Различни локализации на болката при детето | Коремна болка при деца

Различни локализации на болката при детето

Горен коремна болка при деца често е трудно да се диагностицира, тъй като мястото на болката често не е точно посочено. В горната част на корема, хипертрофична пилорна стеноза с болка е особено често. Това е увеличаване на мускулния размер на стомах контакт.

Реалният растеж на този мускулен слой се осъществява само след раждането, така че повечето новородени стават забележими на възраст от 4 до 8 седмици. Поради хипертрофичните мускули, стомах съдържанието вече не може да се транспортира по-нататък в червата. Поради силното стомах пълнене, новородените страдат от тежки коремна болка намлява повръщане веднага след ядене в порой.

Освен това често се забелязва бавна загуба на тегло. Поради тези силни симптоми, децата се оперират веднага след поставяне на диагнозата. Това е малка операция с надлъжно разделяне на засегнатите мускули (според Weber-Ramstedt).

Ако терапията е успешна, прогнозата е отлична. Децата могат да се хранят нормално след операцията и да процъфтяват добре. Инвагинация може да доведе и до тежки коремна болка.

Това е инвагинация от две части на червата една в друга, така че чревното съдържимо не може да се транспортира по-нататък. Това води до тежки болка, редуващи се с фази на пълно изтощение и летаргия. Засегнати са предимно деца между 3-ия месец от живота и 2-рата година от живота.

Симптомите започват внезапно и могат да причинят кървави изпражнения. Първичната терапия се състои в опита за хидростатична редукция. Червата се репозиционира чрез напълване с контрастно вещество.

Ако това не е успешно, в някои случаи е необходима операция за ръчно преместване на червата. Ако терапията се извършва рано, прогнозата е добра. Въпреки това, болестта може да се появи отново.

Някои методи за изследване като колоноскопия също може да причини болка в горната част на корема. Ингвиналната херния е често срещано заболяване, особено при недоносени бебета. Често недостатъчното затваряне на ингвиналния канал е отговорно за ингвинална херния.

Ако никоя част от червата не е затворена в херниалната торбичка, не възниква болка. Затворен ингвинална херния е придружено от силна, внезапна болка в ингвиналната област. Освен това хернията често се осезава в херниалната торбичка в областта на слабините.

Възпалителни признаци като треска отсъстват в много случаи. Тъй като ингвинална херния води до затваряне на червата, то също трябва да се лекува възможно най-скоро. В някои случаи хернията може да бъде намалена ръчно.

Впоследствие оперативното затваряне на ингвиналната херния трябва да се извърши незабавно. Ако хернията не може да бъде освободена от затварянето, трябва незабавно да се извърши операция, за да се предотврати отмирането на засегнатата част на червата. Усукване на тестиса също може да доведе до внезапна силна болка, тъй като това е усукване на семенната връв с подаващия съдове намлява нерви.

Често момчетата са засегнати от торзия на тестисите по време на пубертета. В повечето случаи торзия на тестисите може да се лекува и ръчно. Ако това не успее, скротума трябва да се отвори хирургично и семенната връв да се намали ръчно.

По същия начин, ако камъните в уретера са твърде големи, за да преминат през уретера, те могат да причинят колики болка в долната част на корема. При децата основните причини, изискващи терапия, могат да бъдат причината, така че бъбрек заболяване или метаболитни нарушения трябва да бъдат изключени в случай на камъни в уретера. В повечето случаи е достатъчна обезболяваща и спазмолитична терапия и камъкът се транспортира в мехур от само себе си и след това се екскретира.

Ако случаят не е такъв, камъкът трябва да се разтвори с лекарства за разтваряне на камъни. В изключителни случаи е необходимо хирургично отстраняване на камъка. An ултразвук-управляван шок вълновата терапия обикновено не се използва при деца.

Точно както от лявата страна, усукване на тестиси, ингвинална херния или камъни в уретера могат да причинят болка от дясната страна. В дясната долна част на корема има и апендикс, който може да се възпали и да причини апендицит. Това възпаление обикновено се придружава от апендицит:

• Лека треска
• гадене
• Повръщане и
• Запек или диария