Лохията (задръствания) (синоними: родова конгестия, лохиална конгестия, лохиометра) е състояние това се случва при жени при раждане. Отсъствието или неадекватността на лохиалния поток може да бъде придружено от неспецифични симптоми и поради това не се приема сериозно от някои млади пациенти. Независимо от това, родилката трябва да се свърже с гинеколога си възможно най-скоро.
Какво представлява задръстването на таза?
Лохиалната конгестия е следродилна състояние характеризиращо се с ниско или спиране на следродилния поток. Нарича се още лохиална конгестия и следродилна конгестия. Секретите от раната след раждането, които обикновено се оттичат от влагалището без проблеми, се натрупват в маточната кухина. Възпалената матка лигавицата след проливането на плацента и остатъците от яйце мембрана обикновено са защитени от инфекция чрез секрецията на следродилния поток и могат да се излекуват. Ако обаче настъпи задръстване на лохии, лохиите, състоящи се от остатъци от мъртви тъкани, бактерии, бял кръв клетки, кръв, серозна течност и вагинален секрет, се разлагат. В най-лошия случай, възпаление на матката възниква и - ако патогени преминете към яйчници - , от маточните тръби и яйчниците. В много редки случаи младата майка може дори да бъде животозастрашаваща кръв отравяне.
Причини
Лохалската задръствания може да има няколко причини. При цезарово сечение и естествени раждания, например цервикален спазъм или колекция от съсиреци кръв (коагула), намираща се там, може да причини маточна шийка да стане стеснен или напълно затворен. Неизхвърленото яйце кожа остатъците също могат да блокират цервикалния канал. Освен това a матка който е насочен назад или силно напред (retroflexio uteri или съответно hyperanteflexio uteri) може да бъде виновен за развитието на лохия. В този случай, маточна шийка е огъната, така че следродилният поток не може да премине през вагината. Дори прекалено мехур or ректум може да причини лохиална конгестия.
Симптоми, оплаквания и признаци
Основният симптом на задръстванията е, разбира се, отсъствието, внезапното спиране или недостатъчното количество изхвърляне от матка. Родилката развива високо треска (повече от 38 ° C) през първите два до седем дни след раждането. Тя матка е значително увеличен и може лесно да се палпира след изпразване на мехур. Чувства се меко, но боли, когато върху него се приложи лек натиск. Това обикновено е придружено от тежко коремна болка и неспецифични симптоми на заболяване като главоболие намлява болки в ушите. Челото главоболие е пробождане с дърпане и излиза от двата храма. Тъй като тези симптоми се проявяват и във връзка с други състояния, потъването понякога не се приема сериозно. Ако лохията е просто намалена, отделеният секрет често има лош мирис. Вместо да се свържат незабавно с гинеколога, някои нови майки предпочитат да повишат хигиената си мерки защото имат впечатлението, че това е хигиенен проблем. Ако раждащата жена забележи, че следродилният поток внезапно изсъхва само няколко дни след раждането или че се отделя само малко течност, тя трябва да посети своя гинеколог възможно най-скоро.
Диагностика и ход на заболяването
Задръстването на Lochia може да се види много ясно на ултразвук на долната част на корема. Лекарят може ясно да види, че матката е пълна с течност. Палпацията на матката разкрива, че матката е значително увеличена, което показва неадекватна инволюция.
Усложнения
Задръстването на Lochia обикновено води до относително голямо треска, което води до тежко уморяване на пациента. Качеството на живот също е значително намалено от това заболяване. Страдащите се чувстват уморени и има намалена способност за работа под натиск. Освен това има и болка в корема и в глава, Това болка може да се разпространи и в съседни региони. Освен това, болка през нощта също води до нарушения на съня и вероятно до депресия. В много случаи ямките се диагностицират късно, тъй като симптомите не изглеждат особено опасни. Това обаче състояние изисква незабавен преглед от гинеколог, за да се избегнат усложнения. Матката може значително да се увеличи поради задръстванията на лохиите и може да не регресира. Питингът може да бъде лекуван с помощта на различни лекарства или антибиотици Усложнения не възникват и дискомфортът изчезва относително бързо. Оплакванията могат да бъдат ограничени и от различни средства за самопомощ. Ако лечението е успешно, няма допълнителни усложнения и продължителността на живота на пациента не се намалява от задръстванията на лохиите.
Кога трябва да посетите лекар?
Тялото на нова майка се представя най-добре през дните и седмиците след раждането. В същото време тя е уязвима, поради което засегнатата жена определено трябва да посети гинеколог, ако изпитва някакви необичайни симптоми. Следователно претоварването на лохии е случай за гинеколога още при първото подозрение. Вътрешността на матката се нуждае от седмици, за да се излекува напълно. Докато не достигне този етап, натрупаният следродилен поток представлява висок риск от инфекция. Първите симптоми на инфекция могат да се появят само няколко дни след появата на тазова конгестия. Това може да се увеличи до раждане треска и да бъде животозастрашаващ риск за жената дори в съвремието. В по-ранните векове, както и на континентите с по-малко последователни медицински грижи и хигиенни стандарти, той остава една от водещите причини за смърт сред младите майки. Лохията, открита достатъчно рано, може да бъде лекувана добре и в зависимост от причината жената може дори да избегне хоспитализация. От друга страна, ако не е било забелязано до появата на първите симптоми, може да е разумно да се приеме болничен прием за наблюдение. Родилното отделение обикновено приветства бебетата на пациентите, така че не е необходимо изобщо да се отделя майка и дете за лечение на лохии.
