Хаптоглобинът (съкращение: Hp) е α2-гликопротеин и протеин с остра фаза. Той се синтезира (произвежда) в черен дроб. Хаптоглобинът се свързва безплатно хемоглобин (fHb), съдържащи желязо като транспортен протеин за образуване на хаптоглобин-хемоглобинов комплекс (HHK). Освобождаване на желязо би довело до образуването на реактив кислород радикали, които оказват токсичен ефект. Поради генетичен полиморфизъм (поява на множество ген варианти), хаптоглобинът се среща в три различни фенотипа (изяви) (вж. под „Допълнителни бележки“).
Процеса
Необходим материал
- Серум
Подготовка на пациента
- Не е задължително
Стандартни стойности
Колективен |
Стандарт | |
Mъже | 25 години | 34-227 mg / dl |
50 години | 47-246 mg / dl | |
70 години | 46-266 mg / dl | |
Жени | 25 години | 49-218 mg / dl |
50 години | 59-237 mg / dl | |
70 години | 65-260 mg / dl | |
Деца | 12 месеца | 2-300 mg / dl |
10 години, мъж | 8-172 mg / dl | |
10 години, жена | 27-183 mg / dl | |
16 години, мъж | 17-213 mg / dl | |
16 години, жена | 38-205 mg / dl |
Показания
- Диагностика и прогресиране на хемолитични заболявания (хемолиза: разтваряне на червено кръв клетки).
Тълкуване
Тълкуване на увеличени стойности
- Остри и хронични възпалителни реакции
- Холестаза (застой на жлъчката)
- Желязодефицитна анемия (анемия поради дефицит на желязо).
- Болест на Ходжкин (злокачествено новообразувание на лимфната система с възможно засягане на други органи).
- Нефротичен синдром - събирателен термин за симптоми, които се появяват при различни заболявания на гломерула (бъбречни корпускули); симптомите включват: Протеинурия (отделяне на протеин с урина) със загуба на протеин над 1g / m² / телесна повърхност на ден; Хипопротеинемия, периферен оток (вода задържане) поради хипалбуминемия <2.5 g / dl в серума, хиперлипопротеинемия (нарушение на липидния метаболизъм) с LDL кота.
- Ревматоиден артрит
- некроза (смърт на единични клетки или клетъчни клъстери).
- Туморите
Тълкуване на намалени стойности
- Вътресъдова („в съдовете“) хемолиза:
- Хемолитични анемии
- Хемоглобинурии (червено оцветяване на урината поради хемоглобин).
- EBV инфекция (Epstein Barr вирусна инфекция).
- гибелен анемия (анемия, причинена от дефицит на витамин B12 или, по-рядко, фолиева киселина дефицит).
- Изкуствени сърдечни клапи
- Разстройство на синтеза
- Остри и хронични чернодробни заболявания
- Вроден дефицит на хаптоглобин, например, при 30% от чернокожите в Нигерия; 1: 1,000 в кавказците
- Синдром на малабсорбция
Други бележки
- Тъй като хаптоглобинът е протеин с остра фаза, оценката на серумните нива на хаптоглобин винаги трябва да се извършва в комбинация със С-реактивен протеин (CRP). Острата болест, свързана с хемолиза, може да доведе до относително незабележими нива на хаптоглобин (Hp) (остра фаза: Hp ↑; хемолиза: Hp ↓).
- При извънсъдови („извън съдове“) Хемолиза, намаляване на хаптоглобина се случва само при хемолитични кризи.
- Хемопексинът (гликопротеин) е по-добър от хаптоглобина за оценка на степента на хемолиза. Той свързва хемина в молекулно съотношение 1: 1 и ги транспортира до черен дроб, където са разбити.
Фенотипове на хаптоглобина и техните нормални стойности
фенотип | Поява | Нормални стойности |
Hp 1-1 | Най-често срещаният тип в Африка, Южна и Централна Америка | 30-200 mg / dl |
Hp 2-1 | Най-често срещаният тип сред азиатците | 40-200 mg / dl |
Hp 2-2 | Най-често срещаният тип в Централна Европа | 30-200 mg / dl |