Терминът артикулационно разстройство се отнася до различни проблеми в индивидуалното звуково образуване на човек, които се отклоняват от стандарта. Това означава, че определени звуци или изобщо не се образуват, или се образуват неправилно. Причините за артикулационно разстройство могат да бъдат много разнообразни и лечението обикновено се осигурява от логопед.
Какво представляват нарушенията на артикулацията?
Медицинският термин за артикулационно разстройство е дислалия. При този тип речеви разстройства отделни или свързани звукове (като звуковата последователност „sh“) се произнасят неправилно, сглобяват се неправилно или се пропускат напълно при говорене. Тези грешки се появяват особено често при така наречените сибиланти. Това погрешно произношение на буквите и звуковите последователности „s“, „z“, „ch“ и „sch“ е известно на разговорния език като лисинг. Разстройствата на артикулацията се срещат особено често в детство. По време на фазата на усвояване на език почти четиринадесет процента от децата на възраст между четири и шест години имат нарушения от този тип. Дислалията обикновено може да бъде разделена на две групи, но може да се появи и като хибрид от двете. От една страна, има фонологични нарушения, при които отделни звуци могат да се произнасят правилно, но засегнатото лице не е в състояние да направи това в потока на речта. Например, човек може да е в състояние да произнесе буквата „s“ правилно, но въпреки това да има шум, когато говори. От друга страна, има фонологични нарушения, при които звуците и звуковите последователности обикновено не могат да се произнасят правилно, дори изолирано. Тук например обикновено не е възможно засегнатото лице да произнесе правилно буквата „s“.
Причини
Има много причини за артикулационно разстройство. На първо място, вродени или придобити малформации на артикулационните органи (устни, език, небце, челюст) може олово към симптомите. Такива малформации затрудняват правилната артикулация. Нарушения на слуха също могат олово до дислалия. Засегнатите лица не чуват собственото си неправилно произношение и по този начин могат да възникнат артикулационни нарушения. В случай на миофункционално разстройство, мускулното напрежение в областта на уста е нарушено. Това нарушение на мускулното напрежение води до неправилно произношение на звуци или звукови последователности. При повечето артикулационни нарушения обаче изобщо няма основна органична причина. По-скоро проблемът се крие в лошите навици. Например, децата могат да имат грешни модели на говор, което ги кара да придобият навика да не произнасят правилно звуци и звукови последователности. Или изпълнението на правилните звуци не се практикува достатъчно отблизо. След като човек свикне с това неправилно произношение, има и нарушение на артикулацията. Колкото по-дълго децата запазват и по този начин автоматизират неправилното произношение, толкова по-трудно става лечението.
Симптоми, оплаквания и признаци
Артикулационно разстройство може олово до редица различни симптоми и оплаквания и като цяло значително ограничава качеството на живот на пациента. В този случай повечето засегнати лица не могат да произнасят правилно различни звуци или букви. Това води до нарушение на речта, така че комуникацията с други хора също се нарушава. Особено в детство, това може да доведе до тормоз или дразнене, а оттам и до психологически оплаквания и разстройства. Пълният пропуск на звуците и буквите може да възникне и поради разстройството на артикулацията. Това значително ограничава и забавя развитието на детето. Ако разстройството на артикулацията не се лекува, това може да доведе до усложнения или проблеми с говора дори в зряла възраст. Много пациенти също страдат от лизинг. В случай на малформации или деформации в устна кухина, те също могат да доведат до трудности при преглъщане в някои случаи значително затруднява приема на храна и течности. Удар може също да причини артикулационно разстройство и обикновено се появява с други оплаквания. Често родителите или роднините на засегнатото дете също страдат от психологически дискомфорт и депресия поради артикулационното разстройство и поради това също изискват психологическо лечение.
Диагноза и ход
Диагнозата на артикулационните нарушения при детство се произвежда предимно от околната среда. Родители, приятели, учители или възпитатели първоначално просто забелязват неправилното произношение. Тогава или педиатърът, или консултираният логопед ще решат дали аномалията е само временна или изисква лечение, т.е. дали всъщност е нарушение на артикулацията. Логопедите разполагат със специални и надеждни тестови процедури, които предоставят информация. Ходът на разстройството зависи от неговите причини, от една страна, и от (ранното) му лечение, от друга.
