Индикация за имплант
Най-доброто възможно лечение на зъбните празнини е заместването на липсващия зъб, без да се увреждат съседните зъби. В случая на мостове, например, съседните зъби, които може да са здрави, трябва да бъдат шлифовани, за да укрепят здраво моста. Мостът изглежда така: корона се поставя на всеки от двата съседни зъба, докато липсващият зъб се преодолява от мостовия елемент, който е закрепен между двете корони.
Също така е възможно да се направи мост между имплант и истински зъб. Това винаги е необходимо, ако например се загубят двата задни молара. Или решавате да имате два импланта, всеки от които замества единия зъб, или имплант, който носи една корона, докато останалият зъб носи другата корона.
След това липсващите зъби се преодоляват с мост, който се поставя между импланта и собствения ви зъб. В предната част мостът не може да осигури оптически отличен резултат, тъй като зъбът папила, т.е. венци в пространствата между зъбите, не могат да бъдат възстановени. Имплантът може да попречи на здрави зъби да бъдат смилани и липсващи зъбни папили да бъдат възстановени до известна степен.
При беззъби пациенти общо протези трябва да бъдат направени като протези. За съжаление, задържането на общата протеза не винаги е много добро и протезата се хлъзга при дъвчене вкус опитът също е значително нарушен при хранене, като небцето е изцяло покрита с пластмасова плоча. Ако отделни импланти се поставят през челюстта, протезата може да се закрепи върху тези импланти и небната пластмасова плоча вече не е необходима.
За да може да се закотви добре такава тотална протеза, много често се поставят импланти в областта на бившите кучешки зъби. Също така е възможно да се поставят няколко импланта, разпределени по цялата челюст (обикновено осем), върху които след това се фиксира много голям мост. Това избягва необходимостта от носене на подвижна протеза.
Повечето пациенти смятат, че протезата, здраво закрепена в челюстта, е по-удобна. Имплантите най-често се използват за заместване на отделни зъби. Имплантите са много добро решение, особено в предната област.
За да може да фактурира здраве застрахователна компания за поне част от лечението на импланта, има четири класа индикация кога може да се постави имплант.
- Клас I: Замяна на единичен зъб (Замяната на един липсващ зъб, независимо къде е в челюстта)
- Клас II: намалени остатъчни зъби (както е споменато по-горе; ако липсват няколко зъба и те трябва да бъдат заменени или с няколко импланта, или с мост от импланта на собствения зъб на пациента)
- Клас IIa: ситуация в свободен край (когато зъбът трябва да бъде заменен с мост от собствения зъб на пациента върху имплант и имплантът трябва да бъде поставен в края на съответния ред зъби)
- Клас III: Беззъба челюст (ако не са останали собствени зъби и имплантите трябва да гарантират, че протезата се държи по-добре или ако мостът трябва да бъде опънат върху цялата челюст, който се държи само от импланти)
Имплантите могат да бъдат успешно закотвени само в челюстна кост ако има достатъчно костно вещество. В днешно време, имплантология обича да използва триизмерна рентгенови лъчи за да се определи дали има достатъчно кост.
Пациентът се рентгеново в специално устройство и зъболекарят може да го види челюстна кост от всички страни на компютъра и измервайте дали има достатъчно вещество за имплант. Ако случаят не е такъв, има възможност за увеличаване. В хода на уголемяването несъществуващата кост се заменя с костни заместващи материали или със собствената кост на пациента, взета от другаде в тялото и специално обработена.
Така увеличената кост трябва първо да заздравее за известно време и да се свърже здраво с челюстна кост. След периода на заздравяване имплантологът отново проверява дали има достатъчно костно вещество. Ако е така, имплантът вече може да бъде планиран и поставен.
Понякога трябва да се извърши така нареченото повдигане на синусовия под в горна челюст преди да се поставят имплантите. Това винаги е така, ако съществува риск от навлизане в синусова кухина (обикновено максиларен синус) с импланта. The максиларен синус се намира в горна челюст много близо до корените на зъбите и никога не трябва да се отваря с импланта.
Следователно, пода на максиларен синус може да се повдигне преди поставяне на имплант. В Долна челюст, особено при планирани импланти в областта на задния зъб, трябва да се внимава да се гарантира, че нерви които минават тук много близо до корен на зъба не са повредени. При първото назначение имплантният винт се поставя в челюстта.
Това обикновено се прави под локална анестезия. Трябва обаче да се осигури стерилна среда и използваните свредла трябва да бъдат предварително стерилизирани. The локална анестезия е напълно достатъчен и се понася добре от пациентите.
Само хирургическата завеса, под която глава е скрит, причинява клаустрофобия при някои пациенти. В челюстната кост се пробива дупка със свредло, което приляга точно на по-късния винт за имплантиране и винтът се завинтва. След това лигавицата над винта се зашива отново.
Сега винтът трябва да расте заедно с костта за около шест до осем седмици. Едва тогава е лигавицата отрязва се отново и на винта се поставя сулцеобразувател. Слюнката е предназначена да направи венци подходящ за по-късната корона да расте и да образува a папила.
След още няколко седмици абатментът след това се завинтва върху винта, вместо към формиращата бразда. С този абатмент зъботехникът вече ще направи впечатление за зъбния ред. Към опората е прикрепена временна реставрация, която изглежда като зъб. Отпечатъкът се изпраща в лабораторията.
Тук зъботехникът ще изработи коронка, която да пасва точно на опората и останалите зъби в редицата. Когато тази корона е завършена, пациентът получава последен час в зъболекарския кабинет, където временната протеза след това се заменя с последната корона. Много е важно импланта да се проверява редовно. имплантология препоръчва годишен Рентгенов проверки, които могат да бъдат удължени до петгодишни интервали по-късно. Имплантите също трябва да бъдат проверени от зъболекаря за възможни повреди по време на нормалните шестмесечни прегледи.
Всички статии от тази поредица:
