Причина / Битие
Типичната задействаща бактерия при възрастни е Streptococcus pyogenes, макар и често срещана отит патогени при деца са Streptococcus pneumoniae или Haemophilus влияние. Бактериално-вирусни средно ухо възпалението може да бъде вирусно или комбинация от двете.
История
Курсът на остро възпаление на средното ухо може да варира значително в зависимост от имунния статус на засегнатия пациент и тежестта на възпалителните процеси. Ако своевременно се започне подходящо лечение, се препоръчва остро възпаление на средното ухо може да се излекува напълно в рамките на една седмица, дори без приложението на антибиотици. Ако обаче симптомите, изпитвани от пациента, са склонни да бъдат тежки, ходът на заболяването трябва да бъде повлиян положително от приложението на антибиотик.
В допълнение, повтарящи се (често повтарящи се) и / или дълготрайни остри средно ухо инфекциите също изискват антибиотично лечение. Липсата на подходяща терапия може да доведе до значителни усложнения в хода на остро възпаление на средното ухо. Поради тази причина всяко остро възпаление на средно ухо което продължава повече от седмица, дори и с използването на общи домашни средства, трябва да се лекува с спешни лекарства.
Типични усложнения, които могат да възникнат в хода на остро възпаление на средното ухо, са възпаления на съседни структури. Дори лекото остро възпаление на средното ухо може да доведе до разкъсване на тъпанче ако курсът е неблагоприятен. както и да е тъпанче обикновено се разраства напълно след отшумяване на възпалението.
В случай на остро възпаление на средното ухо, което не отшумява напълно дори след прилагането на подходящ антибиотик, се подозира, че възпалителните процеси вече са се разпространили в костта зад ухото (мастоидния процес). В случай на това възпаление на кости, което възниква в хода на острото възпаление на средното ухо, то е известно като мастоидит. С напредването на болестта гнойни течности могат да се секретират и съхраняват във въздушните кухини на мастоидния процес. Ако понастоящем не се започне обширна терапия при засегнатите пациенти, могат да бъдат засегнати други съседни структури. В най-лошия случай, възпалителни процеси в областта на мозъчните обвивки (менингит) или възпаление на вътрешното ухо, което е придружено от изразено ротационен световъртеж, може да се развие в хода на заболяването.
Диагноза
В хода на неусложнено възпаление, някои промени в тъпанче (тимпан) се появяват в следния ред С началото на ухоторабота- болки в ушите внезапно се подобрява, тъй като перфорацията облекчава тъпанчето от натиска и напрежението на секрета и средното ухо се освобождава от дразнещия секрет. В обратен ред от гореспоменатите находки на тъпанчето, възпалението лекува. Често по тъпанчето остава белег, който при изследване на тъпанчето става белезникав.
В случай на възпаление на средното ухо, причинено от влияние вируси (хеморагичен отит, мирингит булоза), кръв по тъпанчето се откриват мехурчета, които при спукване изпразват сериозно кръвно-секрети в ушния канал. - Съдова картина (инжекция) при дръжката на чука, която лежи срещу тъпанчето. - Съдова рисунка върху цялото тъпанче.
- Зачервяване и изпъкналост на горния квадрант на тъпанчето. Това откритие се оттегля или преминава към следващия етап (4). - Дифузно зачервяване и изпъкналост на цялата тимпанична мембрана и стената на слухов проход. - Тъпанчето спонтанно се разкъсва и жълтеникаво-бистра (серозна) и по-късно гнойна (гнилна) течност (секрет) изтича през получения отвор с размер на щифтовата глава. - Ухото „тече“ (оторея), т.е. слузно-гнойна секреция от бактериално възпаление и серозно-кървава секреция от външната слухов проход при вирусни инфекции.
Всички статии от тази поредица:
