Симптоми
еризипел се проявява като болезнено, хипертермично, ясно очертано, блестящо и пламтящо зачервяване на кожа с подуване. В допълнение към местните реакции, грип-подобни общи симптоми като треска, втрисане, гаденеи лош генерал състояние възникне. Лимфните канали са възпалени, лимфа възлите се подуват и нараняват. Младите и възрастните хора са най-засегнати. Обикновено краката и централното лице са заразени, а при новородените - зоната около пъпа. Възможните усложнения включват образуване на мехури, кожа некроза, кръвоизлив, сепсис, менингит, възпаление на вътрешната обвивка на сърце (ендокардит), некротизиращ фасциит и токсичен шок синдром. Болестта може да бъде фатална в най-лошите случаи.
Причини
Причината за заболяването е остра бактериална инфекция на кожа и лимфни съдове. Засегнати са само горните слоеве на кожата, т.е. епидермисът и дермата. Поради това се нарича още повърхностен целулит, тъй като действителният целулит се простира по-нататък в подкожието. Откритите патогени са предимно β-хемолитични стрептококи от група A (GABHS), както и групи B, C и G. По-рядко други микроби такива, които също се разглеждат. Инфекцията често произхожда от предварително увредена кожа (например по-ниска крак язва, леки наранявания, рагади, кожни заболявания, кракът на атлет, ухапвания от насекоми).
Диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на клиничното представяне. За диференциране могат да се използват лабораторни методи или образни техники еризипел от други условия. Многобройни кожни заболявания са възможни диференциални диагнози, например, ухапвания от насекоми, уртикария, херпес зостер, ангиоедем, контактен дерматит, розацея, целулит, лупус еритематозус, и еризипелоид. Еризипелоид е професионална болест и зооноза, причинени от бактерията (виж там).
Предотвратяване
добър грижа за раната и при новородени се препоръчва добра пъпна дезинфекция за профилактика. В случаи на повтарящи се еризипел, входното пристанище трябва да бъде санирано и може също да бъде посочена превантивна антибиотична терапия.
Медикаментозно лечение
Антибиотици:
- Системната антибиотици към които патогените са чувствителни се използват за медикаментозно лечение. Пеницилини (Например, амоксицилин + клавуланова киселина) се считат за агенти от първа линия; алтернативно, макролиди, цефалоспорини, и клиндамицин, наред с други, също се използват. Показана е хоспитализация, особено при новородени и имунокомпрометирани пациенти.
НСПВС:
- Освен това, нестероидни противовъзпалителни наркотици , като ибупрофен както и парацетамол се прилагат срещу възпалението и треска.
В литературата също се споменава глюкокортикоиди , като преднизолон срещу възпалението, прилагането на мокри компреси с антисептично добавяне, както и антибиотик мехлеми.
