Цели на терапията
- Бавно нормализиране на кръв гликоза (BG).
- Балансиране на водния и киселинно-алкалния баланс
- Балансиране на електролитите (кръвни соли)
Препоръки за терапия
- Диабетната кетоацидоза (DKA; синоним: кетоацидотична кома) се коригира предимно чрез прилагане на инсулин, течности и калий
- Хиперосмоларна некетотична кома или синдром (HNKS; синоними: хиперосмоларен диабетна кома; хипергликемична кома) се лекува от администрация на физиологичен разтвор и инсулин намлява калий.
- Вижте също в „Други притежава"
Активни вещества (основно показание)
| Група активни съставки | Активни съставки | Специални характеристики |
| Пълен електролитен разтвор | NaCl разтвор 0.9 |
DKA: обикновено минимум 3 L физиологичен разтвор през първите 5 часа.
Вижте по-горе в „Допълнителни бележки“. |
| Разтвор на Рингер (изотоничен електролитен разтвор за интравенозна инфузия) | ||
| Инсулин | Нормален инсулин | Няма инсулинова терапия без обемно приложение При HNKS: инсулинът се прилага само след даването на първия литър физиологичен разтвор |
| Хипотоничен разтвор | Глюкоза 5% | Не правете пауза на инсулин поради липолиза |
| Електролити | калий | От инсулиновата терапия, когато BG намалява |
| фосфат | Помислете със серума фосфат <0.5 mmol / l KI (не) при бъбречна недостатъчност / бъбречно увреждане |
