Камъни в жлъчката е често срещано заболяване на жлъчния мехур, както и на жлъчка канали. В такъв случай, камъни в жлъчката са причинени главно от втвърдени остатъци от протеини и холестерол в жлъчния мехур, който след това може да се слепне в жлъчка тръбопровода.
Какво представляват камъните в жлъчката?
Схематична диаграма, показваща анатомията и структурата на жлъчния мехур с камъни в жлъчката. Щракнете за уголемяване. Камъните в жлъчката, са продукт на жлъчка и около една пета от пълнолетните жители в индустриализираните държави са негови превозвачи. Те са краен продукт от сгъстени кристални течности. Кристалните течности се произвеждат в черен дроб и след това влезте в жлъчния мехур. Много камъни в жлъчката не са опасни и не причиняват болка. Има проблем само когато жлъчката среща стеснение по пътя си от черен дроб към жлъчния мехур. Тук могат да се образуват камъни в жлъчката, някои са толкова малки, че могат да се отделят през мехур, други камъни са толкова големи, че трябва да бъдат отстранени хирургически.
Причини
Причинява това олово до образуването на камъни в жлъчката все още не е напълно изяснено. Някои учени подозират образуването на камъни в жлъчката до дефект на определен ген, дефектна мутация, която е отговорна за образуването на камъни в жлъчката. Други изследователи подозират, че образуването на камъни в жлъчката се насърчава от повишеното холестерол ниво във връзка с намаленото образуване на жлъчка. В допълнение към тези фактори има и няколко други медицински причини, като например бременност. Високо съдържание на мазнини диета или дори радикална диета с пълно лишаване от мазнини. По същия начин причините за камъните в жлъчката могат да бъдат предизвикани и от други заболявания като диабет диабет, затлъстяване, проблеми с щитовидната жлеза или дори семеен натиск. Освен това, камъни в жлъчката също могат да бъдат задействани след тежка операция, но също възпаление на черния дроб, в пряка близост или директно в жлъчния мехур може олово към формацията. Следователно, всеки, който страда от гореспоменатите причини, трябва да направи предпазен медицински преглед по отношение на камъни в жлъчката.
Симптоми, оплаквания и признаци
За отстраняване на камъни в жлъчката се използва ендоскоп. Щракнете за уголемяване. Дали пациентите с камъни в жлъчката имат симптоми и ако да, какви са те, зависи отчасти от размера на камъните, броя им и местоположението им в жлъчния мехур или жлъчен канал. Голяма част от хората с камъни в жлъчния мехур нямат никакви симптоми или само рядко. Останалите пациенти изпитват типичните симптоми на жлъчнокаменна болест. Те включват усещане за ситост, гадене намлява болка в дясната горна част на корема. Тези оплаквания се появяват по-специално след хранене с високо съдържание на мазнини. Особено неприятно става, когато възникне така наречената жлъчна колика. Коликите са ритмично свиване на мускулите на жлъчния мехур. Често има камък в жлъчен канал. Тялото се опитва да транспортира камъка по този начин, за да го извади от канала. The болка този резултат е класически вълнообразен, което означава, че той нараства и отслабва с напредването си. Освен това може да излъчва към гърба или дясното рамо. Друг симптом на камък в жлъчен канал is жълтеница. Тъй като жлъчката вече не може да се отцеди от жлъчния мехур поради камъка, тя се задържа и типичното пожълтяване на очите и кожа развива се. С течение на времето това изоставане също може олово до , на жлъчния мехур. В такъв случай, треска, втрисане и се появяват силни болки в дясната горна част на корема.
Курс
Курсът на камъни в жлъчката е различен при пациентите. Мнозина изобщо не забелязват, че страдат от това заболяване, докато други не могат да ходят или да лежат поради болка. След като се образуват един или повече камъни в жлъчката, метеоризъм, подуване на корема, повръщане и може да се появи изпотяване. В същото време много тежко болка в горната част на корема, натиск болка. Освен това черен дроб стойностите са много силно увеличени и може да се наблюдава обезцветяване на урината и изпражненията. Тогава много оплаквания се появяват предимно вечер и също през нощта, особено след обилна консумация на мазни ястия. Ако това се случи, всеки трябва да се провери за камъни в жлъчката възможно най-скоро.
