дефиниция
потрепвания по време на сън може да доведе до затруднения при падане и задържане на сън, но често не се забелязва от самите пациенти. Те се характеризират с прости, предимно повтарящи се модели на движение по време на сън, които водят до многократно събуждане и намаляват възстановителната функция на съня. Паразомниите са явления, които се появяват по време на сън. Те не оказват влияние върху качеството на съня или възстановителната функция на съня. Тази форма на разстройство на съня е дейността, която човек извършва през нощта от сън (напр потрепвания).
Причини
Широкият спектър от нарушения на съня може да има много различни причини. Физическият и психическият дисбаланс са две възможни причини, но често причинен проблем не може да бъде идентифициран. Тъй като много нарушения на съня се появяват в по-малка степен и при спящите, които иначе не се оплакват, може да се приеме, че такова нарушение, стига да не се превърне в товар, е естествено явление.
Особено мускулните потрепвания при заспиване в повечето случаи не са опасни. The мозък трябва да обработва огромно количество стимули всеки ден. Той прави това чрез взаимодействие на инхибиращи и активиращи структури.
По време на фазата на заспиване може да се случи, че инхибиращите структури вече са били изключени, както в компютър, докато други части на мозък са все още активни и изпращат сигнали за движение. Магнезий влияе върху предаването на сигнали между нерв и мускул. Дефицитът може да предизвика мускулни потрепвания, особено при повърхностни мускулни групи в ръцете и краката.
Други причиняващи фактори могат да бъдат спазми в мозък, т.нар епилепсия, но също така и заболявания на опорно-двигателния апарат или нервните структури на тялото. Психологически тригери като депресия or тревожни разстройства също трябва да се изясни. Често разстройството не може да бъде проследено до една причина, а е резултат от взаимодействие на няколко фактора.
Начинът на живот, особено недостатъчните упражнения и консумацията на алкохол и наркотици, както и стресът от околната среда или страничните ефекти на лекарствата също могат да повлияят на развитието на разстройство на съня. Кофеин консумацията или нередовните модели на сън също не трябва да се пренебрегват като възможни причини. Нарушения на ритмичните движения, свързани със съня, се срещат предимно в детство и често са свързани с околната среда фактори на стреса (като спорове с родители, проблеми в училище) или медицински релевантни нарушения в развитие на детето (като аутизъм или забавено умствено развитие).
В първия случай разстройството може да се излекува спонтанно. Алкохолът може да има разрушителен ефект върху нервните пътища, особено в мозъка. Това може да доведе до чувство на изтръпване и изтръпване, както и нарушения на походката, но също така може да отключи мускулите спазми и слабост.
Мозъкът контролира движението на мускулите, като изпраща или блокира нервните сигнали чрез пратеници. Алкохолът има положителен ефект върху инхибиращите пратеници в мозъка и отрицателен ефект върху активиращите. По този начин алкохолът първоначално има ефект на избягване на спазми, тъй като блокира активиращите сигнали, но в същото време увеличава възбудимостта за активиране на пратените вещества.
Това е така, защото тялото реагира по-чувствително на сигнали, когато възприема по-малко от тях. Това може да бъде добре демонстрирано чрез самоексперимент: влизате в тъмна стая и се опитвате да свикнете със светлинните условия там, за да разпознаете нещо. Ако светлината внезапно се включи, мозъкът автоматично се залива с дразнители и първо трябва да затворите очи.
Ако нивото на алкохол сега спадне, повишената възбудимост активира нервните клетки в мозъка, които задействат спазми в мускулите. Това явление се нарича отскок епилепсия и може да се случи часове до дни след действителната консумация. Алкохолът също е диуретик, тъй като блокира пратеника в мозъка, който обикновено трябва да ограничава отделянето на вода през бъбреците.
Поради увеличения поток тялото губи не само вода, но и важно кръв соли или електролити, Като калий, натрий намлява магнезий. Тези вещества се намират в различни концентрации в кръв и в телесните клетки и влияят и поддържат важни телесни функции.Магнезий по-специално може да доведе до мускули спазми в случай на дефицит, тъй като оказва влияние върху предаването между нерв и мускул. Той блокира активиращите мускулите вещества, така че дефицитът води до постоянно напрежение на мускулната клетка.
Липса на натрий може също да доведе до мускулни потрепвания и в тежки случаи дори до крампи. натрий е вещество, което е важно за предаването на стимули в организма, особено в сърце, където влияе върху предаването на електрическия часовник към мускулните клетки. Ако баланс на натрий се нарушава от дефицит, възбуждането в мускула може да се задейства по-лесно и мускулът ще спазмира.
Не трябва да се подценяват и отрицателните ефекти от консумацията на алкохол върху съня. Например REM фазите, които са важни за възстановяването на организма, изчезват в полза на повърхностния сън. Това може да доведе до влошаване на симптомите.
Опияняващите лекарства, които засягат централните нервни структури като мозъка, винаги могат да предизвикат нарушения на съня. Вещества, съдържащи се в екстазнапример, които имат подобна химическа структура като амфетамините (т.е. имат подобен ефект), могат да повлияят нивото на пратените вещества в мозъка и по този начин да предизвикат мускулни потрепвания, наред с други неща. Нервните клетки са свързани помежду си чрез комутационни точки, т.нар синапси.
Посредством пратените вещества възбужданията могат да се предават от един нервна клетка към следващия. След като са били освободени, те отново са поети от нервна клетка, тъй като тялото обича да спестява и не иска да възпроизвежда пратените вещества отново и отново. Амфетамините и подобни вещества имат инхибиторен ефект върху реабсорбцията на веществата, използвани на мястото на предаване на нервния импулс.
В резултат на това нервна клетка, ако иска да предаде сигнал, трябва непрекъснато да произвежда нови пратеници, които се натрупват в точката на предаване и засилват ефекта. Решаващият пратеник тук е серотонин: предотвратява се реабсорбирането му в нервната клетка, което удължава нейната ефективност. Все повече и повече серотонин молекулите се натрупват в синаптична цепка (виж снимката), възбуждането продължава по-дълго и човек се чувства по-щастлив.
Типичен ефект е еуфорията, а серотонин има положителен ефект върху настроението. Ако концентрацията на ефективен серотонин надвиши определено ниво, това може да стане опасно. Един т.нар серотонинов синдром развива се, което се проявява с повишено желание за движение, мускулни потрепвания и треперене, объркване или безпокойство, сърцебиене, високо кръвно налягане, увеличен рефлекс и повишено изпотяване.
Не е за подценяване и взаимодействието с някои лекарства, използвани за лечение депресия (тъй като серотонинът влияе на настроението), и т.нар МАО инхибитори. МАО инхибитори предотвратяват разграждането на серотонин и подобни вещества и следователно могат да имат подобни ефекти, както е описано по-горе. кокаин също повлиява центъра на удоволствието на мозъка по подобен начин и следователно може също да причини нарушения на съня и мускулни крампи. Интоксикиращите лекарства могат да причинят мускулен тремор, особено по време на отнемане. Има следните форми на конвулсии по време на сън, които са описани по-подробно по-долу:
- Синдром на неспокойните крака
- Периодични движения по време на сън
- Нощни телесни крампи
- Шлифоване на зъбите, свързани със съня
- Нарушения на ритмичните движения, свързани със съня
