Диданозин е лекарство, използвано при лечението срещу инфекция с ХИВ вируса. Активната съставка принадлежи към вирус-инхибиращите агенти и по този начин служи за укрепване на имунната система на пациентите с ХИВ.
Какво е диданозин?
Диданозин е лекарство, което се използва при лечението срещу инфекция с ХИВ вируса. Диданозин като цяло укрепва защитните сили на организма на пациентите с ХИВ, инхибира размножаването на ХИВ вируси и намалява техния брой в кръв, може да предотврати и в някои случаи дори да се бори СПИН. Диданозинът е некиселинно стабилно лекарство, поради което се унищожава от стомах киселина. Поради тази причина диданозин се прилага само като капсула с ентеритно покритие или дори в комбинация с киселинно-свързващи агенти. Самият диданозин е така наречения нуклеозиден инхибитор на обратната транскриптаза (NRTI) и като лекарствен предшественик (пролекарство) не е ефективен срещу вируси сам.
Фармакологично действие
Само в тялото на пациента диданозинът се превръща в действителната активна съставка, където инхибира ензима обратна транскриптаза, като по този начин потиска репликацията на ХИВ вируси. Чрез намаляване на броя на вирусите в кръв, имунната защита на организма също отново се засилва. Тъй като ХИВ е много приспособим вирус и по този начин бързо развива устойчивост към отделни вещества, активната съставка обикновено се използва в комбинация с други активни съставки при лечението на пациенти с ХИВ. Възможно е борбата с болестта СПИН или поне да забави началото му с активната съставка диданозин. Диданозин не може да излекува болестта, но може да подобри качеството на живот и да увеличи продължителността на живота.
Медицинско приложение и употреба
Ако пациентът има свръхчувствителност към активната съставка диданозин, лекарството не трябва да се използва. Трябва да се използва само след внимателно обмисляне на риска, както и полза от лекуващия лекар при пациенти с HIV инфекция, които имат черен дроб заболяване, увеличен черен дроб или хепатит. Пациентите трябва да бъдат под най-строг надзор по време на лечението, особено с наднормено тегло Жени. Пациенти с неизправност в определени клетъчни органели (т.нар митохондрии) също изискват специални мониторинг. Трябва да се внимава и при пациенти с ХИВ, които са имали или са имали панкреатит. Ако черен дроб or бъбрек функцията е нарушена, доза трябва да се коригира съответно. След това обучени лекари са длъжни да наблюдават лечението, ако пациентите с ХИВ имат съпътстваща инфекция с хепатит Б или хепатит С вируси, тъй като лечението тогава носи допълнителни рискове. По време на бременност, диданозин - както много други наркотици - трябва да се предписва само след внимателно обмисляне на съотношението риск-полза. Опитите с животни обаче показват вредно въздействие върху нероденото дете, въпреки че тези експерименти не могат да бъдат пренесени върху човешкия организъм. Следователно диданозин трябва да се избягва, доколкото е възможно през първите три месеца на бременност, тъй като съществува и повишен риск от покачване на кръв млечна киселина нива през бременност. Следователно грижите за бременни жени с ХИВ инфекция също трябва да се предоставят само от опитни лекари. Като общо правило, жена, заразена с ХИВ, не трябва да кърми новороденото си, защото вирусът навлиза кърма и по този начин се предава на детето. Ако новородено е заразено с вируса на HI, то трябва да бъде лекувано с диданозин само след три месеца, ако е възможно, тъй като няма достатъчно знания за ефекта при кърмачета под три месеца. От тримесечна възраст лечението с a доза съответстващи на телесното тегло на детето или дори на телесната повърхност е възможно индивидуално според хода на заболяването. По-специално при децата, винаги трябва да се внимава лечението да се провежда внимателно и под медицинско наблюдение.
Рискове и странични ефекти
Диданозин, като средство срещу ХИВ и СПИН, има странични ефекти като диария, неразположение, коремна болка, главоболие, умора, гадене свързани с повръщане, уртикария и обрив, хепатит, жълтеница, сух уста, анемия, загуба на косаИзвестни са и други нежелани реакции, които могат да се появят повече или по-рядко и варират в зависимост от пациента. Особено при пациенти със СПИН често е трудно да се направи разлика между свързаните със заболяването реакции и свързаните с лекарства странични ефекти. Лекарствата, съдържащи активната съставка диданозин, трябва да се приемат поне два часа с разлика от други лекарства и хранения, за да не се намали абсорбция от активната съставка. Лекуващият лекар знае кои лекарства не трябва да се приемат едновременно.