- Разкъсано сухожилие на патела
- Разкъсано сухожилие на патела
- Разкъсано сухожилие на бицепса
- Сълза на сухожилието на квадрицепса
Сухожилията са краищата на мускулите. Мускулатурата завършва в сухожилни нишки и е прикрепена към кости. За да могат да преместят ставата, трябва да я изтеглят.
Пателата е вградена в такова сухожилие (четириглавия сухожилие). Той се държи отгоре от четириглавия сухожилие (сухожилие на стегнат мускул) и отдолу от така нареченото пателарно сухожилие (патела (лат.) = наколенник).
Ако се говори за разкъсано сухожилие на патела, това означава разкъсване на сухожилието под пателата. Разкъсвания на пателарното сухожилие (сухожилие на патела сълза) са много редки и обикновено се случват в резултат на травма или огромен разход на мускулна сила. Ако сухожилието се разкъса, крак вече не може да се разтяга срещу съпротива и операцията става необходима.
Други оплаквания на засегнатото лице са болка и подуване. Окончателната диагноза се поставя чрез КТ, но най-вече чрез ЯМР. В повечето случаи разкъсването на пателарното сухожилие се причинява от травма поради повдигане, т.е. когато силното стегнат мускул (четириглавия мускул) трябва да приложи огромна спирачна сила.
От друга страна, дори при по-малко сложни наранявания на коляното, пателарното сухожилие може да се разкъса или да се нарани. Като всеки разкъсано сухожилие, това също причинява болка и подуване на коляно съединение. В повечето случаи разкъсването е свързано и с увреждане на меките тъкани (увреждане на некостни структури като мускули или друга тъкан).
- наколенник е повишен поради липсата на сцепление надолу. Разкъсването на пателата обаче има и други забележими последици за засегнатото лице: крак вече не може да се разтяга. Това се дължи на факта, че сухожилието под пателата е прикрепено към предния ръб на пищяла, стегнат мускулът дърпа пищяла и по този начин разтяга коляно съединение.
An ултразвук може да се направи за груба ориентация и да се определи образуването на изливи в коляното. Ето, разкъсано сухожилие може да се открие косвено: липсва в засегнатата област. The сухожилия на различни мускули са прикрепени към коляно съединение.
Най-изпъкналото сухожилие е сухожилието на четириглавия мускул, което обхваща наколенник и се вкарва като пателарното сухожилие в предната част на пищяла. The сухожилия на различни мускули често са засегнати при наранявания на колянната става. Настъпва пълно разкъсване на сухожилията, както и частични разкъсвания.
За диагностично потвърждение на нараняването се препоръчва ЯМР изследване на колянната става, тъй като това осигурява много добър образ на меките тъкани. Разкъсвания и частични разкъсвания на сухожилията могат да бъдат открити много добре. Възпаления на сухожилията, напр възпаление на сухожилието на квадрицепса, може да се визуализира и чрез ЯМР.
Възпаленото сухожилие обикновено се сгъстява в ЯМР и показва повишена интензивност на сигнала - това означава, че изглежда по-светло или по-тъмно от нормалното на ЯМР изображенията. Освен това ЯМР може също така да открива натрупвания на течности в костта като допълнителни съпътстващи наранявания. Тези костен мозък отоци (също известен като "костно натъртване“) Са показани на ЯМР чрез намалена или увеличена интензивност на сигнала в костта в засегнатата област.
Трудно е да се предотврати разкъсването на сухожилието на патела. От само себе си се разбира, че причините трябва да се избягват. Силният мускулест скелет, който дава стабилност на колянната става от всички страни, е може би най-добрият начин за предотвратяване на нараняването.
Всички статии от тази поредица:
