Терминът психотерапия (На гръцки: лекува душата) представлява a родов термин за комбинация от голям брой теории и методи с различни теоретични основи за отстраняване на разстройство както на емоционалното състояние, така и на поведението. Методологията за преодоляване на разстройството се основава на вербално взаимодействие между терапевта и пациента. Според теорията на психотерапевта Щротка, която е валидна и до днес, психотерапия е „интеракционен процес за въздействие върху поведенчески разстройства и състояния на страдание с помощта на обучими комуникативни техники, базирани на теория за нормалното и патологичното поведение“ (1978). По този начин основата на успешното лечение е жизнеспособна терапевтична връзка между пациента и лекуващия терапевт. От историческа и методологична гледна точка, психотерапия могат да бъдат разделени на модерни притежава, традиционна терапия и „лечение на лудите“. Още древните римляни и други напреднали цивилизации от древността говори за психическите промени на хората. Като последица от непостижима, а също и нежелана интеграция на психично болните, първите специални институции за психично болни са създадени през 12 век, например в Кайро и Франкфурт. Отношението към хората в тези домове се описва като доброжелателно или като мъчение за „лунатика“, в зависимост от мястото и епохата. През Средновековието мнението за психично болните хора се променя до такава степен, че тези лица се считат за притежавани от дявола и са преследвани. Също през 17-ти и до известна степен все още през 18-ти век, възгледът на болните приличаше на затворници в пенитенциарните заведения, а не на пациенти в болници. Само по-късната традиционна психотерапия от 18-ти век, която се тълкува като консенсус на медицината и психиатрията, се определя решително върху резултатите от изследването на лекаря Франц Антон Месмер (1734-1815), чиято теория за магнитния анимализъм може да се разглежда като противодействие на екзорсизма, което се прилага като притежава по това време. Според него a баланс на „телесни хумори и телесни енергии“ е необходимо за лечение на съществуващо емоционално предизвикано заболяване. Въпреки че тази обосновка за лечение в никакъв случай не може да бъде оправдана научно, терапевтичните му мерки въпреки това представляват началото на традиционната психотерапия, тъй като интерпретациите му на животински магнетизъм го карат да лекува пациенти със съвременни хипноза. В края на 19-ти век психотерапията се развива бързо в резултат на влиянието на Зигмунд Фройд и други важни психотерапевти или психоаналитици. Различни подгрупи се появиха от родов срок на психотерапия.
Показания (области на приложение)
- Психологически дистрес поради наличието на „психично заболяване".
- Обработка на скръбта като съвет на пациента
- депресия
- Тревожни разстройства
Процедурата
Както вече споменахме, понятието психотерапия в никакъв случай не е терапия, основана на теория, а различни психотерапевтични процедури:
- Психоаналитичен притежава - тази форма на терапия се отнася до процедура, основана на разкриване на несъзнателни конфликти, като се използват психоаналитични методи за лечение. Пример за това би бил стандартният психоаналитичен модел според Фройд. Принципът на това лечение е дългосрочното и интензивно лечение на пациента и настройката (пациентът се отпуска на диван, докато терапевтът седи зад него, извън полезрението на пациента). Пациентът е помолен да съобщи мислите си на анализатора възможно най-неконтролирано. В отговор на информацията, пусната от пациента, терапевтът трябва да позволи самоинтерпретация на казаното и в никакъв случай да не прави своя интерпретация на чутото.
- Поведенческа терапия - този метод на терапия се състои от различни подформи (напр. когнитивна поведенческа терапия (KVT)), всички които имат общо, че това трябва да стимулира помощта за самопомощ. След изясняване на произхода на поведенческите модели, задачата на терапевта е да представи на пациента методи за намаляване на страданието и разширяване на способността му да действа. Фокусните точки за въздействие върху поведението са социални взаимодействия както и промяна в социалната среда. От горните точки основният принцип на поведенческа терапия може да се изведе - обучението и популяризирането на самопридобити способности за подобрена саморегулация (засилване на самоконтрола). Способността на човешките същества да се обновяват самостоятелно след дълбоки кризи се описва с термина устойчивост. За да се идентифицират страданието и проблемите на пациента, в началото на лечението се извършва поведенчески анализ съгласно модела на SORKC на Kanfer, за да се намери произход, поддръжка и възможни последици от поведението. За да се постигнат терапевтичните цели в няколко сесии след анализа, се избира форма на лечение. От една страна, има възможност за постигане на целта на лечението чрез конфронтация с проблема, нуждаещ се от терапия, от друга страна, прилагане на оперантна процедура (процедура, чийто принцип се основава на използването на награда и наказание) или когнитивна процедура (тълкуване и трансформация на направения опит) също трябва да се обмисли.
- Клиент-ориентирана разговорна психотерапия - модел, разработен от Роджърс (1902-1987), за да мотивира пациента към самоизследване (откриване на себе си) чрез вербализация на чувствата. Задачата на терапевта е да предложи подкрепа и приемане на проблемите на пациента. Според Роджърс човекът е в състояние да тренира решения за себе си чрез тази помощ. Функцията на лекуващия терапевт трябва да се види в упражняването на състрадателно поведение.
- Метод на хуманистичната психотерапия - метод като гещалт терапията, отчитан сред тази форма на терапия, се основава на принципа, че пациентът съобщава страхове и точки на конфронтация, вместо да ги вербализира чрез физическо изразяване.
- Терапия на тялото - подобно на терапията с гещалт, тук конфронтацията трябва да бъде премахната предимно чрез използване на физически преживявания. Пример за това би бил методът за биоенергетика според Лоуен.
- Отдих техники - като най-известните и най-важните представители тук автогенно обучение (тренировка на подсъзнанието), прогресивен мускул отдих намлява хипноза. Всички имат обща цел да позволят подобряване на състоянието с помощта на отдих.
- Системна психотерапия - това е съвкупност от процедури, които разглеждат психичното стрес като разстройство на системата (като примери семейство или професия). Въз основа на това взаимодействието в системата се подобрява и по този начин подобрява взаимодействието на пациента състояние Съвместният федерален комитет (G-BA) потвърди ползите и медицинската необходимост от системна терапия за възрастни за пет области на приложение. Сред тях са най-често срещаните разстройства тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства и афективни разстройства (депресия).
