Продължителност
Продължителността на времето бактерии са в кръв може да варира значително. Ако малко количество от бактерии се въвежда в кръв, те обикновено се елиминират незабавно от тялото. Това може да се случи по време на посещение при зъболекар например.
Бактериите често влизат в кръвта от локален източник на инфекция. Това може да бъде дъвка или възпаление на сливиците, например. Ако този фокус на възпаление продължава за по-дълъг период от време, бактериите могат многократно да проникнат в кръвта. В този случай бактериите могат да останат откриваеми в кръв докато първоначалният фокус на инфекцията бъде успешно лекуван.
Причина
Наличието на бактерии в кръвта не е непременно свързано със симптоми, камо ли със сериозна клинична картина. Ако в кръвта присъстват бактерии, това може да варира от картина без симптоми до животозастрашаваща състояние of отравяне на кръвта (сепсис) с полиорганна недостатъчност. Постъпването на бактериите в кръвта по принцип е възможно по различни пътища.
Преди всичко е важно да се помисли дали бактериите попадат директно в кръвта на засегнатото лице или първо се установяват в тъкан. По принцип бактериите могат да проникнат в кръвта на човек чрез директно отваряне на кръвоносен съд, например в случай на открито нараняване или чрез съзнателно съдово заболяване пункция по време на медицинска процедура. Типичен пример за директно проникване на бактериални патогени в кръвта е поемането на Clostridium tetani в резултат на инцидент.
Тази инфекция възниква, когато отворената рана влезе в контакт със замърсена почва. В допълнение, бактериите, но и погълнати предимно по други пътища (храна, дишане), могат да колонизират тъкан и да причинят заболяване, като пневмония, в хода на което патогените също могат да попаднат в кръвта. Това усложнение обикновено възниква, когато пациентът е много отслабен от предходното заболяване и неговото имунната система е „претоварен“ с отключващите патогени, така че този процес се страхува.
Прехвърлянето на бактерии от устната флора след или по време на четкане обикновено е безвредно, но може да доведе и до задействане на сърце възпаление на клапата. Този обикновено безвреден пример илюстрира как откриването на бактерии в кръвта на пациента трябва да се тълкува по диференциран начин. E. Coli е бактерия, която също е част от естествената чревна флора при здрави хора.
В някои проучвания Е. Coli е най-честата бактерия, откриваема в кръвта. E. Coli е честа причина за инфекции на пикочните пътища или диария. Съществуват редица различни щамове на Е. Coli.
Докато много от тях са относително безвредни за хората и не напускат червата, други могат да причинят сериозни заболявания. Ако Е. coli попадне в кръвта, това може да причини животозастрашаващ сепсис. Но бактериите не винаги трябва да достигат до кръвния поток.
Често в кръвта постъпват само токсините, продуцирани от Е. coli, а не самата бактерия. След операцията рискът от инфекция с бактерии в кръвта се увеличава. Всяка хирургична процедура крие риск от a вътреболнична инфекция (болнична инфекция) поради внесен чужд материал и нараняване на определени телесни структури.
Следователно това е така нареченото следоперативно усложнение. Например, бактериите, които всъщност присъстват в червата, като Е. coli, могат да проникнат в кръвта след операция в коремната кухина. Това е известно като ендогенна инфекция, при която бактериите в собственото тяло на пациента се преместват на друго място.
Всяка следоперативна рана има повишен потенциал за инфекция, откъдето патогените могат да се разпространят в кръвта. Такава инфекция може да бъде причинена и от ендогенна, но също и от екзогенна (идваща отвън) микроби. Освен ентерококите, най-често срещаните патогени включват Стафилококус ауреус (по-специално MRSA) и Enterobacteriaceae.
По-специално, импланти, например коляно съединение протези, както и интервенции в коремната кухина или сърце са свързани с повишен риск от сепсис. Сепсисът в резултат на хирургическа интервенция обикновено се появява в рамките на 24 часа. В най-добрия случай възникващите симптоми се разпознават малко по-късно и се лекуват с антибиотик, който покрива възможно най-широк спектър.
Всеки следващ час, който минава, намалява шансовете за оцеляване. Ако се идентифицира фокусът на инфекцията, може да се наложи по-нататъшна хирургична интервенция за отстраняване на фокуса. Вероятността от поява на бактерии в кръвта се увеличава след химиотерапия.
По-голямата част от химиотерапевтичните лекарства (цитостатици), които са предназначени за борба с растежа на злокачествените клетки, са насочени не само срещу туморни клетки, но за съжаление и срещу собствените клетки на тялото. Други, бързо делящи се клетки на имунната система и образуването на кръв в костен мозък също са засегнати. По време на химиотерапевтичното лечение, кръвна картина трябва да се проверява редовно.
Специален фокус е поставен върху левкоцитите, бели кръвни телца които са отговорни за безпроблемното функциониране на нашите имунната система. Като броя на бели кръвни телца намалява, рискът от инфекция се увеличава. Това често първоначално се обявява от треска.
Бактериалната инфекция може да прогресира по-бързо в сепсис поради отслабена имунна система. Ако бели кръвни телца вероятно ще бъдат засегнати, антибиотици срещу най-често срещаните патогени може да се използва като предпазна мярка. Пациенти с остра левкемия или получаващи високи дози химиотерапия обикновено се приемат в болница по време на лечението. Това е особено висок риск от инфекция. По този начин възникващият сепсис се открива възможно най-рано.
