Определение - Какво представлява блокиран семепровод?
Сперматичният канал (Ductus deferens) е орган с форма на тръба със силна мускулатура, дълъг от 50 до 60 см, който е поставен от двете страни на мъжкото тяло. Тече от тестиси or епидидимис през семенната връв (Funiculus spermaticus) и се комбинира с ductus excretorius в областта на мехур за да образува „спиралния канал“ (Dutus ejaculatorius), който след това се отваря в пикочен канал. Затварянето на ductus defferens обикновено е резултат от вазектомия. Когато се говори за „запушен сперматичен канал“, обикновено се има предвид затварянето на ductus ejaculatorius, наричано още централно затваряне.
Причини
Често затварянето на ductus ejaculatorius е вродено, което се причинява от кисти в така наречените канали. Те играят централна роля в развитието на репродуктивните органи. оклузия може да бъде причинено и от други вродени заболявания, особено циститна фиброза. Придобитата обструкция обаче може да бъде причинена и от възпаление на простата, което обикновено се причинява от хламидия. Друга възможна причина е нараняване на ductus ejaculatorius е нараняването по време на операция, например по време простата хирургия.
Диагноза
Ако каналът е затворен само от едната страна, диагностиката може да бъде много трудна, тъй като другата страна често може да компенсира загубата. Ако обаче двете страни са затворени, това може да се диагностицира предимно със спермиограма. Тук се забелязва така наречената азооспермия, т.е. липса на сперма клетки в еякулата.
Освен това еякулатът има по-малък обем или напълно липсва, което се нарича аспермия. В случай на пълна загуба, еякулатът тогава се състои само от секрета на простата. Процедури като ултразвук и ЯМР също се използват за потвърждаване на подозрението.
Симптоми
Особено в случай на непълно или едностранно затваряне, пациентите често осъзнават само неизпълнено желание за дете. В този случай винаги се извършва спермиограма, която след това показва азооспермия. Ако оклузия е по-изразена, намалена сперма обем е забележим, понякога дори аспермия, т.е. може да настъпи „сух оргазъм“.
В допълнение, оклузия може да се покаже от тазова болка, причините за това все още не са напълно изяснени. Дали болка наистина идва от Ductus ejaculatorius или друг компонент на семенните канали не може да бъде определен като пациент, тъй като болката не може да бъде локализирана точно. Обсъжда се обаче дали оклузията може да е причина за необясними тазова болка, особено ако се среща в комбинация с безплодие.
Терапия
Затварянето на еякулационния канал може да се лекува чрез операция, наред с други неща. Това обаче е относително инвазивен метод, който може да доведе до много усложнения, например обратен поток на урина в семенните канали. По-нов подход е балонна дилатация, при която малък балон се вкарва в инжекционните канюли чрез катетър, за да се разшири.
Репродуктивната медицина също е централен компонент на терапията, тъй като често има неизпълнено желание за деца. Ако запушването причинява сериозни ограничения и болка или ако има неизпълнено желание да има деца, трябва да се помисли за операция. Вашият лекуващ уролог ще Ви посъветва относно възможностите.
