Хематопневмотораксът е патологично явление, което възниква след травма на гръдния кош или така наречените ятрогенни наранявания на белите дробове. В този случай засегнатите пациенти страдат от смесица от симптоми на пневмоторакс намлява хематоракс.
Какво представлява хематопневмоторакс?
Хематопневмотораксът е резултат от различни травматични въздействия върху гръдния кош. Например, бял дроб наранявания или хирургични процедури карат някои хора да развият типичните симптоми на хематопневмоторакс. Бързата диагностика на явлението и компетентното лечение на хематопневмоторакс са от огромно значение за живота на пациента. Ако има такива мерки не се вземат, понякога се развиват животозастрашаващи усложнения и хематопневмотораксът завършва със смъртта на засегнатото лице.
Причини
Причините и процесите на патогенезата на хематопневмоторакс са до голяма степен разбрани, според многобройни медицински изследвания. Хематопневмоторакс се образува след определени въздействия в гръдната област. Честите тригери включват травма на гръдния кош. Също ятрогенни увреждания в областта на белите дробове олово в много случаи към изразяването на явлението. Такива наранявания на белите дробове се наблюдават при някои индивиди след хирургични процедури или други наранявания на дихателния орган. Понякога наранявания на дихателните пътища, хранопровода, както и съдове Също олово до развитието на хематопневмоторакс. Причината обикновено се открива в кръв и въздух, влизащ в процепа на извика. В резултат на това белите дробове на болния отказват. В хода на така наречения напрежен хематопневмоторакс, интраторакалното налягане в болната страна на бял дроб постепенно се увеличава. Това се дължи на действието на определен клапан. В резултат на това засегнатата половина на бял дроб се изцежда. Освен това медиастинумът може да се измести. На пациента дишане също е засегната.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на хематопневмоторакс са различни и се проявяват минимално по различен начин при всеки човек. В някои случаи хематопневмоторакс в много малка степен не причинява никакви симптоми и по този начин може да остане незабелязан. По-сериозните наранявания на гръдния кош са различни. Хората, страдащи от хематопневмоторакс, обикновено изпитват симптоми като задух, намален звук, когато дишане, повишена честота на улавяне на въздуха и болка усещания в съответните области. Такива симптоми се проявяват главно, когато белите дробове се срутят в резултат на травматичното въздействие. При медицински преглед често се забелязва намалено сърцебиене, което понякога е хиперзонор. Тежестта на аномалията на удара зависи от това колко тежък е хематопневмотораксът при пациента. Специфичен клапан процес в някои случаи изостря съществуващ пневмоторакс. В този случай може да се развие напрежен хематопневмоторакс. Това явление представлява остра заплаха за човешкия живот и изисква спешно медицинско лечение във всички случаи. Засегнатите лица страдат от остър респираторен дистрес, последван от цианоза. Медиастинумът се изтласква от обичайното си положение. Като резултат, кръв архивира във вените. Проблемът става видим, например, при явно задръстване на кръв във вените на шия. Ако застойът на кръвта продължи, нисък кръвно налягане, шок намлява тахикардия в най-лошия случай, засегнатите лица умират в резултат на напрежение хематопневмоторакс поради сърдечно-съдов арест. В зависимост от индивидуалната причина за кръвоизлива е възможна и загуба на кръв, в резултат на което пациентите отиват шок.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата хематопневмоторакс се поставя от специализиран лекар и се основава на резултатите от няколко метода за изследване. Първо, по време на интервюто с пациента, страдащият представя своите симптоми и информира лекаря за потенциално значими обстоятелства на произхода. Във всеки случай лекарят първо изследва областта на гръдния кош за външни признаци на нараняване. След това обикновено се използва така наречената аускултация. Техниките за изобразяване също играят решаваща роля при диагностицирането на хематопневмоторакс, По този начин в по-голямата част от случаите лекарят извършва Рентгенов преглед, фокусирайки се върху белите дробове. Например, изображенията показват колапс на белия дроб в съществуващ хематопневмоторакс. Освен това при някои пациенти течностите се натрупват в гръдния кош и се визуализират частично. В допълнение, ултразвук обикновено се използват прегледи. Дори CT сканиране на сандък се използва в някои случаи. За откриване на наранявания на кръв съдове, лекарят използва това, което е известно като цифрово изваждане ангиография.
Усложнения
Хематопневмотораксът обикновено причинява дискомфорт в белите дробове. Засегнатите страдат от задух, което не рядко може олово да се паническа атака или изпотяване. По същия начин задухът може да причини загуба на съзнание, което може да доведе до падане и допълнително нараняване. Не е необичайно за болка и дискомфорт, който да възникне по време на дишане себе си. Честотата на дишане се увеличава и устойчивостта на пациента обикновено намалява значително. В резултат на това нормалните ежедневни дейности и спортни дейности обикновено вече не са възможни за засегнатото лице без допълнителни шумове. Освен това може да се развие конгестия, което води до много ниско ниво кръвно налягане. Това може да повреди вътрешни органи и в най-лошия случай сърце. След това засегнатото лице страда сърдечен арест и умира. Хематопневмотораксът се лекува според тежестта му. По време на самото лечение не възникват особени усложнения. Възможно е продължителността на живота на пациента да бъде намалена, ако лечението на хематопневмоторакс се забави, което води до необратими последици.
