Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
- Инспекция (гледане).
- Кожа, лигавици, фаринкс (гърло) и склери (бяла част на окото) [тремор (треперене), изпотяване; абстинентен синдром без делириум (състояние на объркване): зачервяване на лицето, мидриаза (разширени зеници), тремор (треперене)] [порадивъзможни последствия: фарингит (фарингит)]
- Корем
- Форма на корема?
- Цвят на кожата? Текстура на кожата?
- Ефлоресценции (кожни промени)?
- Пулсации? Движения на червата?
- Видими съдове?
- Белези? Хернии (фрактури)?
- Аускултация (слушане) на сърцето [абстинентен синдром без делириум (състояние на объркване): тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо;> 100 сърдечни удара / мин)] [поради възможни последици:
- NXNUMX Сърце неуспех (сърдечна недостатъчност).
- Сърдечни аритмии (екстрасистоли (сърце спъва се; допълнителни сърдечни удари), но особено пароксизмални тахикардия).
- Предсърдно мъждене (VHF)]
- Изследване на белите дробове (поради възможни последствия):
- Аускултация (прослушване) на белите дробове [етап на възбуждане (етап на възбуждане) (1-2 ‰): хипервентилация (белодробна вентилация / дишане, увеличени над необходимостта)]
- Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства над болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
- Гласов фремитус (проверка на предаването на ниски честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят слага ръце върху сандък или гърба на пациента) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (силно отслабена или липсваща: в плеврален излив). Следствието е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
- Палпация (палпация) на корема (корема) с опит за палпиране на черния дроб (болка при натиск ?, болка при удари?, Болка при кашлица?, Защитно напрежение?, Херниални пристанища?
- Хепатит B (черен дроб възпаление).
- Хепатит С
- Черен дроб цироза (съединителната тъкан ремоделиране на черен дроб тъкан с последваща загуба на функция).
- Стеатоза хепатис (мастен черен дроб)]
- Инспекция (гледане).
- Скрининг на рак [поради възможни вторични заболявания:
- Злокачествени тумори в уста, фаринкса (гърлото) и хранопровода (хранопровода).
- Бронхиален карцином (бял дроб рак).
- Хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб)
- Карцином на дебелото черво (рак на дебелото черво)
- Стомашен карцином (рак на стомаха)
- Млечен карцином (рак на гърдата) на жената
- Панкреатичен карцином (рак на панкреаса)
- Плоскоклетъчен карцином на кожата]
- Дерматологичен преглед [поради възможни вторични заболявания:
- Стареене на кожата
- Псориазис на ноктите (псориазис на ноктите)
- Питириаза симплекс капитис (пърхот от глава).
- Псориазис (псориазис)
- Розацеята (мед роза) - хронично възпалително, незаразно кожа заболяване, което се проявява по лицето; папули (възли) и пустули (пустули) и телеангиектазии (разширяване на малка, повърхностна кожа съдове)] са типични.
- Неврологичен преглед [поради възможни вторични заболявания:
- Клъстерно главоболие
- деменция
- Диабетна полиневропатия - хронични нарушения на периферните нерви или части от нерви в диабет мелитус. Тези олово главно до сензорни смущения в засегнатите области на тялото.
- епилепсия
- Синдром на Корсаков (амнезичен психосиндром) - форма на амнезия (памет увреждане), описано за първи път при алкохолици.
- Синдром на Marchiafava-Bignami (синоним: атрофия на corpus callosum) - описано рядко невропсихиатрично разстройство, причината за което все още не е окончателно определена; възниква главно в резултат на хронична алкохолизъм във връзка с недохранване.
- Мигрена
- болест на Алцхаймер
- Синдром на обструктивна сънна апнея - прави паузи в дишане по време на сън, причинен от запушване на дихателните пътища.
- полиневропатия (увреждане на нервите).
- Pontine миелинолиза - увреждане на централната нервната система поради бърза компенсация на хипонатриемия (натрий дефицит).
- Синдром на неспокойните крака (RLS)
- Соматоформни нарушения
- Преходна исхемична атака (TIA) - внезапно възникващо неврологично разстройство, което отшумява в рамките на 24 часа, което го прави единственото различие от апоплексията (инсулт)
- Енцефалопатия на Вернике (синоними: синдром на Вернике-Корсаков; енцефалопатия на Вернике) - дегенеративно енцефалоневропатично заболяване на мозъка в зряла възраст; клинична картина: мозъчно-органичен психосиндром (HOPS) със загуба на памет, психоза, объркване, апатия, както и нестабилност на походката и стойката (церебеларна атаксия) и нарушения на движението на очите / парализа на очните мускули (хоризонтален нистагъм, анизокория, диплопия)); дефицит на витамин В1 (дефицит на тиамин)]
- Психиатричен преглед [поради възможни вторични заболявания:
- Делириум от алкохолна ревност
- Тревожни разстройства
- Слухови перцептивни нарушения (AVSD) (поради алкохол консумация през бременност).
- Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) (поради алкохол консумация в бременност).
- депресия
- Халюцинации
- Безсъние (нарушения на съня)
- Личностни разстройства
- Психози]
- Урологично изследване [поради възможни последствия: нефролитиаза (камъни в бъбреците), уролитиаза (камъни в пикочните пътища)]
- Преглед на здравето
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.