Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
- Инспекция (гледане).
- Кожа (нормално: непокътнато; ожулвания /рани, зачервяване, хематоми (натъртвания), белези) и лигавиците.
- Походка (течност, накуцване).
- Поза на тялото или ставата (изправена, сгъната, нежна поза) [асиметрия на череп; рамо, сандък или асиметрия на таза / тазова коса (= крак разлика в дължината <2 cm); разлика в дължината на крака; ребърна гърбица].
- Малпозиции (деформации, контрактури, съкращения) [сагитален: гръден отдел на гръбначния стълб кифоза / към задната (гръбна) изпъкнала кривина на гръбначния стълб, лумбалната част на гръбначния стълб лордоза / до предната изпъкнала кривина на гръбначния стълб].
- Мускулни атрофии (странично сравнение !, ако е необходимо измервания по периферията) [лумбална издутина].
- Става (ожулвания /рани, подуване (тумор), зачервяване (рубор), хипертермия (калоричност); индикации за нараняване като хематом образуване, артритна бучка на ставите, крак оценка на оста).
- Палпация (палпация) на гръбначни тела, сухожилия, връзки; мускулатура (тонус, нежност, контрактури на параверебралните мускули); подуване на меките тъкани; нежност (локализация!); ограничена подвижност (ограничения на движението на гръбначния стълб); „Знаци за потупване“ (тестване за болезненост на остисти процеси, напречни процеси и костотрансверсални ставите (гръбначно-реберни стави) и мускули на гърба); илиосакрални стави (сакроилиачна става) (натиск и потупване болка?; компресионна болка, предна, странична или сагитална); хипер- или хипомобилност? [деформация на гръбначните тела.]
- Палпация на ставите [остеоартрит (износване на ставите)]
- Функционални тестове
- Тест за предварително огъване на Адамс (тест за Адамс; тест за предварително огъване): пациентът навежда горната част на тялото напред с около 90 градуса с удължени крака и оставя ръцете да висят надолу. Гледайки гърба отзад, сколиозата обикновено се забелязва:
- Тази една страна е по-висока от другата
- Че се образува гърбица на ребрата
- Лумбалните мускули от тази страна са по-изпъкнали (лумбална изпъкналост), т.е. укрепва всяка съществуваща гърбица на ребрата или лумбална изпъкналост на изпъкналата страна на завоя
- Пръст на ръката-да разстояние до пода (при максимален наклон напред на горната част на тялото с окачени ръце надолу).
- Дължина на исхиокрурални мускули (дефицит на удължаване на коляното при 90 ° огъване на тазобедрената става).
- Тест за предварително огъване на Адамс (тест за Адамс; тест за предварително огъване): пациентът навежда горната част на тялото напред с около 90 градуса с удължени крака и оставя ръцете да висят надолу. Гледайки гърба отзад, сколиозата обикновено се забелязва:
- Неврологичен преглед (коремна стена рефлекс, периферни вътрешни рефлекси; чувствителност; сила ниво на характерни мускули).
- Инспекция (гледане).
- Преглед на здравето
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
