Коксаки A / B: Изпит

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици, устна кухина и склера (бяла част на окото) [макулопапулозен екзантем (обрив) - неравен обрив, придружен от образуване на папула (везикул); херпангина (мехурче на небцето), остър хеморагичен конюнктивит (конюнктивит), остър лимфонодуларен фарингит (фарингит)]
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
    • Аускултация (изслушване) на сърцето [възможен симптом или поради възможни последствия: Миокардит (възпаление на сърдечния мускул), перикардит (перикардит)] [дължими диференциални диагнози:
      • Клапна сърдечна болест, неуточнена
      • Сърдечна аритмия
      • Хипертонична криза (подобно на припадъци увеличение на кръв налягане до стойности> 200 mmHg).
      • Кардиомиопатия (сърдечно-мускулна болест)
      • Коронарна болест на сърцето (ИБС)
      • Инфаркт на миокарда (инфаркт)
      • Миокардит (възпаление на сърдечния мускул)]
    • Инспекция и палпация (палпация) на щитовидната жлеза.
    • Изследване на белите дробове
      • Аускултация (прослушване) на белите дробове [възможен симптом: бронхит or диференциална диагноза: плеврит (плеврит)].
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в пневмоторакс). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства над болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Перкусия (потупване) на белите дробове [напр. Звук в кутията пневмоторакс].
      • Гласов фремитус (проверка на предаването на ниски честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят поставя ръцете си върху сандък или гърба на пациента) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (силно отслабена или отсъстваща: в пневмоторакс). Следствието е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
    • Палпация (палпация) на корема (корема) (болка при натиск ?, болка при почукване?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?, Болка при удари в бъбреците?)
  • Неврологично изследване [поради симптом: псевдопарализа (парализа) [вирус тип 7]; възможни последствия:

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.