Изпълнение на пръстовия блок
Първата стъпка на анестезията винаги е обучението на пациента. Пациентът получава важна информация за лекарствата и възможните им странични ефекти и се избира процедура. След избора на активното вещество, планираното пункция обектът се дезинфекцира.
- пръст блокът се състои от две пункция места, започващи от екстензорната страна на пръста. Блокът на крака изисква пет инжекции около долната крак точно над глезен. Канюлата се пробива в кожата и в случай на пръст блокът първо се придвижва към нерва от флексорната страна.
Там първото депо на местна упойка се инжектира и след това канюлата се прибира към екстензорния нерв. Това се повтаря от другата страна на пръст. Кракът включва по-голям нерви, някои от които са по-добре защитени.
Поради тази причина трябва да се направят няколко инжекции и всеки нерв да се анестезира отделно. След няколко минути пръстът или кракът трябва да изтръпнат и да не се чувстват повече болка. Ако участъците не изтръпнат, ще се направи друга инжекция. По време на по-дълги операции катетрите също могат да бъдат оставени на място, така че анестезиологът да даде допълнителни локални анестетици по време на процедурата.
Продължителност на пръстов блок
Продължителността на блокада на пръста или на крака зависи от различни фактори. По принцип анестезиологът може да продължи анестезията по всяко време и следователно винаги може да се даде грубо време само след последната инжекция. Всяка местна упойка има различна продължителност на действие и различен период от време, докато ефектът започне.
В някои случаи различни анестетици се комбинират. Най-местните анестетици продължават около два часа след последната инжекция. Индивидуалните различия също променят продължителността на ефекта.
Какви рискове и странични ефекти могат да възникнат?
Областен анестезия и по този начин също блоковата анестезия на Оберст е процедура с относително малко странични ефекти. Местни са възможни алергични реакции.Ако се инжектира в нерва по погрешка, а не до него, както обикновено се случва, увреждане на нервите и може да възникне дискомфорт. В редки случаи може да доведе до системен, т.е. алергична реакция засягащи цялото тяло, до алергични шок.
Поради тази причина трябва да се избере различна процедура в случай на известна алергия към местна упойка. Ако местният анестетик попадне в кръвта непланирано, са възможни по-силни странични ефекти. гадене, могат да се появят световъртеж, сънливост и безпокойство.
В редки екстремни случаи са възможни гърчове и дихателна парализа. Локални анестетици също имат ефект върху сърдечносъдова система. Силата на сърце а честотата на ударите намалява и кръв налягането може да спадне.
В някои случаи може да се развие сърдечна аритмия и дори да доведе до внезапно сърце неуспех. Тъй като тези нежелани реакции се проявяват особено при пациенти с декомпенсирана сърдечна недостатъчност или нарушения на проводимостта, в тези случаи трябва да се използва различна анестезиологична процедура.
