Синоними
- Местните жители
- Състояние на целиакия
- Индуцирана от глутен ентеропатия
Обяснение
Това е увреждане на чревната стена, причинено от зърнени протеини от пшеница, ръж, ечемик и овес (глутен). В хода на заболяването чревните власинки се унищожават в различна степен и абсорбцията на хранителни вещества през чревната стена се намалява. Ензимът лактаза, който се разгражда лактоза, също често липсва и в повечето случаи мазнините се отделят с изпражненията (стеаторея).
Появата на местната Sprue е различно изразена и варира от екстремно нарушение на използването на храната и недостиг на храна с тежки диария до нехарактерни оплаквания в храносмилателен тракт. Тъй като зърнените култури протеини от гореспоменатите зърнени култури е известно, че са причинителят на заболяването, терапията на цьолиакия се състои в последователно елиминиране на тези храни и придържане към безглутенови диета. Протеин от царевица и ориз и чисто нишесте от пшеница, ръж, овес и ечемикът не отключват болестта.
На практика трябва да се спазва следното: Освен чисто нишесте, всички продукти, направени от пшеница, ръж, ечемик и овес трябва да се избягва. Това не означава само, че пациентът трябва да избягва хляб, кифлички, сладкиши, грис, ечемик, тестени изделия и т.н., т.е. храни, чието производство и състав са общоизвестни. Това също така означава, че пациентът не трябва да яде храни, в които добавянето на зърнени продукти, особено брашно, не е толкова очевидно.
Това са по-специално готови продукти, произведени от хранителната промишленост, като супи, сосове, консерви, някои видове колбаси, напитки, съдържащи какао и много други. Съществува особена опасност от усвояване на зърнени протеини при хранене в ресторанти и столове. Със строго без глутен диета, симптомите изчезват напълно за повечето от засегнатите.
Избягвайте храни, съдържащи глутен (направени от и с пшеница, ръж, ечемик, овес) до края на живота си и ги заменете с ориз, царевица, кестени и чисто пшенично нишесте (много чувствителни пациенти обаче все още реагират на най-малките следи от глутен в чисто пшенично нишесте). Адаптиране на диета към различните видове увреждания на чревната стена, като например намаляване на запасите от мазнини в мастните изпражнения или избягване лактоза в случай на лактазен дефицит (описан в клиничната картина „лактозна непоносимост“). В ранната фаза на лечението се препоръчва да се избягват храни, богати на оксалова киселина, особено ако не могат да се ядат млечни продукти.
Това са предимно: оксалова киселина се комбинира с калций за образуване на неразтворим във вода калциев оксалат, не може да се абсорбира по този начин и калциевият дефицит се влошава. При упорити мастни изпражнения може да се използва и MCT мазнина. MCT-мазнините и тяхното използване са описани подробно в глава „състояние след стомах хирургия ”.
Тъй като храносмилателното представяне на лигавицата на тънко черво подобрява, мазнини и лактоза може да се консумира отново в нормални количества. Избягването на глутен обаче е необходимо за цял живот.
- Пълноценна храна, 5 хранения дневно
- Швейцарска манголд,
- Ревен,
- Спанак
- Какао
- Червено цвекло
- Магданоз.
