Глинид

Синоними в по-широк смисъл

Диабет наркотици, захарен диабет, репаглинид (напр. Novonorm®) и натеглинид (напр. Starlix®)

Как действат глинидите репаглинид (напр. Novonorm®) и натеглинид (напр. Starlix®)?

Репаглинид (Novonorm®) и натеглинид (Starlix®) насърчават освобождаването на инсулин от панкреаса. Предпоставка за това е това панкреаса все още може да произвежда инсулин, Когато кръв нивото на захарта е спаднало поради инсулин освободен, ефектът на лекарствата намалява.

Ефектът на глинидите е сравнително кратък и продължава около 4 часа. Следователно глинидите могат да се използват много гъвкаво. Те винаги се приемат половин час преди хранене. Хипогликемия едва ли е възможна поради краткосрочния прием преди хранене.

Дозиране

В началото, при терапия с репаглинид, се дават по 0.5 mg 3 пъти на ден и дозата се увеличава до максимум 3 пъти по 2 mg на ден. За натеглинид дозата е 120 mg 3 пъти дневно. Ако кръв нивото на захар трябва да се повиши рязко след хранене, може да се приеме друга таблетка и нивото да се понижи след това.

Репаглинидът е много ефективен и може да се използва като единственото лекарство за понижаване кръв нива на захар. Комбинация с метформин увеличава кръвна захар-понижаващ ефект и понякога е полезен в отделни случаи. На практика натеглинид се комбинира с метформин защото кръвна захар-понижаващият ефект е по-малък, отколкото при други перорални антидиабетни средства.

Nateglinide е отличен допълнение ако максималната доза от метформин вече се приема и самото приложение вече не може да намали кръвна захар нива достатъчно. Тъй като глинидите все още принадлежат към сравнително млад клас орални антидиабетни средства, проучванията все още не са достатъчно убедителни в това отношение. Все още не е сигурно дали в дългосрочен план диабет увреждането наистина може да бъде предотвратено чрез единственото приложение на репаглинид. Доказано е само, че прилагането само на глиниди не е постигнало добър контрол на кръвната захар. Поради това в много случаи се препоръчва комбинация с други лекарства и инсулин.