Диагноза
За да стигнем до дъното на причината за болка в наколенник площ, a медицинска история (анамнеза) първо трябва да се вземе. Степента, местоположението и характеристиките на болка са от особено значение. Клиничният преглед се фокусира върху коляното, но стъпалата, бедрата и гръбначният стълб също трябва да бъдат изследвани за аномалии.
В някои случаи отклоненията вече могат да бъдат осезаеми отвън. Особено за наколенник има редица ортопедични тестове, които могат да се направят, за да се постави диагноза. Ако например пациентът лежи по гръб и изпитващият натиска наколенник към подложката, болка може да се задейства, което може да предостави информация за местоположението на проблема. Ан ултразвук изследването (сонография) също може да бъде полезно, тъй като може да разкрие ставен излив. С помощта на рентгенови лъчи изображение, например, тенденциите на отклонение на пателата могат да бъдат показани отстрани. В редки случаи се използват други техники за изобразяване като магнитно -резонансна томография на коляното (магнитно -резонансна томография на коляното) или компютърна томография.
Причини
За да предотвратите болки в коляното, трябва да следвате някои съвети. На първо място, регулирането на телесното тегло е от изключително значение, тъй като коленете са предназначени за нормално натоварване на теглото. Освен това е важно да се упражнявате редовно за популяризиране кръв циркулация в цялото тяло и особено в коляното.
Виталното хрущял в коляно съединение е свързан само с кръвта в малка степен и зависи от физическите упражнения за получаване на достатъчно хранителни вещества. По принцип не зависи какъв вид упражнения се правят, а главно от редовната физическа активност. Силните мускули в краката облекчават коляно съединение.
Спортовете, които са особено добри за коленете, са плуване, колоездене и ходене. Носенето на тежки товари, както и обувки с високи токчета трябва да се избягват, тъй като това натоварва много коляното. Сухожилието на големия четириглавия мускулите преминават над коляното (вижте квадрицепсите стегнат мускул).
Ако се появи болка, особено в разтягане процес на коляното над пателата, тази мускулатура може да бъде причина. „четириглавия”Се дърпа с сухожилието си над коляното и започва от горната част на пищяла. Сухожилието може да бъде раздразнено или възпалено от неправилно или прекомерно напрежение, както и от чужда намеса или възпаление.
Благодарение на разтягане, той се плъзга към стегнат и може да причини значителна болка поради триенето. Всяко възпаление в областта над пателата предизвиква тази болка при движение. Типични признаци на възпаление са също в коляното оток, зачервяване, ограничена функция и чувствителност към болка.
Разтягане също може да бъде много болезнено в случай на хронични заболявания на коляното. Много често an артроза от коляно съединение може да се открие в напреднала възраст. Характерно е сковаността сутрин с изключително ограничена свобода на движение.
Освен това движенията на износената става са много болезнени и разтягането вече не е напълно възможно. Изправянето от позиция на клек е енергоемко разтягане на коляното. Тук също четириглавия мускулите са подложени на голямо натоварване.
Болката при изправяне се причинява главно, когато мускулът или прикрепящото му сухожилие над коляното са раздразнени и възпалени. Такава болка може да се появи и при млади хора. Постоянна болка, която се появява дори при няколко движения, като изправяне, се нарича още потъмняваща болка.
Това не е необичайно сред спортистите. Болката отшумява леко след продължително движение и напрежение. При огъване, както и разтягане, има голямо натоварване и триене на привързаната гънка на четириглавия мускул.
Това се плъзга над пателата с всяко движение, за да се увеличи предаването на сила. В случай на възпалено и раздразнено сухожилие, всяко движение се превръща в мъчение. Болката при огъване също е много характерна за ревматични заболявания.
Те често могат да бъдат намерени в коляното. При остеоартрит на коляното, което е едно от ревматичните заболявания, тежко износване на хрущял причинява кости да се търкат един срещу друг. Това причинява силна болка при огъване.
Свободата на движение също е ограничена като цяло. Това може да се види особено сутрин, когато силно втвърдяване на засегнатите ставите е за очакване. Болката по време на движение е характерна за много заболявания на коляното.
Болката в покой обаче се появява рядко. Болка, която може да възникне от почивка с леко движение, е типичната първоначална болка при остеоартрит. (вижте също симптомите на остеоартрит) При юноши болката в покой, например през нощта, може да показва a скок на растежа.
Изразеният надлъжен растеж на кости понякога може да причини силна болка. (вижте също болка при растежа) Болестта на лумбалния гръбначен стълб също може да причини болка в коляното в покой. Дразненето на нервните корени понякога може да носи болка чак до пръстите на краката.
Блокирането на ISG също често причинява болка в областта на коляното. В много редки случаи злокачествените тумори на кости може да бъде зад него.
