Винаги ли се използват антибиотици? | Терапия на ендокардит

Винаги ли се използват антибиотици?

Обикновено ендокардит е причинено от бактерии, в тези случаи антибиотици се използват за терапия. Съществуват обаче и форми на ендокардит които се задействат например от автоимунна реакция. Тогава не се препоръчва антибиотична терапия. Антибиотици следователно почти винаги се използват в ендокардит, тъй като ендокардитът почти винаги се причинява от бактерии в кръвта, които се прикрепят към сърце клапани. Най-честите задействания са стрептококи намлява стафилококи.

Колко дълго се използват антибиотици?

При бактериален ендокардит, антибиотици се използват до излекуване на ендокардита. В зависимост от патогена, възрастта на пациента и наличието на изкуствен сърце клапан, продължителността е от две до осем седмици. Постоянният прием на антибиотици обикновено не е необходим след бактериален ендокардит. След излекуването на бактериалната инфекция обаче пациентите трябва да предприемат антибиотична профилактика преди напр. Дентална хирургия за предотвратяване на рецидив на ендокардит.

Какво правите, ако сте алергични към пеницилин?

пеницилин G е стандартното лекарство при бактериален ендокардит, причинено от стрептококи от групата на Viridans или S. bovis. В случай на а. Могат да се използват и други антибиотици пеницилин алергия, в много случаи това са така наречените „резервни антибиотици“, които включват ванкомицин и тейкопланин, например. Те всъщност са запазени за използване с патогени с висока устойчивост на стандартни антибиотици, но все още се използват в случаите на пеницилин алергия и ендокардит.

Какво представлява антибиограмата?

Антибиограмата е резултат от антибиотична резистентност тест на патоген. Ако бактерията може да бъде открита в пациента кръвнапример се прилага върху плоча от агар (специална лабораторна плоча за култивиране бактерии и други патогени) за тестване. След това върху нея се поставят малки чинии с антибиотици.

Всяка от тези антибиотични плаки съдържа различна активна съставка. Ако патогенът е резистентен към определен антибиотик, той все още може да расте в непосредствена близост до този тромбоцит на антибиотика. Ако определен антибиотик е ефективен срещу патогена, който трябва да бъде тестван, той не може да расте и се образува така наречената „зона на инхибиране“.

Размерът на зоната на инхибиране се измерва и може да се преобразува в силата на антибиотика срещу патогена. Антибиограмата обобщава тези резултати в ясна таблица и е важна помощ при вземането на решение коя антибиотична терапия да се използва.