Лечение и терапия
Задръстването на Lochia обикновено се облекчава с комбинация от различни лечения. За да отпуснете тесните маточна шийка, лекарят дава на пациента спазмолитични лекарства (спазмолитици) като Бускопан. Кратко вливане на окситоцин предизвиква след раждането контракции. Маточните мускули се свиват, което след това отключва лохии. Контрацептивът може също да се прилага като a спрей за нос. Алтернативно, новата майка трябва да приема метергин като капки или таблетки за смучене. Лекарството съдържа метилергометрин, активно вещество, което също причинява матката контракции. Ако коремна инфекция е неизбежна или вече е налице, гинекологът предписва антибиотици да убие патогени. Ако шийката на матката е запушена от коагулата, те се отстраняват незабавно, за да може задръстените лохии отново да се оттичат свободно. Свитият цервикален канал е леко разширен от гинеколога. Докато лохиите отново се оттичат, младата майка трябва да поддържа ежедневен контакт със своя гинеколог или акушерка. Тя ще го информира за количеството, цвета и миризма на изхвърлените лохии. Освен медицинските мерки извършена в кабинета на гинеколога, новата майка сама може да допринесе за възобновяването или увеличаването на необходимите лохии. Поне два пъти на ден жената лежи върху нея стомах с възглавница, поставена под матката й и остава в това положение 30 минути. Това стимулира свиването на матката. Масажирането на долната част на корема в областта на матката също може да помогне за облекчаване на задръстванията на лохиите. Топлината допълнително насърчава отделянето на лохии. Горещи седящи вани с лайка or дъб екстракт от кора от аптеката също са доказано лекарство. както и да е вода трябва да достига само до пъпа. Тъй като лохиите понякога са инфекциозни, препоръчително е да не потапяте гърдите в вода. Прилагането на топлинен пакет също може да помогне. Тези, които харесват чайове може също да подготви a овчарска торбичка or дамска мантия чай за премахване на задръстванията на лохиите.
Прогноза и прогноза
Обикновено прогнозата за задръстванията е благоприятна. Започва се медицинско лечение, което показва достатъчен ефект след кратко време при оптимални условия. В рамките на няколко седмици пациентът трябва да бъде напълно без симптоми. Дългосрочният дискомфорт обикновено не се очаква. Ако засегнатото лице подкрепя лечебния процес чрез редовни масажи на долната част на корема, в много случаи подобрение на ситуацията вече е документирано през следващите часове. Освен това, допълнителна самопомощ мерки могат да се вземат, които са полезни за добра прогноза. Следователно е възможно също така да се постигне освобождаване от симптоми, без да се налага да се търси медицинска помощ. Въпреки това, за да се избегнат усложнения или нередности, това не се препоръчва. Оптимална е комбинацията от медицински грижи и мерки, предприети по собствена инициатива на пациента. В случай на тежко прогресиране на заболяването е необходима хирургическа интервенция. Това се извършва рутинно и обикновено е без допълнителни усложнения. В изключителни случаи ходът на заболяването е неблагоприятен. сепсис може да възникне. Това е потенциална заплаха за живота на пациента, тъй като отравяне на кръвта може да вземе фатален курс. Поради тази причина, ако симптомите се засилят, трябва незабавно да се осъществи сътрудничество с лекар, за да се запази перспективата за добро възстановяване.
Предотвратяване
За да се избегне задръстване на следродилния поток, младата майка трябва последователно да извършва своята гимнастика след раждането за регресия. Мобилизацията веднага след раждането (често ставане) също може да помогне за предотвратяване на състоянието. Редовното кърмене на бебето гарантира, че тялото освобождава повече окситоцин, който стимулира свиването на матката и насърчава следродилния поток.
Aftercare
Тъй като тазовите задръствания обикновено са много добри и лесни за лечение, последващите грижи в този случай имат по-превантивен характер. Въпреки това, трябва да се внимава, ако депресия трябва да се случи. След това може да е препоръчително да се потърси професионална психологическа подкрепа, за да се избегне консолидация и да се върне качеството на живот на обичайното ниво възможно най-бързо. Помощта на приятели и семейство може да има траен положителен ефект.
Това можете да направите сами
В случай на задръстване на лохии, пациентът трябва да се успокои. Организмът се нуждае от почивка и не бива да се претоварва. Освен това е важно адекватното снабдяване с течности. Треска възниква при задръстване на лохии. В най-лошия случай липсата на течности може олово да се дехидрация и по този начин до дехидратация. Тъй като това е животозастрашаващо състояние, трябва да се обърне внимание на това колко течност е погълната дневно. В допълнение е подходящо доставяне на топлина. Ако коремът е затоплен с горещо вода бутилки или електрически одеяла, това ще стимулира потока на лохиите. Sitz бани или консумацията на топло чайове също се препоръчват. Могат да се извършват поддържащи масажи на долната част на корема. С лек натиск и кръгови движения има стимулация на Тя . Това дава възможност за минимизиране или разтваряне на задръстванията. Масажите могат да се извършват от пациента независимо по всяко време според собствените й нужди. Отдих техники могат да се използват за облекчаване на болката и изграждане на чувство за благополучие. Чрез медитативно състояние или автогенно обучение, вътрешните сили се мобилизират и стресорите се намаляват. Трябва да се избягват възбуда и трескавост. Конфликтите или други разногласия трябва да се отложат, за да не възникнат нови стресови ситуации. От друга страна, оптимистичните и радостни разговори с ближните са полезни.
