Продукти
Ламотрижин се предлага в търговската мрежа като таблетки и диспергиращи се или таблетки за дъвчене (Lamictal, генерици). Той е одобрен в много страни от 1994 г. насам. ванилин обикновено се добавя към таблетки като овкусител и захарин като подсладител.
Структура и свойства
Ламотрижин (C9H7Cl2N5Mr = 256.1 g / mol) е хлорирано производно на фенилтриазин, което първоначално е разработено като фолиева киселина антагонист и е ефективен и като слаб инхибитор на дихидрофолат редуктазата. Той съществува като бял прах който е много трудно разтворим в вода. Поради структурни прилики с фенциклидинът (PCP, „ангелски прах“), тест за наркотици може да даде фалшиво положителни резултати.
Вещи
Ламотрижин (ATC N03AX09) има антиепилептични (антиконвулсанти) и стабилизиращи настроението свойства. Ефектите се дължат предимно на блокадата на напрежение натрий канали в невроните. Това стабилизира невронната мембрана и инхибира освобождаването на възбуждащи невротрансмитери като глутамат и аспартат от пресинапса. Резултатът е намалено възбуждане на централната нервната система и намален риск от припадъци. В допълнение, други фармакологични действия участват в ефектите, например свързване с напрежение калций канали (вж прегабалин). Ламотрижин има дълъг полуживот между 24 и 35 часа.
Показания
- За лечение на епилепсия.
- За профилактика на депресивни епизоди при пациенти с биполярно разстройство.
Дозиране
Според професионалната информация. The таблетки се прилагат веднъж или два пъти дневно и независимо от храненето. В зависимост от лекарствената форма, те обикновено могат да бъдат погълнати, суспендирани вода, дъвчени или разделени. Лечението започва постепенно и доза се коригира индивидуално. Прекратяването трябва да бъде постепенно.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
- Тежка бъбречна недостатъчност
Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в етикета на лекарството.
Взаимодействия
Ламотрижин се конюгира от UDP-глюкуронозилтрансферази (глюкуронирането). Съответстващи и други наркотици взаимодействия са възможни. За разлика от това, лекарството не взаимодейства с CYP450. Внимание: хормонално контрацептиви намаляване на плазмените концентрации на ламотрижин. Трябва да се имат предвид подходящи насоки за едновременна употреба.
Неблагоприятни ефекти
Най-често срещаните възможни неблагоприятни ефекти включват зрителни нарушения (двойно виждане, замъглено зрение), a кожа обрив, умора, виене на свят, главоболие, нарушения на походката, сънливост, гадене, и диария. В редки случаи ламотрижин може да причини тежки кожа реакции като Синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза. Следователно, ако a кожа обрив се развива, пациентите трябва да се свържат с предписания им лекар.
