Метаболитен синдром: Лабораторен тест

Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Малка кръвна картина
  • Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Постене гликоза (на гладно кръв гликоза).
  • HbA1c (дългосрочна стойност на кръвната захар)
  • Инсулин на гладно серумно ниво [определяне на инсулинова резистентност: HOMA индекс (оценка на модела на хомеостазата) или оценка на инсулинова резистентност според Standl / Biermann - виж в „Инсулин на гладно“] Забележка: инсулин и тестостерон серумните нива са обратно корелирани.
  • Leptin серумни нива
  • Параметри на щитовидната жлеза - TSH
  • Бъбречни параметри - урея, креатинин, цистатин С or креатининов клирънс ако е необходимо; тест за микроалбуминурия.
  • Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH), гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT), алкална фосфатаза, билирубин.
  • LDL, HDL холестерол, триглицериди
  • Пикочна киселина - коригирана за възрастта, ИТМ и скоростта на гломерулна филтрация, както хиперурикемията, така и метаболитният синдром са независими рискови фактори за инсулинова резистентност при жените
  • фибриноген (параметър на коагулацията).

Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.

  • орално гликоза тест за толерантност (oGTT) - процедура за тест за откриване на нарушен глюкозен толеранс или диабет диабет.
  • 24 часа събрана урина с определяне на креатинин [изчислена скорост на гломерулна филтрация (<60 ml / min / 1.73 m2) или креатининов клирънс <60 ml / min], метанефрин и катехоламини - в случай на съмнение за феохромоцитом (обикновено доброкачествен тумор, предимно с произход от надбъбречните жлези)
  • Тест за инхибиране на дексаметазон - при съмнение за синдром на Кушинг (бъбречна кортикална хиперфункция с повишен кортизол) - коефициент на алдостерон към ренин - при съмнение за първичен хипералдостеронизъм (синдром на Кон; причината обикновено е доброкачествен тумор на надбъбречната кора)
  • алдостерон, ренин (поради хипертония / хипертония).
  • PTH (паратиреоиден хормон)
  • Електролити - калций, фосфат; магнезий (поради хипертония).