Гестационен захарен диабет: Тест и диагностика

Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Случаен кръв гликоза измерване - ако това е ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), трябва да се извърши измерване на кръвната захар на гладно
  • Постене кръв гликоза измерване - ако това е ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), трябва да се извърши второ измерване и след това, ако е необходимо, допълнително изясняване
  • 50 г гликоза скринингов тест * (Glucose Challenge Test, GCT) - извършва се стандартно на 24-28 седмица на бременност [злато стандартен като скринингов метод] Забележка: Скрининговият тест за глюкоза от 50 g с граница 135 mg / dl се счита за податлив на смущения (време на деня, последно хранене), недостатъчно чувствителен и специфичен.

Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване и задължителни лабораторни параметри - за диференциално диагностично изясняване.

  • 75 g-oGTT (орален глюкозен толеранс тест; oGTT) * - 50 g глюкозен скринингов тест *, последван от конвенционален орален глюкозен толеранс, ако е необходимо.
  • hbaxnumxc (дългосрочен кръв измерване на глюкозата) - повишеното ниво на HbA1c може да означава предстояща гестация диабет вече в ранна бременност: за всяко увеличение с 0.1 процентни пункта HBA1c, рискът от гестация диабет увеличен с 23% (коефициент на коефициента 1.23; 95% доверителен интервал 1.10 до 1.38); чувствителността беше сравнително ниска в зависимост от точката на отрязване (hbaxnumxc стойност от 5.7% или 5.1%) е относително ниска, като стойностите варират от 21 до 47%; обаче специфичността (вероятността в действителност здрави хора, които не страдат от въпросното заболяване, също да бъдат открити като здрави в теста) е била много висока - 98%.
  • Уринглюкоза

* Моля виж "Тест за орален глюкозен толеранс (oGTT) при гестационен диабет”За мерки, които трябва да се спазват преди извършване на oGTT.

Допълнителни бележки

  • През следващата година жени с гестация диабет (GDM) имат седемкратно повишен риск от захарен диабет.
  • Бащите имат 18% повишена честота (честота на новите случаи) на захарен диабет, като се вземат предвид възрастта, съпътстващите заболявания (съпътстващи заболявания), видът на живот, етнически произход и социален статус.