Движението на тялото се осъществява чрез целенасочено или неволно свиване и последващо отдих на мускулните влакна. Ако функцията на отделни нерви или цялото нервната система е нарушен в този процес от заболяване или увреждане, импулсите за задействане на мускулната активност вече не могат да се предават правилно. Това може олово до дисфункция на отделните мускули, в резултат на което засегнатите крайници или части на тялото вече не могат да бъдат преместени или могат да бъдат преместени само в ограничена степен. В тези случаи се използва терминът мускулна парализа.
Какво е мускулна парализа?
Причините за парализа са многобройни. Основните причини обаче са възпаление на нервите, възпаление на мускулите, инфекции и инциденти. По принцип може да се направи разлика между доброволни и неволеви движения на мускулатурата. Движенията се контролират от различни нива на централното нервната система. Доброволните движения включват например съзнателното и целенасочено хващане на предмет или повдигане на крак за изкачване на стълби. Неволните движения, от друга страна, се случват случайно и автоматично и осигуряват например това баланс се поддържа по време на доброволни движения. Ако мускулната активност е нарушена в резултат на увреждане, резултатът може да варира от лека и временна парализа на отделните мускули до масивна и постоянна недостатъчност и парализа на големи части на мускулно-скелетната система. Например внезапна парализа след механични повреди (напр. Злополука или дискова херния) може спонтанно да се разреши или да бъде добре лекуван с подходящо притежава. Съществуват обаче и хронични или вродени нервни и мускулни заболявания, които не могат да бъдат излекувани и могат олово до прогресивна парализа (напр. полиневропатии или мускулни дистрофии).
Причини
Мускулната парализа може да бъде причинена от различни фактори.
- Механични повреди: Ако инцидент повреди или дори унищожи човек нерви или мускулни влакна, може да се получи парализа. Също така в случай на a дискова херния, има механично разстройство, което може олово до увреждания в хода на движение.
- Съдови заболявания: Незначителни мозъчни инфаркти или мозъчни кръвоизливи при инсулти могат да причинят по-големи области на нервните клетки в мозък да умра. Това може да се прояви с внезапна мускулна слабост до временна или постоянна парализа на едната страна на лицето и тялото.
- Болести на централната нервната система: множествена склероза (MS) или амиотрофична латерална склероза (ALS) са само два примера за такива заболявания. И двете водят до прогресивно увреждане на нервните клетки и трайна парализа на все по-големи мускулни области.
- Бактериални и вирусни инфекции: С прост ухапване от кърлеж, опасно патогени като Борелия може да се предаде и да причини , и парализа в нервната система. Освен това, вируси може да атакува нервната система и да причини мускулна парализа като полиовируси при полиомиелит.
- Раци: Тумори в мозък, мускули, кости or гръбначен мозък може механично или биохимично да причини парализа.
- Отравяне: Някои невротоксини също могат да инхибират предаването на импулси между тях нерви и мускулите. Тези токсини се срещат в природата, например, като батрахотоксин в ужасната отровна стрела жаба или като ботулинов токсин в развалена консервирана храна.
- алкохол зависимост: „Продължителната висока консумация на алкохол може да доведе до индуцирано от токсини увреждане на нервите и мускулите и свързана парализа.
- Други причини: Психологичните фактори или мигрена например също могат да предизвикат симптоми на парализа.
Симптоми, оплаквания и признаци
Мускулната парализа често се появява в ръцете и краката (пареза), но може да засегне и отделни скелетни мускули, например, лицеви мускули, сигурно вътрешни органи или съдови мускули. Признаците на мускулна парализа могат да възникнат внезапно и без видима причина или коварно, прогресивно или също в епизоди. Започваща парализа често се обявява или придружава от изтръпване, чувство на изтръпване или възприятие в засегнатите части на тялото.