Усложнения
Усложненията от камъни в жлъчката са особено неизбежни, когато жлъчният канал се блокира от камък. В резултат на това жлъчката вече не може да тече свободно в червата, което от своя страна причинява обратен поток към жлъчния мехур и черния дроб. В някои случаи участва и панкреасът. Натрупаният секрет понякога може да причини болезненост ,. Типичните симптоми на холецистит са слабост, умора намлява треска. В екстремни случаи , на жлъчния мехур води до чупливост на органа, която в крайна сметка се разкъсва. Ако поради това жлъчката навлезе в коремната кухина, съществува риск от опасност за живота перитонит. Съществува и риск от възпаление на черния дроб и панкреаса. Преди жлъчния канал да навлезе в червата, има приток от панкреаса. Ако камъкът е разположен при този приток близо до изхода на червата, има натрупване на жлъчна секреция в черния дроб и жлъчния мехур, както и в панкреаса. Друго усложнение на камъните в жлъчката е жълтеница. Това жълтеникаво оцветяване на кожа възниква, когато нарушеното изтичане на жлъчката продължава за дълъг период от време. Белите очи също пожълтяват. Урината показва тъмно обезцветяване, докато изпражненията стават по-светли. В редки случаи стената на жлъчния мехур може да бъде перфорирана от камъните в жлъчката.
Кога трябва да посетите лекар?
Прилага се следното: ако болезнени симптоми или обезцветяване на кожа, втрисане намлява треска трябва веднага да се потърси лекар или болница. Тъй като тези симптоми се повтарят, изясняването на причината е от съществено значение. Болката, причинена от камъни в жлъчката, е временно изтръпната от обезболяващи и само облекчава симптомите - това не замества посещението на лекар. Билиарните колики възникват внезапно и също така представляват опасност за другите, като рефлекторно се трепват и удвояват, например при шофиране на машини или моторни превозни средства. Изясняването на други неспецифични оплаквания (постоянно усещане за пълнота и т.н.), не изисква незабавна диагноза. Ако оплакванията се повтарят, въпреки това трябва да се потърси лекар. Ако камъните в жлъчката вече са диагностицирани, но не причиняват никакви симптоми, трябва да се обърне внимание на появата на симптомите и местонахождението на камъните (мигрират ли камъните в жлъчката? Блокиран ли е частично жлъчният канал?) Трябва да се проверява на равни интервали. По този начин, нежно лечение може да започне на ранен етап, ако е необходимо. Ако камъните в жлъчката останат без симптоми, не е необходимо лечение.
Лечение и терапия
Лечение и притежава са различни за всеки пациент с камъни в жлъчката. Това зависи от тежестта на заболяването. Камъните в жлъчката, които не причиняват болка, не изискват лечение. Всички останали пациенти трябва да бъдат лекувани предварително с лекарства за болка, антибиотици и специален диета. Едва когато постоянната болка изчезне, е възможно да се мисли за премахване на камъните в жлъчката. Тук има няколко опции. Единият е унищожаването на камъните с помощта на лекарства. Трябва обаче да се помни, че лекарството трябва да се приема до две години. Друга алтернатива е разбиването на камъните с шок вълни. Тук съществува риск от образуване на нови камъни в резултат на разрушените камъни в жлъчката. Последният вариант е радикален притежава. Тук камъните в жлъчката се отстраняват заедно с жлъчния мехур. Това притежава е един от най-безопасните методи за премахване на болката и предотвратяване на ново образуване.
