Базиларното впечатление е патологична аномалия в областта на шийните прешлени. Аномалията се наблюдава в преходния краниоцервикален регион, с впечатление, което се развива върху втория прешлен на шия. По-специално, засегнатата ос е засегната. Тъй като базиларното впечатление се появява близо до foramen magnum, състояние стеснява този сегмент.
Какво е базисно впечатление?
По принцип базиларното впечатление представлява a състояние което се случва в областта на краниоцервикалния кръстовище. В това състояние, пода в задната ямка на череп издатини във формата на фуния. Издутината се затваря около т. Нар. Foramen occipitale. По принцип базисното впечатление е или вродено, или придобито по време на живота. При генетични форми на базисно впечатление, които съществуват от раждането, са възможни различни синдроми и заболявания. Например, базиларното впечатление се появява често при синдром на Arnold-Chiari и синдром на Klippel-Feil. В допълнение, аномалията често се формира в контекста на дисплазия при атлас. Придобитите форми на базиларен отпечатък често са резултат от травма, например наранявания или инциденти, които притискат областта в аксиална посока. В допълнение, базиларна импресия се формира в някои случаи в контекста на остеомалация, ревматоидна артрит, и слабостите на съединителната тъкан. В този случай заболяването често се появява заедно с Синдром на Ehlers-Danlos както и Синдром на Марфан. И накрая, базиларното впечатление понякога се развива заедно със състояние, наречено остеодистрофия деформани.
Причини
Причините за типичните аномалии на базиларното впечатление са различни. По принцип трябва да се прави разграничение между вродени и придобити прояви на заболяването. В повечето случаи това е вродено нарушение на развитието. С много по-ниска честота заболяването протича заедно с остеодистрофични деформации, тумори на кости или остеомалация. Освен това при много пациенти се наблюдават асоциации на базисното впечатление с други малформации. Тези аномалии засягат например атлас. Базиларното впечатление също се появява често във връзка със синдрома на Arnold-Chiari, синдрома на Klippel-Feil или сирингомиелия.
Симптоми, оплаквания и признаци
Типичните симптоми на базиларна импресия варират в зависимост от индивидуалния случай на заболяването. В някои случаи заболяването има асимптотичен ход за дълъг период от време. Първите признаци на базиларно впечатление често се проявяват като болка в глава намлява шия, както и да е болка симптомите са склонни да бъдат неспецифични и рядко ясно показват действителното заболяване. Ако болестта напредва допълнително, симптомите също се усилват. В повечето случаи засегнатите пациенти страдат от все по-интензивни симптоми на базиларна импресия. Например, нерви в мозък или мозъчният ствол са компресирани. Освен това доставката на кръв е нарушен от патологичните аномалии, свързани с базиларна импресия. В резултат на това се развиват различни оплаквания при болните индивиди. Много пациенти страдат от общи симптоми като гадене, повръщане, и атаки на световъртеж. В допълнение, синкоп и тахикардия възникне. Някои хора показват пареза или парестезии, а дисфагия или дизартрия също могат да възникнат във връзка с раздробяване на черепно-мозъчен нерв.
Диагноза и ход
Базиларното впечатление обикновено прогресира без симптоми при повечето засегнати индивиди. При малка група засегнати индивиди типичната симптоматика се развива от третото или четвъртото десетилетие от живота. Един от първите симптоми обикновено е дълготраен главоболие. В напреднал стадий на базиларна импресия засегнатите пациенти страдат от замаяни магии, огнища на изпотяване и тахикардия. Такива симптоми на заболяването са най-очевидни, когато засегнатите лица обръщат глави или се упражняват физически. След като медулата на шийния отдел на гръбначния стълб бъде хронично увредена от заболяването, така наречените пирамидални признаци на тракт се развиват от двете страни. Във връзка с това засегнатите пациенти страдат от нарушения на чувствителността в крайниците. В продълговатия мозък се получават типични симптоми на връвта. Ако продълговатият мозък е допълнително повреден, индивидите, страдащи от базиларна импресия, проявяват симптоми като церебеларна атаксия, пареза на някои нерви от мозък, и затруднено преглъщане. В допълнение, Синдром на Хорнер може да се развие в такива случаи. След като направи анамнеза за засегнатия пациент, лекарят извършва клинично диагностични процедури. В процеса той първо изследва засегнатото лице външно. Признаци като относително кратък шия и различни неврологични аномалии вече сочат към базисното впечатление. В по-нататъшния курс на установяване на диагнозата лекуващият лекар използва различни образни процедури. Рентгенов често се срещат прегледи, както и ЯМР и КТ.
Усложнения
В повечето случаи това заболяване причинява болка в шията, главаи гърлото. Болката не трябва да бъде незабавна и ходът на заболяването често е асимптотичен, което значително предотвратява по-специално ранната диагностика. Поради болката в глава зона, засегнатото лице е ограничено в своите действия и в ежедневието. Болката също може олово да се депресия и други психологически оплаквания. Като правило болката се увеличава с напредването на болестта. The мозък също могат да бъдат засегнати, с нерви компресиран. Може да възникне парализа или нарушения на възприятието. Степента на тези усложнения зависи до голяма степен от тежестта на симптомите. В много случаи обаче повръщане намлява виене на свят възникне. Много пациенти също страдат координация разстройства. The виене на свят мога олово до изпотяване. Поради сензорните нарушения някои възприятия могат да бъдат ограничени, така че качеството на живот на засегнатото лице да намалее изключително. Като правило е възможно да се лекува впечатлението хирургично. В този случай не възникват особени усложнения и симптомите изчезват напълно.
Кога трябва да се отиде на лекар?