Усложнения
Разстройствата на артикулацията могат да възникнат поради различни причини и съответно да имат различни усложнения. Първо, вродените малформации могат да причинят артикулационни нарушения. Те включват например цепнатина устна и небцето (cheilopalatognathoschisis). Поради това състояние, засегнатите лица често трябва да отидат в болница и да се подлагат на лечение, което е психологически проблем. Освен това децата често се подиграват заради външния им вид и произношението, което увеличава психологическия проблем. Това води до социална изолация в много ранна възраст, която може да се развие депресия в зряла възраст, характеризиращ се с алкохол и поведение на наркотиците. Също така не е необичайно засегнатите да обмислят самоубийство. Освен това цепка устна и небцето причинява проблем с приема на храна. Едновременно дишане докато пиенето вече не е възможно. A удар също често води до проблеми с артикулацията. В допълнение към трудностите с произношението, засегнатите лица имат и проблеми с разбирането на казаното. Не рядко се случва парализа. Засегнатите лица обикновено не могат да движат краката или ръцете си и са парализирани от едната страна. Пикочен мехур или фекални инконтиненция често може да се случи, като в повечето случаи пациентите се нуждаят от грижи. Умствената работоспособност също е нарушена и пациентите често изпадат в деменция и страдат амнезия. Освен това личността може да се промени. В най-лошите случаи a удар води до провали в жизнените процеси, така че това води до смърт.
Кога трябва да отидете на лекар?
Като правило, артикулационното разстройство трябва да се изследва и в крайна сметка да се лекува от лекар възможно най-рано. По този начин могат да се избегнат усложнения в зряла възраст. По същия начин, особено при деца, по този начин се избягват закачки и тормоз. Трябва да се потърси лекар, ако детето не е в състояние да се изрази правилно или ако артикулационно разстройство се появи внезапно и без особена причина. Причините за разстройство на артикулацията могат да бъдат много различни. В много случаи засегнатите страдат от психологически оплаквания, но физическите ограничения също могат да доведат до нарушение на артикулацията. Особено след инсулт не е необичайно да се появят артикулационни нарушения. За съжаление, те не винаги могат да бъдат лекувани, така че в много случаи засегнатите са зависими от помощта на други хора. За да се гарантира развитието на детето без усложнения, трябва да се потърси лекар при първите признаци на артикулационно разстройство. Като правило това може да включва директно посещение на педиатър или логопед, който може да започне подходящо лечение на артикулационното разстройство.
Лечение и терапия
Лечението на артикулационните разстройства обикновено се осигурява от логопед. Те приспособяват своя план за лечение според пациента и неговите проблеми с говора. Първото нещо, което трябва да направите, е да осъзнаете проблема. Първо пациентът трябва да осъзнае, че произношението му на звуци или звукови последователности се отклонява от стандарта. Лечението на артикулационните разстройства обикновено се извършва от логопед. Те създават своя терапевтичен план индивидуално според пациента и неговите речеви проблеми. Първата стъпка е да осъзнаете проблема. Първо пациентът трябва да осъзнае, че произношението му на звуци или звукови последователности се отклонява от стандарта. След това правилното произношение постепенно се обучава с помощта на различни упражнения и методи. Те включват дихателни упражнения, упражнения за формиране на думи, базирани на отделни букви и срички, упражнения за слушане и много други. Този тип обучение се прави по игрив начин с децата. Нивото на трудност постепенно се увеличава, така че например неправилно да се коригират неправилни автоматизми. Целта е винаги да се подобри произношението в посока на нормата. Ако причината за артикулационно разстройство е проблем със слуха, ухото, нос трябва да се консултира и специалист по гърлото, който ще проучи физическите причини за проблема. Въпреки това, дори в този случай, логопедичното лечение може да бъде полезно. В случай на деформации в областта на речевите инструменти могат да бъдат полезни различни процедури. В случай на така нареченото цепнато небце, например, дори хирургическа интервенция може да е необходима за подобрение. Малформациите обаче могат да се използват и чрез логопедична интервенция за артикулационни разстройства, тъй като те показват други начини за използване на засегнатите области на речевите инструменти.