Усложнения
В зависимост от вида и тежестта на парализата могат да възникнат сериозни усложнения, които изискват вторично лечение. Например парализата в долните крайници често е придружена от липса на мехур и контрол на червата при засегнатото лице, което изисква помощ. Нарушенията на възприятието в парализирани крайници могат да причинят наранявания или инфекции да останат незабелязани и да се влошат. Сред най-сериозните усложнения, които могат да възникнат поради парализа, са респираторни и рефлекторни нарушения, като тези, които могат да възникнат при напреднал ALS или дори параплегия. Засегнатите лица в такива екстремни случаи могат да бъдат проветрявани и хранени само външно.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Механичните наранявания като контузии, порязвания или навяхвания могат да причинят временна мускулна парализа. Те обикновено трябва да изчезнат сами, тъй като нараняването отшумява и не правят посещението на лекар абсолютно необходимо. Ако обаче се съмнявате, винаги трябва да се консултирате с лекар в случай на неясни симптоми на парализа. Например спонтанно възникващата мускулна парализа може да бъде първият признак на сериозно заболяване. Особено, ако има други аномалии в сърдечносъдова система, реч или нарушено съзнание, има спешна нужда от изясняване от лекар. Ако знаците дори сочат към a удар, при всички случаи трябва да бъде уведомен спешният лекар. Дори ако симптомите на парализа се появяват само временно, но многократно, се препоръчва консултация с лекар.
Диагноза
За да се направи надеждна диагноза, засегнатите индивиди обикновено първо се разпитват подробно за симптомите, хода, фамилната анамнеза и острите симптоми. Това е последвано от физически и неврологичен преглед, по време на който се оценява настъпващото ограничение на движението. Често придружаващ кръв провежда се и тест. В зависимост от констатациите може да са необходими допълнителни методи за образно изследване, като компютърна томография или магнитен резонанс на засегнатата област. Инвазивни методи за изследване като цереброспинална течност, мускули биопсия или могат да се използват и специални генетични тестове за изясняване. Резултатите след това водят до диагностициране на мускулна парализа и класифицирането й в различни тежки форми на пареза (загуба на сила или частична парализа), плегия или парализа (пълна парализа).
Лечение и терапия
Аналогично на различните причини за мускулна парализа, има и много различни лечения и терапевтични подходи. В зависимост от вида на парализата те се използват целенасочено. Леките и само частични мускулни парализи с механична причина често се лекуват сами. В зависимост от тежестта може да се наложи незначителна операция за възстановяване на прекъснатите нервни и мускулни връзки. В случаи на мускулна слабост и парализа поради a удар, последващо лечение с целенасочено физиотерапия се осигурява за укрепване и ободряване на парализираната половина на тялото. Всяка придружаваща парализа на лицеви мускули често отшумява сам след няколко седмици. Бактериалните или вирусни инфекции, от друга страна, обикновено се лекуват с подходящо антибиотик, В случай че Лаймска болестнапример, комбинация от активни съставки трябва да се приема в определени часове в продължение на няколко седмици. Необходима е сравнително дългата продължителност на лечението, тъй като бактерии отговаряйте само на антибиотик ефект на лекарството по време на фазите на разделяне. Ако лечението бъде спряно твърде рано, може да възникне рецидив. В случай на тумори, операция, лъчелечение или химиотерапия може да доведе до успешно излекуване. Лечението на неврологични заболявания е много по-трудно, тъй като парализата често е прогресивна и необратима. Тук често само придружаващите симптоми могат да бъдат лекувани и прогресията на заболяването може да бъде забавена, доколкото е възможно.