В случай на упорито болки в гърба свързано с необичайно интензивно гадене, незабавно трябва да се потърси лекар, тъй като може да има основно впечатление. Продължително главоболие също е типично за състоянието, протичащо предимно при физическо натоварване и ротационни движения на главата. Ако това главоболие възниква във връзка с замаяни магии, изпотяване и ан повишен пулс, възможно е да има базисно впечатление. Описаната симптоматика обикновено се проявява през третото или четвъртото десетилетие от живота. Базиларното впечатление изисква незабавно посещение на лекар, защото ако не се лекува, симптомите продължават да се увеличават и често олово да се депресия и други психологически проблеми. Поради това е препоръчително да говоря на вашия семеен лекар веднага щом се появят първите симптоми. Той или тя може да изключи или диагностицира базисно впечатление и след това да предложи подходящо лечение. Тогава действителното лечение, обикновено хирургична процедура, при която главната дупка на мозъка се разширява, трябва да се извърши възможно най-скоро. Тъй като оплакванията винаги могат да се повторят въпреки успешното лечение, трябва постоянно да се консултира с отговорния лекар. Ако се появят усложнения като следоперативно кървене или белези, е необходимо друго посещение в болницата.
Лечение и терапия
Базиларното впечатление се лекува чрез операция. Използват се предимно неврохирургични процедури. Тилният отвор се разширява и стабилизира при необходимост. Ако е свързано с лечението мерки се използват своевременно и успешно, прогнозата на базиларното впечатление е сравнително добра.
Прогноза и прогноза
Перспективите за излекуване на базиларна импресия са благоприятни при ранно лечение и основно стабилни здраве. Перспективата е еднакво добра както за вродено, така и за придобито впечатление. Извършва се коригираща операция. Хирургичната интервенция е свързана с обичайните рискове и странични ефекти. В зависимост от тежестта на състоянието, това представлява предизвикателство за лекуващия лекар и трябва да се извършва само от опитен медицински специалист. При някои пациенти интензивната процедура трудно се понася. Ако пациентът е в бедно състояние здраве, има повишен риск от усложнения. Последващият лечебен процес отнема няколко месеца. Обикновено пациентът се освобождава от лечението, тъй като е излекуван. Повтарянето на базиларното впечатление се счита за невъзможно. След като настъпят усложнения, те трябва да се лекуват паралелно. Освен това пациентът трябва да посещава редовни прегледи. Без медицинска помощ, на пациента здраве състоянието не може да се подобри. В леките случаи на заболяването няма допълнителни опасности. Въпреки това, в тежки случаи, кръв съдове може да бъде заловен. Ако причината е вродена, тези пациенти изпитват последствия в рамките на естествения процес на растеж и развитие, което води до животозастрашаващо състояние. Ако е заловен кръв съдове избухване, a удар е неизбежен.
Предотвратяване
Предотвратяването на базисното впечатление обикновено е трудно поради големия брой потенциални задействания. Според настоящото състояние на изследванията, вродените форми на заболяването по принцип не могат да бъдат ефективно предотвратени.
Проследяване
Степента, в която е необходимо проследяване след лекувано базилно впечатление, зависи от резултата от операцията. Пациентите не могат да предотвратят заболяването. В повечето случаи това е вродено нарушение в развитието, което може успешно да бъде коригирано. Колкото по-рано пациентите започнат лечението, толкова по-големи са шансовете за успех. Често няма нужда от последващи грижи. Пациентът се изписва като излекуван и може да продължи нормалния си професионален и личен живот. Ако типичните симптоми продължават след операцията, медицински специалист може ясно да идентифицира базиларното впечатление по време на външна инспекция. Рентгеновите лъчи и компютърните томографии също осигуряват яснота. Често, физиотерапия е достатъчно за спиране на симптомите. Броят на сесиите зависи от индивидуалния модел на оплакванията. Усложненията са изключение с базисно впечатление. Те засягат основно психиката. депресия и постоянно чувство на неразположение постоянно присъстват в резултат на болката в областта на главата, шията и гърлото. Дори виене на свят намлява координация проблемите могат да останат. Не рядко при тези тежки случаи се налага продължително лечение. Психотерапия намлява администрация следват лекарства за облекчаване на болката. По принцип продължителността на проследяването може да се съкрати, като се започне притежава по-рано.
Ето какво можете да направите сами
Базиларното впечатление не може да бъде излекувано по естествен начин или чрез самопомощ мерки. Ето защо, когато се появят съответните симптоми, силно се препоръчва ранно посещение при семейния лекар. Той или тя може бързо да изясни причините за силно изтощителните симптоми и, ако диагнозата е положителна, бързо да започне необходимите стъпки за лечение. Колкото по-скоро започне целенасоченото лечение, толкова по-сигурно е, че прогресията на заболяването може да бъде избегната. Това има двоен ефект върху поддържането на качеството на живот. Първо, бързото започване на подходящи медицински мерки предотвратява по-нататъшното развитие на болезнените симптоми и всякакви сензорни нарушения, които могат да възникнат. На второ място, намалява риска от психологически последствия, които могат да възникнат от ежедневните увреждания. Колкото по-дълго базисното впечатление остава нелекувано, толкова повече се увеличават рисковете за здравето. Самолечение с обезболяващи следователно без медицинска диагноза следователно обикновено трябва да се избягва. Не може да елиминира или намали действителните причини за заболяването. В зависимост от тежестта на заболяването като част от медицинското лечение могат да се използват физиотерапевтични мерки. В този случай инструкциите на физиотерапевта трябва да се спазват в ежедневието. Най-важната мярка за самопомощ при базисното впечатление обаче е бързото посещение на лекар.
