Последваща грижа за скъсана връзка на рамото
След операцията се предписва обездвижване с превръзка Gilchrist. Продължителността зависи от инструкциите на хирурга и е между 4 и 8 седмици. През това време лигаментните структури имат възможност да се адаптират и да се лекуват.
Физиотерапията може да бъде предписана в подкрепа на лечебния процес. Това включва упражнения за движение в китка и лакътна става, за да се избегнат усложнения. Независимо от това, пълното излекуване е по-дълъг процес, така че много пациенти все още се борят с остатъчни симптоми 3-6 месеца след операцията. Продължителността на заздравяването също зависи от тежестта на нараняването, но също така и от възрастта и общите състояние на пациента.
Какви са усложненията на скъсани връзки в рамото?
Усложненията включват повтарящи се болка и развитието на хронична нестабилност въпреки операцията. Често след това трябва да се обмисли нова операция с трансплантация на сухожилие. Освен това, артроза може да се развие поради по-слабо заздравяване.
Могат да се появят и калцификации в рамото. Последиците са ограничената подвижност и нарастващото износване на защитната хрущял вещество. В дългосрочен план усложненията от своя страна водят до нарастваща нестабилност в акромиоклавикуларната става.
Диагностика на скъсана връзка на рамото
В допълнение към анамнезата на инцидента и клиничния преглед, Рентгенов осигурява диагнозата на a скъсана връзка и показва степента на нараняване. По време на прегледа от лекаря „феноменът на пиано докосване“ често се наблюдава при нараняване на Tossy III. Поради разкъсването на двете връзки, ключицата изпъква много нагоре и може да се натисне надолу като клавиши на пиано и след това отново да скочи нагоре.
Рентгенови лъчи на раменна става се вземат в 2 равнини. В получените изображения най-накрая се вижда ясно разширяване на ставното пространство и най-вече изместване на ключицата. В допълнение, рентгеновите лъчи могат да се правят под стрес, за да се потвърди диагнозата.
Пациентът държи 10-15 кг товар върху засегнатата ръка. The рентгенови лъчи след това изображението показва ясно изпъкване на края на страничната ключица. Тази тема също може да ви интересува: Артроскопия на рамото
Продължителност на скъсана връзка на рамото
По-тежките разкъсвания на сухожилията (Rockwood IV-VI и III при млади пациенти) се лекуват хирургично с помощта на различни техники. Очаква се да отнеме 3-4 месеца, докато рамото отново е напълно способно да поеме тежест. Силното и прекомерно натоварване по време на спорт и работа не трябва да се подновява преди 6 месеца.
По принцип не може да се приеме, че пациентът не е в състояние да работи. През първите няколко седмици обаче болничният лист може да бъде издаден от лекаря, лекуващ пациента. За времето след това може да се наложи да обсъдите с работодателя дали са възможни други възможности за заетост в работния процес.
Времето на заздравяване може да варира значително и зависи от размера на нараняването, съдействието на пациента и фитнес ниво на рамото. Ако пациентът има изразена мускулатура и е спортувал преди скъсана връзка, може да се предположи по-бързо излекуване. Възможни са обаче подновени скъсани връзки.
Следователно пациентите трябва да укрепят постоянно рамото си със собствени упражнения и по този начин да предотвратят допълнителни проблеми. Разкъсани връзки, които са по-малко тежки (Rockwood I-III: преразтягане и частични разкъсвания) се лекуват консервативно. Рамото се състои от няколко ставите.
В допълнение към действителната сферична става има и акромиоклавикуларната става. Образува се до края на ключица и част от акромион. В медицинската терминология тази става се нарича акромиоклавикуларна става.
Заобиколен е от силна ставна капсула и е закрепен отгоре, отдолу, отпред и отзад с дебели връзки. Акромиоклавикуларният лигамент е разположен между акромион и ключицата, а коракоклавикуларният лигамент е разположен между коракоабралния процес, проекция на плешка отпред и ключицата. Последният поема около 80% от силата на раменна става, което показва колко важни са тези връзки за оптимално движение в областта на раменете.
Всички статии от тази поредица:
