Лекарството тазобактам е бета-лактамазен инхибитор и поддържа и засилва антибактериалния ефект на бета-лактама антибиотик пиперацилин без да е антибиотично активен. тазобактам необратимо се свързва с ензима бета-лактамаза, който се произвежда от някои патогенни бактерии и може да инактивира бета-лактамазата антибиотици. Поради своите свързващи свойства, тазобактам се използва изключително в комбинация с пиперацилин.
Какво представлява тазобактам?
Лекарственото вещество тазобактам подпомага и засилва антибактериалния ефект на бета-лактама антибиотик пиперацилин без да е антибиотично активен. Тазобактам е лекарство, класифицирано като бета-лактамазен инхибитор или инхибитор. Активната съставка има подобна структура на бета-лактама антибиотици без да е антибиотично активен. Като други бета-лактамазни инхибитори, тазобактамът има типичния бета-лактамен пръстен. Това е хетероцикличен 4-членен пръстен, съдържащ 3 въглероден атоми и един азот атом. Лекарственият ефект е вода-разтворим натрий сол на тазобактам с химическа молекулна формула C10H11N4NaO5S. Физиологичният ефект на тазобактам е способността му да се свързва с ензима бета-лактамаза, който се секретира от някои патогенни бактерии. Ензимът води до разцепване на бета-лактамния пръстен в бета-лактам антибиотици, които включват пеницилини. Това отменя антибиотик ефект на специфичните антибиотици. За да се предотврати отмяната на антибиотичния ефект, бета-лактамазни инхибитори се комбинират с бета-лактамни антибиотици. Инхибиторите се свързват с бета-лактамазата и по този начин премахват физиологичния ефект срещу лактамни антибиотици. Тазобактам се прилага изключително в комбинация с бета-лактамния антибиотик пиперацилин. Тъй като комбинираното лекарство не се абсорбира в храносмилателен тракт (не е киселинно стабилен), само парентерално администрация може да се има предвид за лекарството, т.е. интравенозно чрез инфузионен разтвор или интрамускулно чрез инжектиране.
Фармакологично действие
Изолираният фармакологичен ефект на тазобактам върху тялото и органите не е известен, тъй като лекарството се използва изключително в комбинация с пиперацилин. Основната активна съставка на пиперацилин, както и при други антибиотици от пеницилин група, е ациламинопеницилин. Активната съставка инхибира изграждането на клетъчните им стени при различни видове бактерии, така че те вече не са в състояние да се разделят и да бъдат убити. Поради по-малко специфичното действие на ациламинопеницилините се получава добър широкоспектърен ефект срещу много различни патогенни бактериални видове, но също така са засегнати жизненоважни и полезни бактерии. В резултат на това могат да се развият странични ефекти, което може да наложи прекратяване на лечението. Основно бяло кръв клетки (левкоцити) могат да бъдат засегнати, тромбоцити (тромбоцити), вени и бъбреци. Освен това може да има промени в електролита баланс. Например намален калий може да се развият нива, които могат олово да се сърце проблеми с ритъма, наред с други неща.
Медицинска употреба и приложение
Drugs съставени от комбинация от тазобактам и пиперацилин са класифицирани като широкоспектърни антибиотици или широкоспектърни пеницилини. Парентерално прилаганите комбинирани препарати са ефективни срещу широк спектър от различни Грам-положителни и Грам-отрицателни микроби. Пиперацилин в комбинация с тазобактам е ефективен и срещу анаеробни бактерии като Haemophilus и други. В някои случаи комбинацията от двете активни съставки може също така успешно да се бори с многоустойчивост микроби. Поради своите широки и в някои случаи специфични антибактериални свойства, комбинираните препарати като Pipitaz, Tazobac, Tazonam и други се използват предимно срещу тежки вътрешни коремни инфекции, инфекции на урогениталния тракт и инфекции на жлъчните пътища. Тазобактам и пиперацилин играят също толкова важна роля при употребата срещу опортюнистичния патоген Pseudomonas. Псевдомонасите са пръчковидни, бичурливи, грам-отрицателни микроби които са повсеместни и се оказват патогенни само в случай на отслабена имунната система или имунна система, изкуствено потисната с наркотициВъпреки това, те са трудни за борба, тъй като често са развили мултирезистентност към най-често срещаните антибиотици. Тежките общи и смесени инфекции също са част от предпочитания спектър за лечение на тазобактам, който се комбинира с пиперацилин. В определени случаи на тежки сепсис причинени от бактериални патогени, лечението с тазобактам и пиперацилин може да бъде целенасочено и животоспасяващо. Превантивното лечение за предотвратяване на инфекция не е препоръчително, тъй като потенциалните вредни странични ефекти могат да надвишават продължителното лечение, което може да породи допълнителна резистентност при микробите.
Рискове и странични ефекти
Преди парентерално администрация на тазобактам, уверете се, че няма известни алергия да се пеницилини, цефалоспориниили към други бета-лактамазни инхибитори. Употребата на лекарството също трябва да бъде внимателно претеглена по отношение на ползата и потенциалната опасност в присъствието на известни черен дроб or бъбрек болест и ниска кръв калий нива. Също толкова важно е да информирате лекуващия лекар за възможното използване на коагулационни инхибитори като аспирин, Маркумар или някой от модерните “кръв разредители ”, например апиксабам, като ефектите от тях наркотици може да бъде отслабена или засилена. Приемът на други лекарства едновременно може също да промени ефекта на тазобактам. В хода на взаимодействие, например, като подагра лечение пробенецид удължава времето на престой на комбинирания препарат в тялото, така че a доза препоръчително е намаляване. Други рискове и вредни странични ефекти са сравними с тези, които трябва да се имат предвид при лечение с пеницилин. По-конкретно, преходни храносмилателни смущения, кожа обриви (екзантема), намаляване на неутрофилни гранулоцити (неутропения) и увеличаване на черен дроб нива на ензими и намаляване на калий могат да се появят концентрации. В много редки случаи, флебит и сърдечно-съдови проблеми също са наблюдавани.