Прогноза и прогноза
Прогнозата и перспективата за пълно възстановяване трябва да се разглеждат диференцирано при мускулна парализа поради многото причини. По този начин голяма част от парализата могат да регресират сами, да бъдат успешно лекувани чрез подходящо притежаваили се проявяват за постоянно. Предпоставката за това е навременната консултация с опитен лекар в случай на съмнение, който ще предпише подходящия притежава след консултация със засегнатото лице. Пациентите с мускулна парализа са или остро, или постоянно в трудна фаза, тъй като качеството на живот може да бъде повече или по-малко нарушено в зависимост от степента на ограничение на движението. В тежки случаи мускулната парализа може да доведе, например, до обездвижване или дори трайна неработоспособност, което изправя пациентите с допълнителни психологически затруднения, които също могат да предизвикат вторични заболявания като напр. депресия или психосоматични оплаквания. В отделни случаи прогнозата може да бъде определена само в дискусия с лекуващия лекар. За съжаление, с напредването на болестта често се случва симптомите на парализа или само вторичните заболявания да бъдат облекчени само симптоматично и по-нататъшното влошаване на симптомите може да бъде забавено. При тежки прояви, особено при неврологично индуцирана парализа, палиативната медицина често е единствената възможност да се облекчат страданията на пациента и да се подпомогне качеството му на живот, доколкото е възможно в контекста на силно ограничена продължителност на живота.
Предотвратяване
Особено в случая на рак или неврологични или психологически фактори, които благоприятстват мускулната парализа, превенцията е трудна. Това, което обикновено е препоръчително, е здравословен начин на живот с достатъчно упражнения, алкохол и други стимуланти умерено и здравословно диета. Превантивни прегледи, предлагани от здраве застрахователни компании, които често включват a кръв тест, трябва да се възползвате от. По този начин, промените в състава на кръв или урината често може да бъде диагностицирана и лекувана на ранен етап. В ежедневието и по време на спортни тренировки трябва да се внимава движенията да се извършват внимателно и по начин, който предотвратява инциденти, за да се избегнат механични повреди на опорно-двигателния апарат. Особено високо ниво на хигиена може да бъде полезно срещу парализа, причинена от бактериални инфекции. Например, честото и задълбочено измиване на ръцете често предотвратява разпространението на бактерии намлява вируси. За да се предотврати инфекция с Borrelia, трябва да се носи подходящо защитно облекло по време на престой сред природата, особено в рискови зони, а след това обикновено трябва да се извърши проверка на кърлежите.
Aftercare
В повечето случаи на мускулна парализа, пациентът има само много малко, а също и много ограничено долекуване мерки на негово или нейно разположение. В този случай засегнатото лице зависи преди всичко от бърза и най-вече много ранна диагноза, за да облекчи и ограничи симптомите. Колкото по-рано се консултира лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Следователно засегнатите хора в идеалния случай трябва да посетят лекар при първите признаци и симптоми. Повечето от засегнатите са зависими от различни упражнения и мерки of физиотерапия или физиотерапия. Тези упражнения могат да се повторят и в собствения дом на пациента, за да се облекчат трайно симптомите. По принцип засегнатото лице трябва да избягва тежки физически натоварвания или стресови дейности, за да не натоварва излишно тялото. Грижата и подкрепата от собственото семейство също са много важни, за да се ограничат симптомите и да се избегнат психологически разстройства. Когато приемате лекарства, винаги се уверете, че се приема правилната доза и че се приема редовно. В случай на неяснота или странични ефекти, трябва да се потърси лекар.
Какво можете да направите сами
Ако имате съмнения или притеснения, винаги трябва да се консултирате с лекар, когато настъпи мускулна парализа. Въпреки че лечението може да бъде продължително в някои случаи, важно е да се продължи терапията, за да се увеличи шансът за успешно лечение. В случай на лоша прогноза за прогресиращо заболяване от неврологичен характер, смелостта не трябва да се губи. Въпреки че все още няма налична терапия за отстраняване на причините за тези симптоми на парализа, научните изследвания в тези области непрекъснато дават нови методи за лечение и най-вече подкрепящи мерки които значително подобряват качеството на живот. Например, физиотерапия, масажи и професионална терапия мерките помагат за трениране на мускулите, предотвратяват болка и насърчаване на мобилността в засегнатите райони. Участието в групи за самопомощ или психологическо консултиране също може да допринесе за повишено благосъстояние и приемане и приемане на променената ситуация сред засегнатите лица.