Прогноза и прогноза
В повечето случаи камъните в жлъчката не създават никакви проблеми на засегнатите. Ако обаче се появят симптоми, хирургичното отстраняване обикновено е без усложнения. Ако жлъчният мехур бъде отстранен в процеса, жлъчният канал поема ролята си на място за съхранение на жлъчката. Пациентите обикновено изпитват дискомфорт от операцията само за няколко дни. Впоследствие те обикновено са напълно без симптоми. Разтварянето на камъни в жлъчката с лекарства също обикновено няма усложнения. Честотата на рецидиви обаче е относително висока при всички възможности за лечение. Дори след отстраняване на жлъчния мехур, нови камъни в жлъчката се образуват отново в рамките на пет години в 30 до 50% от случаите. При медикаментозно лечение рискът е още по-голям. Камъните в жлъчката често остават незабелязани, защото не причиняват никакви симптоми. Ако обаче станат симптоматични, те трябва да бъдат премахнати. Това е така, защото те увеличават риска от развитие на редки ракови заболявания като жлъчния мехур или рак на жлъчните пътища. В няколко случая те могат да заемат позиция, която ги кара да запушват общия жлъчен канал. В резултат на това жлъчката не може да се отцеди, причинявайки животозастрашаващо резервно копие. В допълнение, камъните в жлъчката в редки случаи могат да пробият стената на жлъчния мехур. По този начин жлъчката може да мигрира в коремната кухина и да причини перитонит. Настоятелно се препоръчва лечение, за да се избегнат подобни усложнения.
Проследяване
Ако камъните в жлъчката са се разтворили с лекарства или дори сами, не е необходимо по-нататъшно проследяване. Ако случаят не е такъв, възможните причини трябва да бъдат диагностицирани и лекувани. Пациентът трябва преди всичко да го улесни и в противен случай да следва указанията на лекаря относно диета и физически упражнения. След операция на камъни в жлъчката, болка и умора може първоначално да продължи. Като част от последващи грижи, лекарят ще провери хирургичната рана и, ако е необходимо, ще провери и жлъчния канал и жлъчния мехур артерия. В първите часове след операцията пациентът ще получи лекарства за болка, първоначално чрез капково, а по-късно като таблетки. Ако не бъдат открити усложнения, пациентът може да напусне болницата след няколко дни. Вкъщи, обезболяващи трябва да продължи да се приема, което трябва постепенно да се намалява в съответствие с инструкциите на лекаря. Магнезий добавки предписани за метеоризъм може да се наложи да се приема няколко дни по-дълго. Последващият преглед се извършва от семейния лекар. Тук лекарят ще попита за констатациите и след това ще извърши a физическо изследване и кратко интервю за пациент. Всички останали шевове може да се наложи да бъдат премахнати. В зависимост от това колко е в състояние пациентът, той или тя може да се нуждае и от болничен лист. В случай на положителен курс е достатъчен кратък преглед. Не са необходими допълнителни проверки на напредъка след успешна операция на камъни в жлъчката.
Какво можете да направите сами
Камъните в жлъчката стават забележими само около една четвърт от всички случаи. Останалите камъни остават безсимптомни. Следователно те обикновено се откриват само чрез случайна находка. Това също означава, че не е необходимо да се коригира поведението в ежедневието, а самопомощта се състои главно от превантивна мерки, особено ако има известни случаи на камъни в жлъчката в семейството, тъй като генетичните фактори със сигурност играят роля при образуването на камъни в жлъчката или жлъчните пътища. Най-важната превантивна мярка е здравословното хранене, което също трябва да включва естествени хранителни компоненти като зеленчуци и плодове с балансирано количество несмилаеми фибри. Екстремни затлъстяване, както и бърза загуба на тегло и метаболитни заболявания като диабетса рискови фактори за развитието на камъни в жлъчката, които след това предимно принадлежат към категорията на холестерол камъни. Веднага щом камъните в жлъчката проявят симптоми, които в началото често са неспецифични, преди всичко се страхуват от билиарни колики. Причинява се от спазматично свиване на мускулите в стените на жлъчния мехур с цел придвижване на жлъчния камък по-нататък в жлъчния канал и в тънко черво. Ако се появят билиарни колики или други болезнени симптоми, трябва да се вземе решение за разтваряне на камъните с лекарства или механично отстраняване чрез операция или катетри. Друга самопомощ мерки не са необходими, тъй като например жлъчните колики се появяват периодично и без предизвестие.
