В предната камера на всяко око лежи ъгълът на вентрикула, където роговицата, ирис, и очната камера се срещат. Най-важната функция на тази структура е да регулира течността в окото, поддържайки вътреочното налягане на нормално ниво. При заболявания на вентрикуларния ъгъл, регулиращата течността функция на структурата може да бъде нарушена, което води до повишаване на вътреочното налягане, което увеличава риска от глаукома.
Какви са ъглите на камерата?
Роговицата, ирис, и предната камера на окото се срещат в ъглова структура в предния сегмент на всяко око. Тази структура се нарича ъгъл на камерата. Медицинската професия го нарича също иридокорнеалният ъгъл, който е пряко свързан със структури като линията на Швалбе, склералната шпора, връзката на цилиарното тяло и трабекуларната мрежа. Ъгълът на предната камера позволява отводняване на водната течност, произведена от очната камера, за подхранване на роговицата. Болестите на ъгловите структури на камерата са често свързани с слепота и обикновено включват нарушено изтичане на воден хумор. По време на т.нар гониоскопия- офталмолог проверява функционалността на ъгъла на камерата. Например той проверява пропускливостта на всички ъглови канали на камерата. Ако се направи констатация, той може да успее да понижи хирургично вътреочното налягане със селективна лазерна трабекулопластика и по този начин да предотврати сериозни вторични заболявания.
Анатомия и структура
Лекарите различават непигментирана предна част на ъгъла на камерата близо до линията на Швалбе от по-задната и обикновено цветна част. Задната част е функционалната част на ъгловата структура на камерата и изпълнява регулаторните функции на системата. Накратко, задната пигментна част на ъгъла на камерата е мястото, където се оттича водната течност. Тук, наред с други неща, е разположен така нареченият канал Schlemm, който е свързан с кръвния поток в сложна канална система. Задната част на ъгловите структури на камерата се нарича още трабекуларна мрежа. Предната част, от друга страна, се формира от линията на Швалбе. Това е мястото, където ендотел на роговицата отговаря на трабекуларната мрежа. Тази среща поражда нежна сива линия. Бялата линия между трабекуларната мрежа и цилиарната лента на тялото се нарича още склерална шпора. Често тази структура е покрита от пигментни компоненти и поради това не се вижда директно. Лентата на цилиарното тяло е предимно тъмносива част от цилиарния мускул, разположена в ъгъла на камерата между ирис основа и склерална шпора.
Функция и задачи
В ъгъла зад ириса седи така нареченото цилиарно тяло. Това цилиарно тяло постоянно произвежда нова очна течност. По този начин предпазва окото от изсушаване и отделя течност в предната камера на окото. Тази течност служи за подхранване на роговицата и остава съхранявана в камерата. Излишъкът от тази течност води до повишаване на вътреочното налягане и може да има сериозни последици. Следователно, функцията на вентрикуларния ъгъл е да намали риска от повишено вътреочно налягане чрез отстраняване на течност. Поради тази причина излишната течност се оттича в кръвния поток през каналната система на вентрикуларния ъгъл. Каналът Schlemm играе ключова роля в този процес. Тази канална система всъщност е кръгова вена между роговицата и склерата. През това вена, ъгълът на камерата може да се освободи вода в интра- и еписклерални вени, откъдето чрез дренаж се насочва във венозната система. По този начин в окото ъгълът на вентрикула изпълнява предимно регулираща функция, като по този начин осигурява балансирано вътреочно налягане. В допълнение към тази основна задача обаче някои структури на вентрикуларния ъгъл участват и в допълнителни функции. Например цилиарният мускул в ъгъла на камерата изтича във връзката на цилиарното тяло. Тази мускулна система е отговорна за деформирането на лещата, което е необходимо за близкото зрение. По този начин, в най-широкия смисъл, ъгълът на камерата също е свързан с чисто свързани със зрението задачи.
Болести
Когато изтичането на водна течност през ъгъла на камерата се наруши, вътреочното налягане се повишава. Почти всички заболявания на ъгъла на вентрикула не причиняват никакви болка, но се проявяват най-много като пулсиращо или притискащо чувство на тежест в очите. При заболявания на ъгъла на вентрикула лекарят разграничава причинно-следното между дренажно нарушение поради стеснени канали и нарушение, дължащо се на увреждане на фините мрежести трабекуларни мрежести структури. В повечето случаи белези, кистозни изменения, отлагания или наранявания са свързано с нефункционален ъгъл на камерата. В остри случаи нарушен ъглов отток на камерата поради повишаване на вътреочното налягане може да предизвика a глаукома атака. При някои обстоятелства хронично повишеното вътреочно налягане също води до класическо глаукома. В най-лошия случай това заболяване в крайна сметка може да доведе до ослепяване на окото. В този контекст офталмолог също се отнася до тесноъгълна глаукома. Ако, от друга страна, има патологични промени в ъгловите канали на камерата, говорим за дегенеративно явление на трабекуларната мрежа, което може да причини хронична глаукома с отворен ъгъл. Ъгълът на камерата може също да бъде повлиян от аномалии в развитието на ембриона. В този случай линията на Schwalbe е неправилно оформена. Деформираната линия на Швалбе от своя страна често причинява вродена глаукома. Понякога в ъгъла на камерата се появяват пигментни отлагания. Тези промени могат да бъдат свързани с дисперсионна глаукома на пигмента или атака на блокиращ ъгъл. В редки случаи пигментираните промени в ъгъла на камерата могат да се дължат и на тумори на предната увея. Други заболявания на ъгъла на предната камера са налице, когато съдове на системата приемат ненормални форми на растеж. Това често се отнася до състояния като неоваскуларна глаукома или хетерохромоциклит на Fuchs. Между другото, както при повечето други структури на окото, чуждо тяло може да се заседне в ъгъла на камерата. Когато има такава констатация, офталмолог обикновено отстранява чуждото тяло, без да уврежда структурите около него.
Типични и често срещани очни заболявания
- Възпаление на очите
- Болка в очите
- конюктивит
- Двойно виждане (диплопия)
- Чувствителност към светлина
