, след това може да се появят странични ефекти администрация в някои случаи. На първо място, това са странични ефекти, които обикновено са много типични за опиоиди. Трябва да се отбележи, че гръдната ригидност може да бъде по-изразена, особено в сравнение с много други опиоиди. По принцип, например дихателна депресия, виене на свят, гадене, повръщане, и запек са сред типичните нежелани реакции, които могат да възникнат след ремифентанил администрация. Други възможни странични ефекти на ремифентанил също включват хипотония или мускулна ригидност. Лекуващият лекар може да предостави информация за всички възможни нежелани реакции.
