Причини
Причини за хепатит C инфекцията е в повечето случаи предаване на вируса чрез кръв контакт. Това може да се дължи на липсата на хигиенни стандарти за татуировки, пиърсинг или използването на спринцовки и игли (особено на сцената с наркотиците), кръв продукти (кръвопреливане), трансплантация на органи или диализа. Преливане чрез наранявания с игла или други кръв контакти между хепатит Възможни са и заразени с C лица и медицински персонал.
Освен това съществува нисък остатъчен риск от предаване на вируса чрез сперма или кърма на човек, заразен с хепатит В. Предаването на вируса от заразена бременна жена на нероденото дете е около 5% при нормално раждане без усложнения. След заразяване вирусът се размножава в рамките на черен дроб клетки и впоследствие се освобождава в кръвта. В резултат на това вирусът може да се разпространява и размножава неконтролирано в тялото на новороденото.
Патоген и предаване
- хепатит С патогенът принадлежи към семейство Flaviviridae и е РНК вирус. Има 6 различни подгрупи на хепатит С вирус (HCV). В Германия типовете 1,2,3 се срещат най-често.
В Африка, от друга страна, тип 4 е по-често срещан. Най-важната разлика между тези подтипове е тяхната реакция към интерферон терапия. Типове 2 и 3 реагират по-добре на тази терапия от останалите.
Хората са единственият възможен гостоприемник за HCV, т.е. само хората се заразяват с вируса. Маршрутите на предаване не винаги могат да бъдат проследени. Хората, които имат много контакт с кръвта и кръвните продукти, принадлежат към най-голямата рискова група.
Това включва хора, които се нуждаят от трансфузия, хора на диализа, iv наркомани, хора след нараняване с игла, като татуировки и пиърсинг върху замърсени инструменти, или медицински персонал, който борави с кръвта на заразените лица небрежно. В много редки случаи е описано предаване по полов път.
Предаването на вируса от майка на дете се оценява на около 5% при нормално раждане. The хепатит С вирусът е РНК вирус, за който досега са идентифицирани 6 генотипа. Освен това вирус на хепатит С могат да бъдат разделени на около 100 подтипа.
Съответните генотипове показват разлики в генетичния материал. Известни са генотиповете 1a, 1b, 2a, 2b, 3a, 3b, 4, 5 и 6. В Европа и Северна Америка се срещат предимно генотипите 1-3, генотип 1 има дял от почти 80% в Германия.
В Африка генотип 4 е най-често срещаният и различните генотипове се основават на разликата в генетичния състав. Следователно различните генотипове показват различни характеристики в отговора си към различни лекарства. Генотип 1b например е по-устойчив на интерферон терапия от други видове.
Генотипът на вирус на хепатит С определя вида и продължителността на терапията. Освен това някои генотипове са по-агресивни от други. Например, типове 1 и 3 са свързани с по-тежки щети и повишен риск от черен дроб цироза и черен дроб рак. Веднъж заразен с определен генотип на хепатит С, инфекцията с друг генотип все още е възможна.
Всички статии от тази поредица:
