Натъртване на костите

дефиниция

В медицината костната контузия е нараняване на костта, което не може да се опише като a фрактура. Това причинява оток, т.е. натрупване на течност в самата кост или между костта и надкостницата, както и така наречените микрофрактури. Микрофрактурите са най-малките фрактури на костните градивни блокове. Контузиите на костите се наричат ​​още костни натъртвания.

Разлика между фрактура на костта и контузия на костите

Костните контузии имат общо с фрактурите, че не включват непременно външно видими наранявания на кожата. Въпреки това, малките фрактури и натрупването на течност в костта и околната тъкан често увреждат малките кръв съдове които преминават през тях, причинявайки изтичане на кръв и причиняват външно видими натъртване.

Причини

Костната контузия винаги се причинява от нараняване. Обикновено това е ясно разпознаваемо събитие, обикновено падане или удар на кост (напр. Пищял или ханш) върху твърд предмет (например маса).

От друга страна, обаче, костната контузия може да бъде причинена и от повтарящи се микротравми на костта. Те обикновено изобщо не се забелязват остро, но само късно, когато тези най-малки наранявания се сумират и накрая водят до контузия на костите. Подобна хронична контузия на костите често се причинява от пренапрежение в контекста на спорта или от неправилна стойка или позиция на ставите, които водят до неподходящо високо натоварване в отделни костни области и по този начин насърчават развитието на микро нараняванията. Острата или хронична травма може да доведе до разкъсване на малки кръв намлява лимфа съдове в рамките на костта и околната тъкан. Получените течни натрупвания дразнят периоста заобикаляща костта, която е много чувствителна към болка.

Симптоми

Основният симптом на контузия на костите е болка в засегнатата област. Това може да доведе до натиск и движение болка, но и до болка в покой. Последните обикновено се случват през нощта.

В допълнение към болката често могат да се наблюдават отоци и синини. Последното е причинено от нараняване на малки кръв съдове в областта на костта и околната тъкан. Тъй като обаче други наранявания като костни фрактури, ставни или мускулни наранявания също могат да причинят болка и подуване и тъй като локализацията на болката обикновено не може да бъде стеснена до костта със сто процента сигурност, контузията на костите е диагностична диагноза.

Това означава, че други наранявания, които биха могли да бъдат причина за болка, първо трябва да бъдат изключени чрез образна диагностика (напр Рентгенов or ултразвук), за да може да се диагностицира контузия на костите. Опитните изследователи обаче също могат да определят относително добре въз основа на интензивността и вида на болката, посочени от пациента, и описания механизъм на нараняване, независимо дали става дума само за контузия на костта или по-сериозно нараняване. По този начин потенциално излишните образни изследвания и техните недостатъци (напр Рентгенов: излагане на радиация) може да се избегне.

Болката, причинена от контузия на костите, може да продължи от дни до седмици. Ако болката продължава още 4-6 седмици след консултация със специалист, трябва да се има предвид възможността за ЯМР изследване. От една страна, това е подходящо за изключване на други възможни причини за болка, особено в ставите и наранявания на меките тъкани, а от друга страна, това е единственият начин действително да се види контузия на костите. Тази опция обаче трябва да се използва пестеливо поради високите времеви и финансови разходи. Следователно, ако проверяващият подозира контузия на костите като най-вероятната причина за болка, изчакайте и евентуално Рентгенов е за предпочитане пред ЯМР изследване.