Много мозък функции, мисловни процеси и психични процеси се изследват и поставят под въпрос: за да се изключат нарушения на съзнанието, функцията на сетивата, ориентация, памет и припомняне, внимание, концентрация и разбирането, и способността да се държим адекватно на ситуацията се тестват. Количествени нарушения на съзнанието като сънливост, сънливост, сопор, прекома и кома, при които съзнанието е все по-нарушено, се разграничават от качествени нарушения на съзнанието като делир и състояние на здрач. Тук, халюцинации, възникват тревожност, раздразнителност или стесняване на съзнанието.
Съдържание на патологична находка
- Човек тества ориентацията с въпроси за времето, ситуацията, мястото и себе си. Особено в био мозък заболявания като Деменция на Алцхаймер, ориентацията все повече намалява и в посочения по-горе ред: информацията за собствения човек е възможна най-дълго.
- внимание концентрация и разбирането може да се тества добре с прости тестове, например с изброяване на дните от седмицата (напред или назад), изписване на по-дълги думи или прости аритметични задачи. Разстройство на разбирането е, когато някой изпитва затруднения с обяснението на позната поговорка.
- памет и припомнянето ни помагат да запазим и припомним това, което сме преживели. За да тествате краткосрочно памет, помолете пациента да запомни няколко термина (кола, къща, торта) и ги попитайте малко по-късно. Пропуските в дългосрочната памет се откриват, когато пациентът разказва хронологично историята си на живот.
- В амнезия, паметта липсва в определен период от време - парамнезиите, от друга страна, са изкривени спомени (напр. добре познатото преживяване на дежавю). Те могат да се появят в сънищата при всеки човек, но също така и при много психиатрични разстройства.
- По-нататъшните психопатологични открития са свързани с мисленето и възможните разстройства на мисленето, афективността и стремежа. Мисленето е процес, при който се схваща и обработва ситуация или предмет. Обработката винаги включва оценяване, сравняване, абстрахиране и извеждане на заключения. Мисленето се различава индивидуално по отношение на скорост, пъргавина и богатство на съдържание и зависи от настроението.
- При официални разстройства на мисленето процесът на мислене се нарушава, докато при разстройства на мисленето по съдържание резултатът от мисленето се променя. Мисленето може да бъде забавено, възпрепятствано, размишляващо косвено или обратно разединено и твърде бързо - всички формални разстройства на мисълта - в допълнение, заблуди, принуди или халюцинации са разстройства на мисленето на съдържанието, които масово засягат засегнатия човек в неговия опит и взаимодействие със заобикалящата го среда.
- Заблудата е сложно съдържателно мисловно разстройство, при което хората, спомените, идеите, настроенията и възприятията се оценяват погрешно и стават определящи живота. За засегнатия човек тази реалност е некоректно коректна, той не е в състояние да критикува критично своите идеи. Често срещаните теми за заблудите са мисли за преследване, мисли за вина и грях, масиран фокус върху пациента (заблуда в отношенията, „всичко се случва само заради мен“) или любов и ревност.
- Натрапчивите мисли или действия не са потискащи импулси, които засегнатият човек много добре разпознава като безсмислени или неприятни, но срещу които не може да се защити. Перцептивните разстройства засягат или нашите сетивни органи, или интерпретацията на сетивното впечатление. Най-често срещаното разстройство на възприятието е халюцинация, при което сетивно впечатление възниква без съответния стимул. Те могат да повлияят на всеки смисъл, обаче, например визуален халюцинации са по-чести при оттегляне делир и слухови халюцинации в шизофрения.
- Нарушението на его съзнанието („Аз съм себе си“) може да се прояви във факта, че засегнатият човек чувства, че неговите мисли и воля са повлияни отвън, това тежко нарушение е често срещано в шизофрения. Освен това е възможно и чувство на отчуждение („Възприемам всичко като в мъгла“) - чувство, което може да се появи и при всеки здрав човек, когато е преуморен и под стрес.
- Ефективността описва целия емоционален живот на човек - както способността да чувства емоции, да ги адаптира адекватно към ситуацията, така и способността да не променя настроението по неподходящ начин може да бъде нарушена. Други нарушения на емоционалния живот са тревожност, паника и фобии, които могат да причинят нарастваща изолация на засегнатото лице и често показват вегетативни симптоми като учестен пулс, треперене или изпотяване.
- Задвижването е основната дейност на всеки човек, индивидуално различно и се проявява в инициативност, драйв, стремеж и внимание, с които човек преследва определена цел. Видимо е задвижването, наред с други неща, в двигателната активност, която в зависимост от разстройството може да бъде забавена, инхибирана, но също така увеличена и дезинхибирана. Инхибирането на шофирането е често срещан симптом при депресивни разстройства.
Почти всички официални и съдържателни разстройства на мисълта - изключения са заблудите и често халюцинациите - се възприемат от засегнатото лице. Той може да сравнява хода на своите мисловни процеси с този на здравословните фази от живота и да назове понякога много стресиращите промени.
