Множествена склероза: Или нещо друго? Диференциална диагноза

Вродени малформации, деформации и хромозомни аномалии (Q00-Q99).

  • Съдови малформации - съдови малформации.

Очи и очни придатъци (H00-H59).

Кръв, кръвотворни органи - имунната система (D50-D90).

  • Антифосфолипиден синдром (APS; синдром на антифосфолипидни антитела); автоимунно заболяване; предимно жените развиват болестта (гинекотропия); характеризира се със следната триада:
  • Саркоидоза (синоними: болест на Boeck; болест на Шауман-Бение) - системна съединителната тъкан заболяване с гранулом формиране (кожа, белите дробове и лимфа възли).

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

  • Вродени левкодистрофии - вродено демиелинизиращо заболяване.
  • Болест на Фабри (синоними: болест на Фабри или болест на Фабри-Андерсън) - Х-свързана лизозомна болест за съхранение поради дефект в ген кодиращ ензима алфа-галактозидаза А, водещо до прогресивно натрупване на сфинголипиден глоботриаозилцерамид в клетките; средна възраст на проява: 3-10 години; ранни симптоми: Интермитентни изгаряне болка, намалено или липсващо производство на пот и стомашно-чревни проблеми; ако не се лекува, прогресивна нефропатия (бъбрек заболяване) с протеинурия (повишена екскреция на протеин в урината) и прогресираща бъбречна недостатъчност (бъбречна слабост) и хипертрофична кардиомиопатия (HCM; болест на сърце мускул, характеризиращ се с удебеляване на стените на сърдечния мускул).
  • Дефицит на витамин B12

Сърдечно-съдова система (I00-I99)

  • Апоплексия (инсулт)
  • Susac синдром (SS; SUS) - автоимунно заболяване, което вероятно води до оклузия на малки съдове в централната нервната система (ЦНС), ретина (ретина) и вътрешна тръба чрез автореактивен CD8 + клетка (CD: „клъстер на диференциация“) медииран имунен отговор; характеризираща се с триадата на дисфункция на централната нервна система (ЦНС), оклузия на ретината артерия странични клонове (BRAO) и сензорно-невронни загуба на слуха (SNHL).

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

  • HIV инфекция
  • Лаймска болест - инфекциозно заболяване, предавано от кърлежи.
  • Сифилис - инфекциозно заболяване, предавано по полов път.

Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).

  • Фибромиалгия. (15%) (синдром на фибромиалгия) - синдром, който може да доведе до хронична болка (поне 3 месеца) в множество области на тялото.
  • Болест на Бехчет (синоним: болест на Адамантиадес-Бехчет; болест на Бехчет; афти на Бехчет) - мултисистемно заболяване от кръга на ревматичната форма, което е свързано с повтарящи се, хронични васкулити (съдови възпаления) на малки и големи артерии и възпаление на лигавицата; Триадата (появата на три симптома) на афти (болезнени, ерозивни лезии на лигавицата) в устата и афтозни генитални язви (язви в гениталната област), както и увеит (възпаление на кожата на средното око, което се състои от хороидеята (хориоидея), лъчевото тяло (corpus ciliare) и ириса) се посочват като типични за заболяването; има съмнение за дефект в клетъчния имунитет
  • Колагенози като системни лупус еритематозус (SLE) - автоимунни заболявания.
  • Синдром на Sjögren (група сикови синдроми) - автоимунно заболяване от групата на колагенозите, което води до хронично възпалително заболяване на екзокринните жлези, най-често слюнчените и слъзните жлези; типични последствия или усложнения на синдром на сика са:
    • Keratoconjunctivitis sicca (синдром на сухото око) поради липса на омокряне на роговицата и конюктива с слъзната течност.
    • Повишена чувствителност към кариес поради ксеростомия (суха уста) поради намалена слюнчена секреция.
    • Ринит sicca (суха носна лигавица), дрезгавост и хронични кашлица дразнене и нарушена сексуална функция поради нарушение на производството на лигавицата на жлезата респираторен тракт и генитални органи.

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).

  • Мозъчни тумори, неуточнени

Психея - нервната система (F00-F99; G00-G99).

  • Остър дисеминиран енцефаломиелит (ADEM; синоними: остър демиелинизиращ енцефаломиелит, ADE; перивен енцефаломиелит; Hurst енцефалит) - редки, остри възпалителни разстройства на централната нервната система което често се случва една до четири седмици след инфекцията.
  • Мигрена (22%)
  • MOG-IgG-позитивен енцефаломиелит (възпаление на мозъка (енцефалит) И гръбначен мозък (миелит)); клинична картина: оптичен неврит (ВКЛ; неврит на зрителния нерв)), мозъчния ствол енцефалит, миелит; се проявява главно при педиатрични пациенти като остър дисеминиран енцефаломиелит (ADEM; виж по-горе).
  • Neuromyelitis optica (6%) - комбинация от оптичен неврит (оптичен неврит) и остър дисеминиран гръбначен мозък омекване.
  • полиневропатия - заболявания на периферната нервна система, засягащи множество нерви.
  • Тропическа спастична тетрапареза - инфекциозно заболяване, което води до парализа на всички крайници.

Легенда: В удебелен шрифт, най-честите погрешни диагнози на МС (честота в%).