Протезните крака заместват липсващите крак. Пробивът в крак протезирането е интеграция на механични ставите. По този начин съвременните протези възстановяват разнообразна динамика крак функции и дават на пациентите по-добро качество на живот.
Какво е протезен крак?
Иновациите в протезирането на краката позволяват на засегнатите лица да живеят по-независим и активен живот. По този начин те дават на пациентите по-добро качество на живот. Протезен крак се използва за възстановяване на функционален крайник след ампутации или в случаи на деформация. Първата протеза на крака е направена от дърво и по този начин дава възможност за идеално триене. Този критерий и до днес се счита за една от най-важните характеристики на протезите на краката. Първите протези са имали само ограничена подвижност. Те служеха като опори, но не и като активни инструменти за движение. След Първата световна война стойността на протезирането нараства поради многобройните военни наранявания. В протезирането на ръцете по това време са разработени първите активни протези, чийто ставите може да се движи без помощта на здравата ръка. При протезирането на крака, първите протези на крака с коляно ставите са разработени по същото време. Първият биоелектроник коляно съединение се наричаше C-Leg. С тази протеза на крака, компанията Otto Bock проектира първата подмяна на крака, която даде на трансфеморалните ампутирани подобрен модел на ходене. Първата наистина активна протеза на краката в света е изобретена в началото на хилядолетието. Това така наречено Power Knee е адаптивен и електромеханично управляван модел на протеза, който мерки импулсите на здравия крак и ги предава на мотора на протезата.
Форми, видове и стилове
Една основна разлика е в протезирането между затворено и отворено импланти. Затворено импланти са ставите, които се съдържат изцяло от здрава тъкан. Отворен крак протези, от друга страна, се изискват, когато се загуби цял крайник. Отворете импланти се предлагат като пасивни протези и от 2000 г. насам като активни протези. В зависимост от това кои части на крака са засегнати от ампутиране или деформация, медицината прави разлика между транстибиални протези, предно стъпало протези и трансфеморални протези. предна лапа протези се дават на пациенти с ампутирани пръсти, ампутации до средно стъпало или на цялото стъпало. Транстибиалните протези, от друга страна, са предназначени за транстибиални ампутирани. Има различни системи за този тип протези. Най-често срещаната е късата протеза с така наречената адхезионна система. Пациентът облича подложка и се изкачва с обшивката в по-здраво протезно гнездо. Бедрените протези включват ампутиране на целия крак. Този тип протеза изисква сложни системи за замяна на коляно съединение. Днес за тази цел се предлагат разнообразни техники и облицовки с гнезда, позволяващи различни конструкции на краката.
Структура и режим на работа
Протезите на краката са проектирани да поемат товари по време на фазата на стойката и да осигурят сигурна стойка. Отделно от това, те трябва да могат да поемат динамичните функции на ампутирания или липсващ крак и също да подобрят модела на походка на пациента, за да създадат мобилност, която изглежда възможно най-естествена. За тази цел протезите на краката са оборудвани с контролери в допълнение към хидравлична система, която е предназначена да замени контрола от мозък това стана невъзможно. Когато стои, например, кракът трябва да знае, че носителят стои, за да има стабилизиращ ефект и да осигури на ползвателя стабилност. По същия начин обаче трябва да разпознае кога пациентът ходи и в коя фаза на походка се намира в момента. C-Leg отговаря на тези изисквания като първата мислеща протеза на крака. Тази протеза непрекъснато събира данни чрез сензори, за да определи фазата на походката. Датчик за ъгъл определя ъгъла на огъване. Моментен датчик с тръбен адаптер определя посоката на натоварване. Двигателят и хидравличният клапан на протезата са свързани към сензорите и се активират и координират от контролера за обработка въз основа на данните. Тъй като контролерът обработва данните, събрани за секунди, фазата на люлеене и фазата на стойката могат да бъдат регулирани в относително реално време и подбедрица люлка съответства на скоростта на крачката по време на ходене, например. Други протези на крака използват флуидна система с магнитореологична течност маса вместо хидравлична система заедно с контролера. Частиците в маслоподобната течност променят вискозитета си пропорционално на сила на магнитното поле, в зависимост от данните на сензора. Активното Power Knee отива още по-далеч по отношение на динамичните протезни функции. Тези протезни крака съдържат специални сензори на подметката, които незабавно разпознават фазата на походката и съответно регулират мощността на двигателя.
Медицински и здравни ползи
Загубата на ръка е свързана с по-малко ограничения от загубата на крак. Здравата ръка може частично да компенсира загубата на другата и да поеме нейните функции до известна степен. Подобна компенсация е по-трудна с краката. Следователно загубата на единия крак причинява голяма загуба на подвижност. Не само движението, но и безопасното изправяне е невъзможно с един крак. Следователно протезите на краката имат огромна медицинска полза. По-специално активните протези, каквито съществуват днес, играят незаменима роля в протезирането. Локомоцията е сложен процес. Гладкото протичане се осигурява от безброй взаимовръзки на нервната система и двигателните пътища. Фактът, че в днешно време тази предпазна мярка може да бъде сближена чрез сензорно-контролни системи с двигател, се дължи единствено на напредъка на технологичната ера. В началната фаза на протезирането на крака дървените протези без стави успяха да поемат поддържащите функции, но динамичните загуби все още бяха много високи. Иновациите в протезирането на краката дават възможност на пациентите олово по-независим и активен живот. По този начин те дават на пациентите по-добро качество на живот. Визуално естетическият ефект на протезата на крака също не трябва да се подценява, което също облекчава страдащите психологически.