Кога трябва да посетите лекар?
Хематопневмоторакс може да се прояви с доста различни симптоми. Те не винаги могат да се отдадат ясно на сериозно заболяване, поради което в началото обикновено не се правят медицински уточнения. Посещението при лекар обаче е показано веднага щом се развият сериозни симптоми като задух или променени звуци на дишането. Хора, които имат тежки белодробна болка след инцидент или чувство за общо заболяване трябва да посетите най-близката болница. Това е особено вярно, ако дискомфортът бързо нараства по интензивност. Ако лицето изпадне в безсъзнание или има тежко задух, трябва да се извика линейката. Придружаващ първа помощ трябва да се даде на засегнатото лице. Ако симптомите се дължат на сериозни наранявания в гръдната област, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В допълнение към хематопневмоторакса може да има и вътрешно кървене или други усложнения, които трябва да бъдат изяснени и лекувани. Точното лице за контакт е семейният лекар или специалист по белите дробове. В случай на съмнение може да се свържете с медицинската спешна служба или директно с номера за спешни случаи.
Лечение и терапия
терапевтичен мерки зависят от тежестта на хематопневмоторакс. Лечението често не е необходимо за хематопневмоторакс с по-малка тежест. Въпреки това, хематопневмотораксът трябва да се наблюдава редовно от лекар, за да реагира бързо на възможни промени. Специфична терапевтична мерки са необходими, ако белият дроб се срути. Тук белият дроб обикновено се облекчава чрез източване на гръдния кош. В случай на напрегнат хематопневмоторакс са необходими незабавни мерки за облекчение. Понякога a пункция необходимо е. Ако пациентът загуби твърде много кръв, бързото спиране на кръвоизлива е от първостепенно значение.
Предотвратяване
Хематопневмотораксът трябва да се предотврати чрез избягване на наранявания и други травматични процедури на гръдния кош. Превенцията обаче не е успешна във всички случаи.
Проследяване
Последващите грижи за хематопневмоторакс зависят от причината и степента на заболяването. Първо, пациентите трябва да се погрижат да предпазват гръдния кош от нараняване или други вредни влияния. След лечение на белите дробове в болницата, пациентът трябва да го улесни максимално и да не се натоварва прекалено много. Следователно е от съществено значение да се следват препоръките на лекаря, особено ако е имало повече загуба на кръв. В този случай почивката в леглото може дори да продължи няколко седмици, докато пациентът се възстанови. След това тялото постепенно се укрепва отново чрез адаптиран диета и светлина тренировъчна терапия.Особено в първия период след лечението, светлина диета е включен в диетата, за да се избегне прекомерното натоварване на белите дробове. Прегледът на белия дроб от специалист по белите дробове може да определи дали възстановяването протича успешно. Ако е необходимо, лекарят ще открие усложнения и може да предприеме своевременни действия. Самите пациенти трябва да внимават за необичайни признаци или симптоми, за да могат да повдигнат тези проблеми при последващи срещи. Това ще позволи на лекаря да се справи с всяко потенциално влошаване в началото. В случай на внезапни дихателни проблеми засегнатите не трябва да се колебаят да отидат в най-близката болница.
Какво можете да направите сами
Мерките, които засегнатите лица могат да предприемат в случай на хематопневмоторакс, зависят от вида и тежестта на симптомите. По принцип хематопневмотораксът изисква лечение в болница, тъй като е спешна медицинска помощ. Пациентът трябва да се успокои по време на и след лечението и по друг начин да спазва инструкциите на лекаря. Особено в случай на тежка загуба на кръв, пациентът трябва да прекара няколко дни до седмици в леглото. Индивидуален диета както и умерено упражнение подпомага тялото по време на възстановяване. Диетата трябва да се състои от щадяща храна през първите седмици. Подходящи са храни и напитки, които не натоварват прекомерно белите дробове. Пациентите, които са претърпели хематопневмоторакс, трябва да имат редовни прегледи при белодробен специалист след приключване на лечението. Близо мониторинг гарантира, че възстановяването протича по план и че може да се направи бърза реакция, ако възникнат усложнения. Ако се развият затруднено дишане или други необичайни симптоми и оплаквания, отговорният лекар трябва да бъде информиран във всеки случай или засегнатото лице трябва да бъде отведено в най-близката болница. Това е особено вярно, ако хематопневмотораксът е възникнал във връзка със сериозен инцидент.
