Бъбречна анемия

В бъбречна анемия (синоними: анемия, бъбречна; анемия, бъбречна; нефрогенна анемия; бъбречна анемия (еритропоетин дефицит); ICD-10 D64.8: Други уточнени анемии) е форма на анемия (анемия), причинена от прогресивна (прогресираща) хронична бъбречна недостатъчност (бъбрек неуспех) или други бъбречни заболявания. Хронична бъбречна недостатъчност води до намаляване на производството на протеин еритропоетин, който стимулира еритропоезата (кръв формиране). Освен това има съкратен живот на еритроцити (червен кръв клетки).

бъбречен анемия принадлежи към групата на хипогенеративните анемии, т.е. има нарушение на еритропоезата (образуване на зряла еритроцити от хемопоетични стволови клетки на хемопоетичните костен мозък).

Типичната за бъбречната анемия нормална средна стойност хемоглобин съдържание на еритроцит (MCH) и нормално средно единичен еритроцит сила на звука (MCV). Това се нарича нормохромазия и класифицира анемията като нормоцитна нормохромна анемия. Освен това, в тази клинична картина, ретикулоцити са нормални до намалени.

Тежестта на анемията обикновено е пряко свързана с тежестта на бъбречната недостатъчност. Ако диализа ( "кръв измиване ”) или бъбрек трансплантация е необходима, почти винаги присъства и бъбречна анемия. Но дори и 20-50% от бъбрек функцията все още е запазена, вече може да се открие бъбречна анемия. В Германия приблизително 60,000 XNUMX души страдат от терминал бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност с най-голяма тежест).

Курс и прогноза: Ако бъбречната анемия е лека, засегнатото лице обикновено не изпитва симптоми в покой. Само когато станат физически активни, те изпитват бързо умора и диспнея (задух). При наличие на тежка бъбречна анемия тези симптоми се проявяват дори в покой. Забележка: Степента на бъбречната анемия корелира със загубата на GFR (загуба на скорост на гломерулна филтрация / общо сила на звука от първична урина, филтрирана от гломерулите на двата бъбрека, комбинирани за единица време). Бъбречната анемия се счита за рисков фактор за повишена смъртност (брой смъртни случаи за даден период от време спрямо броя на въпросното население) при бъбречни пациенти и значително намалено качество на живот. Администрация of еритропоетин може да разреши бъбречната анемия в повечето случаи.