Терапевтична цел
- Възстановяване на физиологична стойност на pH
Препоръки за терапия
- Лечение на основното заболяване:
- Диабетна кетоацидоза: адекватна сила на звука заместител, достатъчен инсулин администрация (iv) докато производството на кетон в тялото бъде спряно и в същото време заместване на често придружаващия калиев дефицит
- Интоксикации ((отравяния):
- Метан или етиленгликол / гликоли (диалхохоли (двувалентни алкохоли), получени от етилен гликол): Фомепизол or етанол да конкурентно блокира алкохол дехидрогеназа (катализира химичното превръщане на алкохоли към съответния алдехиди or кетони и съответната обратна реакция); диализа (бъбрек измийте) ако е необходимо.
- Салицилати: активен въглен, добавка на алкали (напр. Цитрати); също диализа (бъбрек измийте) ако е необходимо.
- Замяна с натрий бикарбонат (при рН <7.15); корекция само до pH> 7.2, не балансирайте напълно!
- Вижте също в „Още притежава".
Допълнителни бележки
- Проучването BiCARB, поръчано от Националния институт на Обединеното кралство за 3драве Изследвания (NIHR), на 300 пациенти на възраст ≥ 60 години с напреднала ХБН / хронична бъбречна недостатъчност (eGFR <30 ml / min / 1.73 m2) не успя да докаже това натрий бикарбонат срещу плацебо притежава имаше предимства за някоя от крайните точки. Пациенти на хемодиализа (кръв измиване) бяха изключени от проучването. Физическата функция на 12 месеца, измерена от батерията за кратко физическо представяне (SPPB), беше основната крайна точка. Вторичните крайни точки включват качество на живот, бъбречна функция, биомаркери и свързани с лечението нежелани събития.
