Мултирезистентни микроби: Профилактика

За да се предотврати устойчиви на множество лекарства микроби, трябва да се обърне внимание на намаляване на отделните рискови фактори.

Поведенчески рискови фактори

  • Диета
    • Недохранване
  • беден хигиена на ръцете: един на всеки четири пациенти е носил на ръцете си патогени, устойчиви на множество лекарства (MRE), когато е приет в реабилитационно заведение в САЩ.
  • Чуждестранни пътувания:
    • От 574 пътници, които са били свободни от мултирезистентни патогени, преди да пътуват до тропическите страни, половината са се завърнали с резистентни на мултилекарства патогени в червата си.
    • Върналите се в Индия се завърнаха с устойчиви на множество лекарства бактериални щамове кормя 76% от времето, включително устойчиви на колистин щамове, съдържащи mcr-1 ген.

Други рискови фактори

  • Ятрогенен (причинен от лекаря):
    • Антибиотично лечение
      • Без предварителна бактериология (определяне на патогена или неговата резистентност).
      • С недозиране на антибиотика
      • С бърза смяна на различни антибиотици (антибиотично циклиране).
      • С преждевременно прекратяване на антибиотика
      • Не е в съответствие с насоките или щедрата практика на предписване

Предпазни мерки

Сестрите трябва да носят ръкавици и да бъдат инструктирани за правилното им използване. Освен това е необходимо да се защити уста намлява нос (хирургически предпазител за уста). Особено когато работи къде телесни течности съдържащи патогени могат да се разпространяват. Защитата на очите е друга важна мярка в случай на опасност от пръски. Защитната рокля, която ще се използва, не трябва да се използва за няколко пациенти!

Хигиена на ръцете (относно медицинския персонал и пациентите, както и хората като цяло).

  • Измиване на ръце (под работа вода със сапун (за поне 15-20 секунди); докато правите това, сапунирайте ръцете добре и след това изплакнете обилно сапунената пяна; след това дезинфекция на ръце с помощта на алкохол-базиран дезинфекционен).
    • Винаги след:
      • Директен контакт с други хора
      • Идвам вкъщи
      • Кашлица и кихане
      • Издухване на носа
      • Отиване до тоалетната
      • Контакт с животни
    • Винаги преди:
      • Приготвяне на храна
      • Храната
  • надлежен хигиена на ръцете изисква това ноктите се изрязват накратко (<2 mm, стърчащи над върха на пръста).
  • Избягвайте да се ръкувате и да се гушкате, за да поздравите.
  • Дръжте се на разстояние от хората, които кашлят или кихат.
  • Докоснете възможно най-малко вашия уста, нос или очите със собствените си ръце.
  • Дезинфекция на ръцете отново след контакт с дихателни секрети!

Допълнителни бележки

  • Ежедневна употреба на хлорхексидин-накиснати кърпи хронично болен пациенти в напреднала възраст могат да намалят честотата (честотата на новите случаи) на метицилин-резистентни Стафилокок ауреус (MRSA) инфекции.