Анемия: Класификация

Видове анемия (класифицирани по MCH и MCV)

Хипохромни анемия (микроцитна анемия; MCH ↓ → хипохромна; MCV ↓ → микроцитна).

  • Желязодефицитна анемия [феритин ↓↓; серумно желязо ↓↓; трансферин ↑↑]
  • Други хипохромни анемии: [феритин: нормално до ↑]
    • Нарушения на използването на желязо
    • Възпалителна анемия / инфекциозна анемия / туморна анемия [феритин ↑; серумно желязо ↓↓; трансферин ↓]
    • Хемоглобинопатии (заболявания, причинени от нарушения на хемоглобин).
    • Миелодиспластичен синдром [феритин ↑↑; серумно желязо ↑↑; трансферин ↓↓]
    • Сидеробластични анемии (в костен мозък намазка; това е признак на увредено желязо използване, водещо до неефективна еритропоеза (формиране и развитие на еритроцити/червен кръв клетки)).
    • таласемията [бета-таласемия: феритин нормално до ↑; серум желязо нормално до ↑; трансферин нормално до ↓).

Нормохромен анемия (нормоцитна анемия; MCH нормално → нормохромно; MCV нормално → нормоцитно).

  • Нормохромна, нормоцитна анемия + брой ретикулоцити ↑
    • Остър кръвоизлив (кръвоизлив анемия).
    • Хемолитична анемия
  • Нормохромна, нормоцитна анемия + брой ретикулоцити нормално до ↓
    • Ендокринологични причини:
      • Евнухоидизъм
      • Хипо- и хипертиреоидизъм (съответно хипо- или хипертиреоидизъм).
      • Чернодробно заболяване
      • М. Адисонова болест (адренокортикална недостатъчност)
      • Бъбречна недостатъчност (бъбречна дисфункция; бъбречна анемия).
      • Панхипопитуитаризъм (дефицит или липса на всички хормони произведени в предната част хипофизната жлеза).
    • Нормохромна, нормоцитна анемия + брой ретикулоцити нормално до ↓ + серумно желязо нормално до ↑
    • Нормохромна, нормоцитна анемия + брой ретикулоцити нормален до ↓ + серумно желязо ↓
      • Ранна желязодефицитна анемия

Хиперхромна анемия (макроцитна анемия; MCH ↑ → хиперхромна; MCV ↑ → макроцитна) / мегалобластна анемия.

  • Концентрации на серумна фолиева киселина или В12 ↓
  • Фолиевата киселина или концентрации на B12 в серума в норма.
    • Хронично чернодробно заболяване
    • Хроничната бъбречна болест
    • Хронични възпалителни заболявания
    • Интоксикации (отравяния)

Хемолитична анемия

Хемолитична анемия (MCH нормален → нормохромен; MCV ↑ → макроцитен; повишени са: Уробилин в урината (потъмняване на урината), непряк билирубин, LDH, HBDH, желязо, Безплатен хемоглобин, ретикулоцитии ESR (скорост на утаяване на еритроцитите); намалено: хаптоглобин).