Хаптоглобин

Хаптоглобинът (съкращение: Hp) е α2-гликопротеин и протеин с остра фаза. Той се синтезира (произвежда) в черен дроб. Хаптоглобинът се свързва безплатно хемоглобин (fHb), съдържащи желязо като транспортен протеин за образуване на хаптоглобин-хемоглобинов комплекс (HHK). Освобождаване на желязо би довело до образуването на реактив кислород радикали, които оказват токсичен ефект. Поради генетичен полиморфизъм (поява на множество ген варианти), хаптоглобинът се среща в три различни фенотипа (изяви) (вж. под „Допълнителни бележки“).

Процеса

Необходим материал

  • Серум

Подготовка на пациента

  • Не е задължително

Стандартни стойности

Колективен

Стандарт
Mъже 25 години 34-227 mg / dl
50 години 47-246 mg / dl
70 години 46-266 mg / dl
Жени 25 години 49-218 mg / dl
50 години 59-237 mg / dl
70 години 65-260 mg / dl
Деца 12 месеца 2-300 mg / dl
10 години, мъж 8-172 mg / dl
10 години, жена 27-183 mg / dl
16 години, мъж 17-213 mg / dl
16 години, жена 38-205 mg / dl

Показания

  • Диагностика и прогресиране на хемолитични заболявания (хемолиза: разтваряне на червено кръв клетки).

Тълкуване

Тълкуване на увеличени стойности

  • Остри и хронични възпалителни реакции
  • Холестаза (застой на жлъчката)
  • Желязодефицитна анемия (анемия поради дефицит на желязо).
  • Болест на Ходжкин (злокачествено новообразувание на лимфната система с възможно засягане на други органи).
  • Нефротичен синдром - събирателен термин за симптоми, които се появяват при различни заболявания на гломерула (бъбречни корпускули); симптомите включват: Протеинурия (отделяне на протеин с урина) със загуба на протеин над 1g / m² / телесна повърхност на ден; Хипопротеинемия, периферен оток (вода задържане) поради хипалбуминемия <2.5 g / dl в серума, хиперлипопротеинемия (нарушение на липидния метаболизъм) с LDL кота.
  • Ревматоиден артрит
  • некроза (смърт на единични клетки или клетъчни клъстери).
  • Туморите

Тълкуване на намалени стойности

  • Вътресъдова („в съдовете“) хемолиза:
  • Разстройство на синтеза
    • Остри и хронични чернодробни заболявания
    • Вроден дефицит на хаптоглобин, например, при 30% от чернокожите в Нигерия; 1: 1,000 в кавказците
  • Синдром на малабсорбция

Други бележки

  • Тъй като хаптоглобинът е протеин с остра фаза, оценката на серумните нива на хаптоглобин винаги трябва да се извършва в комбинация със С-реактивен протеин (CRP). Острата болест, свързана с хемолиза, може да доведе до относително незабележими нива на хаптоглобин (Hp) (остра фаза: Hp ↑; хемолиза: Hp ↓).
  • При извънсъдови („извън съдове“) Хемолиза, намаляване на хаптоглобина се случва само при хемолитични кризи.
  • Хемопексинът (гликопротеин) е по-добър от хаптоглобина за оценка на степента на хемолиза. Той свързва хемина в молекулно съотношение 1: 1 и ги транспортира до черен дроб, където са разбити.

Фенотипове на хаптоглобина и техните нормални стойности

фенотип Поява Нормални стойности
Hp 1-1 Най-често срещаният тип в Африка, Южна и Централна Америка 30-200 mg / dl
Hp 2-1 Най-често срещаният тип сред азиатците 40-200 mg / dl
Hp 2-2 Най-често срещаният тип в Централна Европа 30-200 mg / dl