Амринон е лекарство, което се използва за лечение на тежки сърце неуспех, който не реагира на други лекарства. Сега той е прекратен както в Германия, така и в повечето други немскоезични страни, отчасти поради честите му странични ефекти, и е заменен от по-ефективни средства.
Какво е амринон?
Amrinon вече не се предлага в Германия, както и в повечето други немскоезични страни, междувременно също поради честите странични ефекти и е заменен с по-ефективни средства. Химически, амринонът е инхибитор, който пречи на фосфодиестеразата. В тялото тя предотвратява разграждането на цикличните аденозин монофосфат, който е сигнално вещество в областите на метаболизма и хормоналното действие. Използва се по време на наличността на лекарството главно като остро лекарство за сърце неуспех, защото често причинява бързо намаляване на кръв налягане.
Фармакологично действие
След администрация на амринон, лекарството действа по-специално на два органа. The сърце мускулите се осигуряват с увеличен запас от калций йони, така че сила от контракции на сърдечния мускул се увеличава. Това се постига в медицински смисъл чрез освобождаване на по-големи количества циклично аденозин монофосфат. Освен това, амринонът действа върху кръв съдове. Споменатото концентрация of калций йони намалява в така наречените гладкомускулни клетки на кръв съдове. В резултат на това състоянието на напрежение (тонус) в стените на съдовете намалява, причинявайки кръвно налягане да намалее в резултат на лекарството. Ефектите върху сърдечния мускул и кръвта съдове заедно произвеждат ясно измерим и забележим спад в кръвно налягане в тялото на пациента. Ефектите на амринон обаче могат да имат и отрицателно въздействие, така че противопоказанията на лекарството включват тежки сърдечни аритмии, които трябва да се лекуват отделно чрез антиаритмични наркотици. Тежка бъбречна недостатъчност също е сред противопоказанията, както и бременност през администрация на амринон не е препоръчително. Следователно той трябва да бъде заменен с друг агент, ако лекарството трябва да се приема за продължителен период.
Лекарствена употреба и приложение
Амринон се прилага или под формата на инжекция, или под формата на таблетки; и двата варианта са често срещани по време на наличността на лекарството. Нормалното администрация формата се предлага в ампули от 20 милилитра всяка. Амринон се използва изключително за лечение на гореспоменатите сърдечна недостатъчност; няма други употреби извън етикета. Обикновено това е краткосрочно лекарство, което може да доведе до бърз ефект и също много рядко се прилага дългосрочно поради честите странични ефекти. Едновременното приложение на добутамин може да засили ефекта на PDE-5 инхибиторите. Различни проучвания свидетелстват за средния ефект на лекарството, сред лекарите лекарството не е безспорно. В по-малко проучване с 15 пациенти не е открит ефект върху контрактилитета на сърдечния мускул при две трети от кандидатите за тест, въпреки че това трябва да бъде една от основните области на приложение на Amrinon. Нито едно от проведените проучвания не съобщава за дългосрочни ползи, причинени от амринон. Подходящо е обаче като лекарство да се прилага на пациенти, които не реагират на известни препарати (като дигиталис или някои АСЕ инхибитори). Друг случай на употреба е по време на сърдечно-бял дроб трансплантация, но и тук медицината вече е намерила по-ефективна наркотици.
Рискове и странични ефекти
Амринон може да причини различни стомашно-чревни симптоми, които включват (обикновено заедно) гадене и, като следствие, повръщане. Освен това, амринонът може да причини леко коремна болка а също и дразнене на чувството за вкус. Редките нежелани реакции включват треска и възможно подуване на далак, Най- черен дроб може да бъде нарушен във функционирането му. Амринонът също има намаление от кръвно налягане като цел, но в същото време твърде високият спад на кръвното налягане е нежелан страничен ефект на лекарството. Сърцето също може да бъде засегнато от тахикардия и постоянни вентрикуларна фибрилация, в тези случаи е необходимо незабавно уведомяване на лекаря. Миалгии, болка произхождащи от определени мускули, също са сред много редките странични ефекти на Amrinon. Намаляване на тромбоцити в кръвта също е наблюдаван, но може да бъде обърнат.