Прогноза и прогноза
Ранната диагностика на артикулационно разстройство осигурява добър шанс за възстановяване на детето. Колкото по-скоро логопедът може да разработи индивидуален план за лечение, толкова по-скоро притежава може да започне. Тъй като обучение успехът на речевия център обикновено е по-голям, колкото по-младо е детето, възможността да се научи да формира звуци без акцент или дискомфорт постепенно намалява през първите години от живота. Диференцирането на нови звуци се обучава в a притежава процес. Това е основата за правилна фонация. Ако отделните звуци могат да се възприемат добре отделени един от друг, вероятността се увеличава, че те могат да бъдат правилно възпроизведени. Разни дишане и се използват текстови техники за обучение на фонацията, докато разстройството е напълно елиминирано. Ако има физическа причина за артикулационното разстройство, може да се постигне корекция при хирургическа процедура. И тук перспективите за възстановяване са много добри. Прогнозата за освобождаване от симптоми се променя, ако причината е a психично заболяване или психологическо страдание. В психотерапия, причините за артикулационното разстройство първо трябва да бъдат изяснени и отстранени, за да може фонацията да се подобри. Продължителността на психическия процес на лечение е индивидуална и може да продължи няколко месеца до години. Често логопедичното лечение е обещаващо само след това.
Предотвратяване
Не е възможно да се предотвратят физическите причини за артикулационни нарушения. Превенцията е възможна само за разстройства, които нямат физическа причина. Децата трябва да имат добри модели за реч, които ценят правилното произношение на звуците. Ако детето развие проблеми в артикулацията, болногледачите трябва да се намесят по коригиращ начин, така че това поведение да не стане автоматично. Ако неправилното поведение не се подобри само по себе си, трябва да се направи консултация с педиатър или логопед.
Проследяване
Дали проследяващите грижи изобщо са необходими за лекувано разстройство на артикулацията, зависи от индивидуалния случай. Като цяло, формите на дислалия, лекувани в детска възраст, имат отлична прогноза и терапиите се считат за ефективни. Рецидивите са редки, но са възможни. Това често зависи от личните обстоятелства и особено от възможните психологически стрес. В най-широкия смисъл следователно последващата грижа ще се състои от случайни допълнителни посещения на притежава услуги. Групите за самопомощ също могат да бъдат от значение, ако речевото разстройство не се преодолее въпреки терапията. Извън терапията се предлагат и упражнения за самоконтрол, които засегнатите могат да продължат да правят и след терапията, за да поддържат дислалията си под постоянен самоконтрол. Обикновено не са необходими контролни прегледи, тъй като възпалението на артикулационното разстройство може да бъде забелязано от самия засегнат и от неговата среда. Нито един от терапевтичните и логопедичните мерки включват лекарства, така че съответно не се изискват последващи грижи. Струва си да се спомене, че при определени обстоятелства може да има повишен психологически стрес поради артикулационно разстройство. Това се дължи най-вече на реакциите на околната среда, както и на собствената несигурност. В такива случаи последваща грижа мерки може да се наложи след терапия на артикулационното разстройство, за да се възстанови и засили липсващото самочувствие.
Какво можете да направите сами
Ако децата имат затруднения с артикулирането на определени звуци и звукови комбинации, няколко прости подобрения на речта СПИН от родителите може да бъде много полезно. Говоренето започва у дома и затова родителите с техните езикови модели за подражание имат най-добрата възможност да помогнат на детето си да се научи да говори. Важно е да оставите детето да говори, да слушам го спокойно, да го гледа, докато говори и да не подобрява произношението, докато говори. Родителите повтарят сложни изречения с прости, подходящи за децата думи и ги коригират по този начин. Трябва да се обърне внимание на правилната граматика. Детето обаче не трябва да бъде принуждавано да повтаря след това. Пеенето, танцуването, гледането на книжки с картинки, римуването, разказването на малки стихове и истории формират основата за добро развитие на речта. Спокойната, подчертана и бавна реч от родителите благоприятства това. За някои деца това помага да се илюстрира разликата в значението, която може да се получи от някои обменни звуци. Прави разлика дали супата кипи в „тенджера или в глава”Или дали човек държи в ръката си„ пейка или панделка ”. Много деца разбират чрез тези така наречени минимални двойки колко е важно да слушате и говорите внимателно. Ако се съмнявате, консултация с логопед може да бъде полезна.
