Рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином): Профилактика

За предотвратяване на хепатоцелуларен карцином (хепатоцелуларен карцином /черен дроб рак), трябва да се обърне внимание на намаляването на индивидуалното рискови фактори.

Поведенчески рискови фактори

  • Диета
    • Твърде малко консумация на риба; обратна връзка между консумацията на риба и риска от заболяване.
    • Диети с високо съдържание на нитрати и нитрити, като сушени или пушени храни: Нитратът е потенциално токсично съединение: Нитратът се редуцира до нитрит в организма от бактерии (слюнка/стомах). Нитритът е реактивен оксидант, който реагира за предпочитане с хемоглобин, превръщайки го в метхемоглобин. Освен това нитритите (съдържащи се също в сушени колбаси и месни продукти и узряло сирене) образуват нитрозамини с вторични амини (съдържа се в месни и колбасни изделия, сирене и риба), които имат генотоксичен и мутагенен ефект. Освен всичко друго, те насърчават развитието на хепатоцелуларен карцином. Дневният прием на нитрати обикновено е около 70% от консумацията на зеленчуци (агнешка салата, маруля, зелена, бяла и китайска зеле, кольраби, спанак, репички, репички, цвекло), 20% от пиенето вода (азот тор) и 10% от месо и месни продукти и риба.
    • Консумация на храна, замърсена с афлатоксин.
  • Консумация на стимуланти
    • алкохол - (жена:> 40 g / ден; мъж:> 60 g / ден) (7.3 пъти).
    • Тютюн (пушене) (1.4 пъти)
    • Комбинирани безалкохолни напитки, т.е. съдържащи захар и подсладители,> 6 чаши седмично; е положително корелирана с риска за HCC
  • Прием на анаболни стероиди
  • Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване) (+ 80%); увеличение + 24%; метаболитни нарушения (2.8 пъти).

Свързани с болестта рискови фактори

Замърсяване на околната среда - интоксикации

  • Поглъщане на нитрозамини
  • Афлатоксин В (продукт от плесен) и други микотоксини.
  • Канцерогени като: арсен (латентен период 15-20 години); хромови (VI) съединения.

Превантивни фактори

  • Редовен кафе консумацията намалява риска от развитие на хепатоцелуларен карцином с повече от половината.
  • Високата спрямо ниската физическа активност през свободното време е свързана с по-нисък риск от черен дроб рак (-27%; HR 0.73, 95% CI 0.55-0.98).
  • За пациенти с предварително съществуващи черен дроб болест и диабет диабет, статини е доказано, че драстично намалява риска от HCC.
  • Ацетилсалицилова киселина (КАТО).
    • Редовната употреба на ASA (поне стандартни дози от 325 mg на седмица) е свързана с 49% намален риск от HCC (коригирано съотношение на риска 0.51; 0.34-0.77); се установява връзка доза-отговор
    • При пациенти с хронична HBV инфекция (хепатит B вирусна инфекция), Използване на ASA (максимум доза: 100 mg на ден) в продължение на поне 90 дни (медиана> 3 години) е значително по-малко вероятно да доведе до хепатоцелуларен карцином, отколкото при контролната група (5.2 срещу 7.87% (p <0.001) [5.2 срещу: 29% по-нисък риск на развитие на хепатоцелуларен карцином (съотношение на риск [HR]: 0.71; 95% доверителен интервал: 0.58-0.86; p <0.001).